數(shù)字化技術(shù)如何助力宮頸癌防控
當(dāng)前,我國宮頸癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì),防控任務(wù)依然嚴(yán)峻。據(jù)GLOBOCAN最新數(shù)據(jù)顯示,2020年全球?qū)m頸癌新發(fā)病例60.4萬,死亡病例34.2萬。無論發(fā)病數(shù)還是死亡數(shù),均為全球第四大女性腫瘤,分別占女性腫瘤總發(fā)病數(shù)與死亡數(shù)的6.5%與7.7%。
近年來,我國采取了很多積極措施來提高婦女健康水平。在國家層面出臺(tái)的《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》,圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心,提出將開展15個(gè)重大專項(xiàng)行動(dòng)。其中,“婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)”中指出,婦女“兩癌”高發(fā),嚴(yán)重影響婦幼的生存和生活質(zhì)量,促進(jìn)婦女全面發(fā)展、維護(hù)生殖健康,有助于從源頭和基礎(chǔ)上提高國民健康水平。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)名譽(yù)主任委員、中國疾病預(yù)防控制中心慢性病首席專家王臨虹表示,我國宮頸癌的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì),此外也呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì),特別是農(nóng)村婦女宮頸癌發(fā)病年齡下降速度略高于城市。
2020年11月17日,世界衛(wèi)生組織正式啟動(dòng)《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,包括三個(gè)關(guān)鍵措施:疫苗接種、篩查和治療。到2050年,成功實(shí)施這三項(xiàng)措施可以減少40%以上的新病例和500萬例相關(guān)死亡。對(duì)此,王臨虹介紹,為了進(jìn)一步響應(yīng)上述戰(zhàn)略,近年來,各地也在積極探索宮頸癌綜合防控有效模式,很多地區(qū)把兩癌篩查納入政府民生工程,探索構(gòu)建宮頸癌防治全鏈條閉環(huán)管理模式,還有的地區(qū)應(yīng)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)宮頸癌防控,加強(qiáng)科學(xué)化、規(guī)范化和精準(zhǔn)化。
作為有效連接醫(yī)療機(jī)構(gòu)和用戶的數(shù)字化約苗平臺(tái),四川馬太科技有限公司副總經(jīng)理陳虹霖介紹到,數(shù)據(jù)顯示,公眾對(duì)于HPV疫苗的接種認(rèn)知率逐年增高,僅今年HPV疫苗訂閱排隊(duì)量就有3711萬人次。雖然關(guān)注度在提升,但實(shí)際完成接種的占比不高。其中,也存在一些認(rèn)知誤區(qū)和困惑,如:HPV疫苗的有效性有多長?哪些人群不能接種HPV疫苗?孕婦可以接種HPV疫苗嗎?.....此外,面對(duì)適齡婦女二級(jí)預(yù)防中的宮頸癌篩查,意識(shí)仍然薄弱,認(rèn)知度是偏低的?!凹s苗”平臺(tái)《女性針對(duì)宮頸癌防控認(rèn)知與行為報(bào)告》調(diào)研顯示,約52%的受訪者并不了解國家“兩癌”免費(fèi)篩查政策。同時(shí),相當(dāng)大一部分人,不清楚是否有必要定期宮頸癌篩查,以及間隔多長時(shí)間需要做一次篩查,包括接種了HPV疫苗之后,是否還需要接受宮頸癌篩查,都比較模糊。陳虹霖認(rèn)為,希望通過“數(shù)字化助力宮頸癌防控科普項(xiàng)目”,加大對(duì)適齡人群在宮頸癌篩查方面意識(shí)的提升,讓宮頸癌防控成效越來越好。
接種HPV疫苗、定期接受篩查,能夠有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。我國可應(yīng)用的HPV疫苗包括二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗。“價(jià)”代表疫苗覆蓋的病毒細(xì)分種類,“價(jià)”越高,病毒覆蓋面越廣。王臨虹表示,引起宮頸癌HPV高危型別最主要的是16和18亞型,二價(jià)疫苗就可以預(yù)防70%以上的宮頸癌,也就是絕大多數(shù)的宮頸癌。她呼吁,在目前HPV疫苗供應(yīng)緊張的情況下,不要因?yàn)榈却邇r(jià)型的疫苗而錯(cuò)過了最佳接種時(shí)間。年輕女性,越早接種效果越好,所以世界衛(wèi)生組織推薦9到14歲女孩作為首要接種人群。
特別要指出的是,HPV疫苗使用的年齡范圍是9到45歲的女性,接種次數(shù)為三針。但目前二價(jià)疫苗(1個(gè)進(jìn)口、2個(gè)國產(chǎn))對(duì)于小年齡,即9到14歲女孩接種兩次效果就非常好。
“宮頸癌篩查是非常重要的宮頸癌二級(jí)預(yù)防措施”。王臨虹介紹,一般來說35-64歲作為主要篩查目標(biāo)人群,25歲以上有過性行為的女性就應(yīng)該有意識(shí)更早期進(jìn)行篩查。目前主要采用細(xì)胞學(xué)篩查、HPV檢測法。如果采用細(xì)胞學(xué)篩查就要每三年篩查一次,HPV檢測法敏感度更高,每五年篩查一次即可。她尤其指出,“哪怕一生只篩查兩次也比完全不篩查會(huì)降低宮頸癌的發(fā)病率?!?/p>
為了給婦幼群體、婦幼保健機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生管理部門提供便捷、智能、可及的數(shù)字化應(yīng)用服務(wù),為婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供創(chuàng)新性的解決方案。11月5日,由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合“約苗”平臺(tái)共同發(fā)起的“數(shù)字化助力宮頸癌防控科普項(xiàng)目”于第二屆中國婦幼健康學(xué)術(shù)大會(huì)期間在海口正式啟動(dòng)。王臨虹指出,“數(shù)字化助力宮頸癌防控科普項(xiàng)目”的實(shí)施一是搭建專家和基層工作者之間的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),加強(qiáng)培訓(xùn),提升基層工作者的服務(wù)與管理水平;二是加強(qiáng)科普知識(shí)普及,提高基層工作人員的健康教育能力;三是借力“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)與工具擴(kuò)大宣傳,更高效地讓科普內(nèi)容觸達(dá)廣大適齡婦女,提升宮頸癌防控意識(shí)。
此次“數(shù)字化助力宮頸癌防控科普項(xiàng)目”的參與方四川馬太科技有限公司總經(jīng)理黃長學(xué)表示,平臺(tái)以預(yù)約服務(wù)為核心,提供包括疫苗預(yù)約、疾病防控科普、“宮頸癌&乳腺癌”篩查預(yù)約等專業(yè)、全面的疾病預(yù)防信息與服務(wù),為宮頸癌疫苗預(yù)約和宮頸癌篩查管理提供便利,促進(jìn)早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,共同助力我國婦女整體健康水平提高。(光明網(wǎng)記者:龐聰 周雨涵)
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