今年的北京市政府工作報告中提出建立街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體運行機(jī)制，引發(fā)人大代表熱議。養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體怎么建？養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體如何為群眾提供優(yōu)質(zhì)便利的養(yǎng)老服務(wù)？在市十五屆人大五次會議上，代表們紛紛建言獻(xiàn)策。

　　以街鄉(xiāng)鎮(zhèn)為統(tǒng)籌單元

　　“實際上，養(yǎng)老服務(wù)是一個基層社會治理的問題，必須納入到基層社會治理體系?！笔腥舜蟠?、中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院首席研究員黃石松表示，街鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為社會治理單元，建立街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，主要是為了解決居家養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”的問題。

　　黃石松說，養(yǎng)老服務(wù)涉及很多服務(wù)主體，有的搞家政，有的搞送餐，有的搞康復(fù)，這些資源現(xiàn)在比較分散，沒有整合到一起?！梆B(yǎng)老服務(wù)的提供主體比較多元，老人的個性化需求比較強(qiáng)，而養(yǎng)老服務(wù)又需要就近就便，在這種情況下，就需要以街鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單元，建立一個機(jī)制來統(tǒng)籌這些資源，實現(xiàn)供需的對接?！?/p>

　　街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體到底什么樣？記者了解到，目前北京市已有多個街鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。其中，成立最早的東城區(qū)朝陽門街道區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體已經(jīng)整合了200多個服務(wù)項目，簽約轄區(qū)內(nèi)外成員單位228家，包括3家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、1家照料中心、9個社區(qū)黨群中心，就連轄區(qū)的銀行、超市、物業(yè)、飯店、菜市場、茶館、藥店等機(jī)構(gòu)也包括在內(nèi)。據(jù)了解，朝陽門街道60歲及以上戶籍人口13220人，通過逐一走訪，確定了精準(zhǔn)助老對象93人。精準(zhǔn)助老名單以外的老年人，均納入到普惠對象中，街道區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體通過搭建平臺，實現(xiàn)助老服務(wù)資源的整合與融合，讓轄區(qū)老年人的居家養(yǎng)老生活安心而豐富多彩。

　　搭建大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺

　　“社區(qū)是老年人的居住和生活場所，是實現(xiàn)精準(zhǔn)對接就近養(yǎng)老服務(wù)需求的關(guān)鍵點?！笔腥舜蟠怼⒇S臺區(qū)頤養(yǎng)康復(fù)養(yǎng)老照護(hù)中心院長施穎秀認(rèn)為，這種就近、就便、精準(zhǔn)的資源整合，可以在區(qū)域內(nèi)有效輸出養(yǎng)老服務(wù)，保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)落地的最后一公里，非常值得推廣。

　　施穎秀說，這種以行政轄區(qū)為單位，將社區(qū)養(yǎng)老照料中心、養(yǎng)老驛站、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、各類商戶、公共服務(wù)商等碎片化的養(yǎng)老服務(wù)資源進(jìn)行整合，可以形成立足社區(qū)、輻射居家的養(yǎng)老服務(wù)合力。

　　“要發(fā)揮街鄉(xiāng)鎮(zhèn)在就近養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的區(qū)域統(tǒng)籌作用，同時引入智慧養(yǎng)老，通過大數(shù)據(jù)手段在一定區(qū)域范圍內(nèi)搭建養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)端和老年人需求端之間的信息匹配，從而完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系?！笔┓f秀建議，在全市范圍推廣街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，借助三社聯(lián)動社會治理手段，以街道社區(qū)提供平臺、專業(yè)社工引領(lǐng)、社會組織參與的方式，整合街道范疇內(nèi)的各類資源，充分調(diào)動社會化服務(wù)積極性，搭建養(yǎng)老服務(wù)的供需對接橋梁，三社互聯(lián)互通，打通居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”。

　　她還建議，在搭建養(yǎng)老聯(lián)合體的過程中，還要注重老齡大健康數(shù)據(jù)平臺的運用和共享、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的深度融合。通過集約化管理，訂單式服務(wù)，有效滿足或回應(yīng)老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求。

　　養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)突出“普惠”

　　市人大代表、北京工業(yè)大學(xué)教授李靜提出，建設(shè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體還應(yīng)在“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”的基礎(chǔ)上，盡可能多地引入適老化服務(wù)，破解居家養(yǎng)老的瓶頸。例如，朝陽門街道區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體通過引入社會化服務(wù)平臺的數(shù)字化出行服務(wù)，形成了社區(qū)牽頭、社會化平臺提供服務(wù)、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體提供使用引導(dǎo)的三方合作模式，有效緩解了老年人“不會叫車”“叫不到車”“找不到車”“不會支付”四大瓶頸，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)更加立體。

　　黃石松代表認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)便利的養(yǎng)老服務(wù)還應(yīng)該突出“普惠”和“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。需要看到的是，人口因素是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展基本因素，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展轉(zhuǎn)型疊加人口老齡化加速。“我們還要充分考慮到人口老齡化帶來的長遠(yuǎn)影響，老年人群體的收入和其他社會群體的收入差距在拉大，同時老年人群體的支出也在增多?！?/p>

　　他表示，普惠并不是低端，而是經(jīng)濟(jì)實惠，大多數(shù)人都能接受?！艾F(xiàn)在并不是沒有優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，而是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)太貴，大多數(shù)老年人支付不起。希望能夠通過政策引導(dǎo)提供經(jīng)濟(jì)適用、就近就便的養(yǎng)老服務(wù)?！?/p>

　　相關(guān)新聞 “居家養(yǎng)老上門服務(wù)”將有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

　　給老人喂飯喂水有哪些講究？給行動不便的老人更換衣物，先穿哪條褲腿、哪只袖管？陪同就醫(yī)時應(yīng)安排老人在哪里等候就診？居家養(yǎng)老上門服務(wù)將有首部統(tǒng)一國家標(biāo)準(zhǔn)了。市人大代表、北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會秘書長臧美華透露，《居家養(yǎng)老上門服務(wù)規(guī)范》正在征求意見。標(biāo)準(zhǔn)實施后，將更好滿足居家老年人的社會化服務(wù)需求，提高老年人生活質(zhì)量。

　　一直以來，各家養(yǎng)老驛站，都有各自不同的上門服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)不同，上門服務(wù)的質(zhì)量自然也是參差不齊。隨著居家養(yǎng)老上門服務(wù)逐步被越來越多老人接受，亟待出臺統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對服務(wù)予以規(guī)范。臧美華表示，借鑒國外成熟養(yǎng)老經(jīng)驗，并對全國31個省市進(jìn)行調(diào)研后，北京市民政局、北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會等單位承接了《居家養(yǎng)老上門服務(wù)規(guī)范（征求意見稿》的起草工作。目前，起草的規(guī)范正在征求各方面的意見。

　　為了提高居家養(yǎng)老的服務(wù)水平，本市已先后編制完成了《居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范 第一部分：通則》等 30項居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)草案，其中15項通過北京市地方標(biāo)準(zhǔn)立項，10項已經(jīng)正式成為北京市地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布。記者了解到，在《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)備配置基本要求》中，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的家具用具提出了“環(huán)保、安全、適老化”的一系列要求。老年人的床墊要求軟硬度適宜，易于清洗；護(hù)理床可消毒，高度適應(yīng)老年人坐臥和起身站立等。臧美華建議養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盡快落地，并對相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

　　此外，臧美華還提出，不能只有面積大、硬件設(shè)施全的養(yǎng)老驛站才有資格評星定級，養(yǎng)老驛站的評星定級不應(yīng)該“一刀切”。一些養(yǎng)老驛站可能由于整體服務(wù)面積小，硬件服務(wù)設(shè)施配備不齊全等條件的限制，無法評星定級；但是有的養(yǎng)老驛站上門服務(wù)的水平和質(zhì)量很高，某些單項服務(wù)也格外受到百姓的歡迎。因此，是否可以允許這些“軟服務(wù)”杰出的養(yǎng)老驛站也能夠參與評星定級，以示鼓勵和肯定?！氨热?，居家養(yǎng)老上門服務(wù)做得好的養(yǎng)老驛站，建議也給掛星?！?/p>