多國持續(xù)推進適老化改造(國際視點)

　　隨著多國邁入老齡化社會，獨居、空巢老人現(xiàn)象越來越普遍，老年人在日常生活中遭遇的難題日益引起社會關(guān)注。不少國家借助科技力量，以精細化的標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)推進住宅、養(yǎng)老院、社區(qū)等適老化改造，為老年人提供更加安全、便利的環(huán)境，讓老年人的生活更舒心。

　　韓國——

　　開展老年友好型城市建設(shè)

　　當(dāng)一名老年人的物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控畫面出現(xiàn)“危險”警告后，韓國首爾市城北區(qū)的老年人生活支援人員裴先生立馬趕往這名老年人家中，將在洗手間摔倒的老年人送到醫(yī)院。接診醫(yī)生表示，再晚來幾分鐘可能就錯過了急救的黃金時間。

　　2018年起，首爾開始推進實施“老年弱勢群體安全管理方案”，在老年人家中安裝物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，通過非面對面方式在日常生活中照料并服務(wù)老年人。相關(guān)人員可以通過物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備實時監(jiān)測自老年人家中收集的數(shù)據(jù)，一旦出現(xiàn)在一定時間內(nèi)未感知到人體移動的情況，或溫度、濕度、光照等條件存在異常時，系統(tǒng)會發(fā)出警告，工作人員將立即確認情況并采取應(yīng)對措施。首爾計劃到2025年把該方案的覆蓋范圍從目前的1.25萬戶家庭擴大到1.6萬戶家庭。

　　近年來，首爾持續(xù)推進老年友好型城市建設(shè)。為提高老年人生活滿意度，首爾去年制訂了《老年人福利綜合計劃》，至2025年將為此投入1.4萬億韓元(1美元約合1361韓元)。

　　在健康照料方面，首爾將進一步增加日間護理中心數(shù)量，為老年慢性病患者提供有針對性的營養(yǎng)管理服務(wù)。首爾還計劃提高老年人護理設(shè)施的視頻監(jiān)控管理標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防護理設(shè)施內(nèi)發(fā)生虐待老年人的行為。在休閑生活方面，為幫助老年人跨越數(shù)字鴻溝，讓老年人更便利地使用數(shù)字化設(shè)備，首爾將在更多敬老院安裝免費無線網(wǎng)絡(luò)，并強化針對老年人的數(shù)字教育，開設(shè)免費課程、提供上門教學(xué)等。首爾還將持續(xù)增加公立療養(yǎng)設(shè)施數(shù)量，建設(shè)“老年人公園”，在公共設(shè)施內(nèi)設(shè)置“老年人優(yōu)先停車位”，在傳統(tǒng)市場、十字路口等老年人較常出現(xiàn)或路況復(fù)雜的地方設(shè)置限制車速的“老年人保護區(qū)”等。

　　德國——

　　重點升級改造普通住宅

　　德國是歐盟老齡化程度最高的國家之一，大多數(shù)老年人居住在普通住宅中，因此，對普通住宅進行適老化改造，為老年人創(chuàng)造居家養(yǎng)老的必備條件，成為德國政府老齡工作的重點推進方向。

　　德國政府提供專門的住宅改造補助，德國法定長期護理保險可為每人報銷最多4000歐元的改造資金，德國復(fù)興信貸銀行則為改造提供資金補助和低息貸款。2014年到2018年，德國復(fù)興信貸銀行一共支持了約19萬套住宅的適老化改造。根據(jù)該銀行的測算，相比入住養(yǎng)老院，老年人在完成適老化改造的房屋中生活，每年可減少9600歐元的養(yǎng)老支出。

　　德國十分重視住宅適老化改造相關(guān)工程的標(biāo)準(zhǔn)，對改造提出了十分精細的要求，對門窗、坡道、樓梯、呼救設(shè)備等的具體尺寸、質(zhì)量、色彩和數(shù)量等方面都進行了規(guī)定，充分照顧到老年人的生活需求。

　　記者在柏林市的住所附近就有這樣一棟改造后的典型建筑，外觀展現(xiàn)出百年前的歷史風(fēng)貌，但建筑內(nèi)部處處彰顯人文關(guān)懷：入口臺階被改造成緩坡，有的還加裝了電動升降臺，便于腿腳不便的老年人出入；樓梯加裝了適合老年人高度的扶手和防滑條，防止老年人摔倒受傷；原本狹窄昏暗的走廊，被拓寬至1.2米以上，并安裝了聲控?zé)艉偷啬_燈，隨時為老年人提供照明。

　　在住宅內(nèi)部，德國相關(guān)機構(gòu)設(shè)計出可自動升降的馬桶和洗臉池，方便輪椅使用者。廚房也進行了類似改造，無論櫥柜臺面還是垃圾箱，都被調(diào)整為適合輪椅使用者的高度，同時安裝了有自動關(guān)火功能的爐灶監(jiān)控設(shè)備、一鍵報警裝置等。

　　日本——

　　智能設(shè)備守護老年人安全

　　日本埼玉縣嵐山町有1.7萬余人，65歲以上的老年人口占總?cè)丝诘?/3。近年來，嵐山町積極推動養(yǎng)老機構(gòu)的適老化改造，致力于為老年人打造無障礙居住環(huán)境。

　　“能從電腦上看到所有老年人的臥床狀態(tài)，這在改造升級前從未聽說過?！睄股筋患茵B(yǎng)老院嵐山苑的護士長數(shù)井友美感嘆道。嵐山苑開設(shè)于1996年，是當(dāng)?shù)剡\營時間最長的養(yǎng)老機構(gòu)之一，設(shè)有100張床位，已接收80余名需要護理的老年人。

　　如何防止老年人跌倒、墜床是嵐山苑面臨的難題之一。數(shù)井友美介紹，以前嵐山苑將地毯式傳感器放在床位前，老年人下床站到地毯上時，傳感器能夠感應(yīng)并通知值班護士，但這種方式無法提前感知老年人翻身跌落的風(fēng)險。為更加確切地掌握老年人臥床、翻身、起身等狀態(tài)，嵐山苑決定對相關(guān)設(shè)備進行智能化改造升級，采用了“看護床位智能感知系統(tǒng)”。

　　該系統(tǒng)在看護床的四個支撐腿上安裝負重傳感器，能夠不間斷感應(yīng)支撐腿的受力情況，并將相關(guān)數(shù)據(jù)傳送至看護站的電腦。關(guān)聯(lián)軟件能夠根據(jù)受力變化智能分析老年人靜臥、翻身、坐起等8種不同狀態(tài)，并對可能出現(xiàn)的跌落、摔倒等情況作出預(yù)判，提前發(fā)出預(yù)警。系統(tǒng)投入使用后，看護人員能在老年人頻繁翻身、自主坐起時收到預(yù)警提示，并在其獨自下床前及時趕到，極大降低了跌摔風(fēng)險。

　　嵐山苑運營負責(zé)人中西敏雄認為，養(yǎng)老設(shè)備的智能化改造升級不僅保障了老年人的安全，還在無形中實現(xiàn)了老年人“居住環(huán)境無障礙化”。此外，通過一段時間的數(shù)據(jù)積累和智能分析，系統(tǒng)可以掌握每名老年人日常生活的個性化習(xí)慣和節(jié)奏，例如何時起床、何時如廁等。工作人員能夠適時提供更有針對性、更舒適的看護服務(wù)，盡可能減少對老年人生活的打擾，實現(xiàn)老年人“心理無障礙化”。

　　(本報首爾、柏林、東京電)

　　本報記者 馬 菲 李 強 岳林煒