日前，廣東深圳市七屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議表決通過了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿。新的修訂稿有諸多開全國先河的亮點(diǎn)，一公布即得到關(guān)注和好評。其中第六十四條借鑒歐美發(fā)達(dá)國家的做法，在全國率先賦予護(hù)士一定的處方權(quán)，規(guī)定取得?？谱o(hù)士證書的護(hù)士，在護(hù)理?？崎T診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)，可以開具檢查、治療、外用藥的“處方”。（相關(guān)報(bào)道見A7版）

　　是否應(yīng)該賦予護(hù)士處方權(quán)，是近年來醫(yī)療系統(tǒng)的一個(gè)熱議話題。有人擔(dān)心，讓護(hù)士開處方容易引發(fā)醫(yī)療糾紛，也不利于醫(yī)護(hù)分工協(xié)作。但在基層，護(hù)士單獨(dú)上門服務(wù)或?qū)嵤┽t(yī)療行為是常見現(xiàn)象，倘若護(hù)士只能遵循醫(yī)生的處方行事，每次都得醫(yī)護(hù)到齊才能診療，就不符合“護(hù)士需要放單”等基層醫(yī)療工作需要。而且，目前具有本科甚至研究生學(xué)歷的護(hù)士越來越多，對于不復(fù)雜的診療，護(hù)士有開處方的能力，賦予護(hù)士一定的處方權(quán)，不僅必要，而且現(xiàn)實(shí)。

　　深圳市此次立法邁出了關(guān)鍵的第一步。2017年7月，安徽省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)相關(guān)通知，提出探索給予執(zhí)業(yè)護(hù)士在高血壓、糖尿病以及傷口換藥等特定范圍內(nèi)的“處方權(quán)”，在醫(yī)師的指導(dǎo)下開具處方。當(dāng)時(shí)這是由一個(gè)地方職能部門工作通知推動(dòng)的試點(diǎn)，且護(hù)士獲得的是帶引號的處方權(quán)，沒有多大的自主性。在此基礎(chǔ)上，深圳市將護(hù)士的處方權(quán)寫入地方性法規(guī)，更具有鮮明的引領(lǐng)意義。

　　立法賦予護(hù)士處方權(quán)，將為居家診療與護(hù)理掃除障礙。無論是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)里的護(hù)士，還是社區(qū)護(hù)士、“網(wǎng)約護(hù)士”等，將來都有望成為社區(qū)居民家中的常客。在過去，單獨(dú)上門的護(hù)士雖然在發(fā)放慢性病藥物、更換導(dǎo)管、傷口換藥等方面可以十分嫻熟地操作，但護(hù)士畢竟沒有處方權(quán)，一旦出事，哪怕是出現(xiàn)無法避免的不良后果，護(hù)士也可能要擔(dān)負(fù)法律責(zé)任。護(hù)士的相應(yīng)處方權(quán)成為法定權(quán)，顧慮從此消除，居民在家就能獲得護(hù)士力所能及的診療服務(wù)。

　　當(dāng)前，護(hù)理的專業(yè)性越來越強(qiáng)，在醫(yī)療中的重要性也越來越大，在城市醫(yī)院，護(hù)理門診越來越多，讓護(hù)士擁有一定的處方權(quán)，便于護(hù)士發(fā)揮專業(yè)特長。在基層，不僅醫(yī)養(yǎng)結(jié)合被廣泛推崇，而且“養(yǎng)”的比重在不斷提升。隨著社會(huì)老齡化加劇，護(hù)理的工作量與技術(shù)含量也越來越高，讓護(hù)士擁有一定的處方權(quán)，契合社會(huì)發(fā)展趨勢，有望大幅提升基層看病的便捷性。

　　通過賦予護(hù)士處方權(quán)來提升診療質(zhì)量與便捷程度，絕非一次立法就能輕松辦成。護(hù)士處方權(quán)建立在專科護(hù)士制度的基礎(chǔ)之上，而?？谱o(hù)士制度對于護(hù)士的專業(yè)能力和學(xué)歷等，都提出了更高要求，但這正是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一塊短板。邁出第一步值得贊賞，邁好每一步更顯可貴。吸引更多護(hù)理人才下基層，普及專科護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)，讓更多護(hù)士能夠擁有并履行好處方權(quán)，這項(xiàng)舉措方能變成普惠性，造福于更多民眾，也為普及推廣提供借鑒。（羅志華）