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      為何多輪篩查仍有混采陽性檢出?專家解讀

      發(fā)布時間:2022-05-19 10:30:00來源: 北京日報

        本輪疫情以來,北京連續(xù)多輪開展區(qū)域核酸篩查,仍有混采陽性陸續(xù)被檢出。北京佑安醫(yī)院感染科專家表示,奧密克戎變異株傳播隱匿性強,針對重點區(qū)域、重點人群的核酸篩查對于盡快找到潛在傳染源,盡早切斷病毒傳播鏈具有重要意義。專家呼吁,市民積極配合防控政策,就近就便參加核酸檢測。

        為何多輪核酸篩查

        仍有混采陽性被檢出

        連續(xù)多輪開展區(qū)域核酸篩查仍有混采陽性陸續(xù)被檢出。佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾解釋,“這是因為奧密克戎變異株傳播隱匿性強,感染者自己不會去主動篩查?!?/p>

        另外,病毒感染后有“窗口期”,一般要2到4天才能夠檢出,可能出現(xiàn)第一輪篩查檢測不到,后面第二輪、第三輪才發(fā)現(xiàn)的情況?!八杂腥饲懊鎺状味际顷幮?,后面才發(fā)現(xiàn)陽性。這也體現(xiàn)了多輪篩查的重要性?!?/p>

        區(qū)域核酸篩查

        要做到什么時候

        李侗曾說,疫情防控的進(jìn)展取決于兩個方面:管控區(qū)域劃的夠不夠大,核酸檢測次數(shù)夠不夠多。換句話說,就是“篩查出的陽性病例是不是都出現(xiàn)在管控區(qū)域,社會面篩查還有沒有。”如果最后一個陽性病例出現(xiàn)后一到兩個潛伏期內(nèi),該區(qū)域核酸篩查不再出現(xiàn)新的陽性者,就可以基本斷定已阻斷了隱匿的傳染源。如果檢測區(qū)域在一到兩個潛伏期內(nèi)還有新發(fā)病例出現(xiàn),那么就可能存在隱匿傳播尚未被發(fā)現(xiàn),需要繼續(xù)進(jìn)行核酸篩查。

        輕癥、無癥狀感染者增多,導(dǎo)致疫情傳播隱匿性增強。這也是本輪疫情核酸檢測區(qū)域要比以往更大的原因,“這主是考慮病毒傳播速度太快,如果還是以以前的方式去檢測,力度可能不夠。很多感染者流動性大,甚至跨區(qū)跑。盡量避免因人員流動造成病毒隱匿在管控‘圈’外,盡快把潛在感染者都找到,才能盡早切斷病毒傳播鏈?!?/p>

        單位、部門、行業(yè)、個人

        如何做好疫情防控

        本輪疫情出現(xiàn)幾起聚集性疫情,增加了疫情防控的不確定性。北京佑安醫(yī)院感染科專家表示,對于聚集性疫情防控,單位、部門、行業(yè)要嚴(yán)格落實“四方責(zé)任”,市民也應(yīng)自覺做好防護(hù)、不聚集。

        李侗曾表示,對于聚集性疫情防控,單位、部門、行業(yè)要嚴(yán)格落實“四方責(zé)任”。降低到崗率,拉開工位間距離,增加開窗通風(fēng)、消毒的頻次,取消食堂堂食,這些措施都可以減少單位內(nèi)部聚集情況的發(fā)生,消除疫情傳播隱患。

        佑安醫(yī)院感染管理與疾病預(yù)防控制處副處長崔璨提醒,市民要通過權(quán)威渠道關(guān)注疫情防控相關(guān)信息,了解最新政策、措施,出現(xiàn)相關(guān)的風(fēng)險點位可以迅速展開自查。同時,要積極落實個人防控責(zé)任,防疫“四件套”——戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、不聚集,必不可少。

        首都疫情防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜,社會面仍存在隱匿病例傳播。市疾控中心提醒,在身體狀況允許的前提下,在以下幾種特殊場景推薦佩戴N95或KN95口罩:

        在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、陪同就醫(yī)、取藥時;

        在探視高齡老年人、嬰幼兒或有基礎(chǔ)性疾病人員時;

        進(jìn)行核酸檢測、收取外賣快遞時;

        出入人員密集及通風(fēng)差的密閉場所時等;

        風(fēng)險難以判定但需要和陌生人近距離溝通,如維修或裝修人員上門服務(wù)、與銷售人員溝通時。

        “在現(xiàn)在的疫情形勢下,市民的日常工作生活可能分為兩種狀態(tài)——居家健康監(jiān)測、居家辦公和到崗工作?!贝掼蔡嵝?,對于被要求居家的市民,要保持良好的心態(tài),每天給居室通風(fēng)2到3次,每次不少于30分鐘。如處于封管控區(qū)域或作為高風(fēng)險人群在家落實居家隔離措施,則要嚴(yán)格按照社區(qū)防控組要求履行防疫責(zé)任。

        對于一部分仍須到崗工作的市民,在有條件的情況下,應(yīng)選擇私家車或自行車通勤;如須搭乘公共交通工具,一定要做好個人防護(hù),全程佩戴口罩;注意手衛(wèi)生,盡量避免觸碰扶手、座椅、車門等位置,避免觸碰眼、鼻、口,及時洗手、消毒。

        熱點回應(yīng)

        1、為什么排隊檢測保持“一米距離”變成了“兩米距離”?

        崔璨:這是從病原體的傳播途徑來考慮的。新冠病毒最主要的傳播途徑是呼吸道飛沫和接觸傳播。一般來說呼吸道飛沫顆粒比較大,直徑一般大于5微米,不能長時間在空氣中懸浮,比如打個噴嚏,飛沫很快會自然下落,而下落的高度和距離基本上就是在一米內(nèi)。但隨著病毒的變異,它不單單通過飛沫傳播,在密閉空間是可以通過氣溶膠傳播的,而且有研究顯示,在室外開闊空間,受自然風(fēng)影響,病毒也可能會播散。因此,根據(jù)實際的一些臨床研究和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)考慮,兩米是一個更合適的距離。

        2、針對密接人員管控時間為什么縮短為“10+7”?

        崔璨:這跟新冠病毒特性相關(guān),之前新冠病毒最長潛伏期是14天,有特殊病例潛伏期會超過14天,后7天的居家健康監(jiān)測要求是針對可能會存在超長潛伏期的情況,以減少這部分人群到社會面造成影響。

        而根據(jù)新的流行病學(xué)證據(jù)、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等,目前潛伏期在縮短,根據(jù)實際工作要求、社會面防控要求,針對集中隔離的密接人員,我們把14天縮短到了10天,7天居家健康監(jiān)測時間不變,采用“10+7”的管控方案。

        3、居家隔離與居家健康監(jiān)測有何區(qū)別?

          崔璨:居家隔離需要嚴(yán)格遵守足不出戶的管理要求,社區(qū)一般會在戶門安裝門磁等設(shè)備,打開會有通知和警報。居家健康監(jiān)測沒有要求足不出戶,市民應(yīng)盡量不外出,不可聚餐、聚集。(記者 孫樂琪)

      (責(zé)編: 李雨潼)

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