孕婦羊水栓塞的原因及預(yù)防方法
胎兒生活在羊水中,它的代謝產(chǎn)物直接排入羊水,故羊水中含有許多物質(zhì),而這些物質(zhì)一旦進(jìn)入母體血液循環(huán),可以堵塞血管,使產(chǎn)婦出現(xiàn)休克、出血、尿少甚至死亡,這種現(xiàn)象就稱為羊水栓塞,它是產(chǎn)科領(lǐng)域中極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
原因
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)生鄧沁表示,羊水栓塞可見于宮縮過強(qiáng)或成強(qiáng)直性宮縮,亦可見于催產(chǎn)素應(yīng)用不當(dāng)。凡能引起子宮血管開放之因素,均有可能導(dǎo)致羊水栓塞癥,如宮頸裂傷、子宮破裂、剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離等。巨大兒、滯產(chǎn)及過期妊娠等也較易誘發(fā)羊水栓塞,這和產(chǎn)程較長、難產(chǎn)較多與羊水渾濁刺激性強(qiáng)有一定關(guān)系。
預(yù)防
平時(shí)多注意其誘發(fā)因素,提高警惕,爭取做到早期發(fā)現(xiàn)與及時(shí)處理。如孕期達(dá)5月后可自覺胎動(dòng),如果孕期已超過5月還未感到胎動(dòng),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查胎兒是否有宮內(nèi)窒息的現(xiàn)象。
認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查,記好預(yù)產(chǎn)期,盡量避免過期妊娠。胎兒到了預(yù)產(chǎn)期已成熟,且它的代謝產(chǎn)物是直接排入羊水中,胎兒在宮內(nèi)停留的時(shí)間越長,羊水內(nèi)的代謝產(chǎn)物越多。孕婦在分娩過程中出血較多,羊水內(nèi)容物可順著這些血管的破口處進(jìn)入母體的血液循環(huán),可導(dǎo)致羊水栓塞的發(fā)生。(重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院 供稿)
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