人民網(wǎng)南京1月10日電 工作結(jié)束后收拾生產(chǎn)工具時(shí)發(fā)生事故傷害，算工傷嗎？參加單位組織的文體活動(dòng)受傷了，算工傷嗎？下班探望父母，路上出了事故，算工傷嗎？1月9日，江蘇省人社廳下發(fā)《關(guān)于執(zhí)行工傷保險(xiǎn)有關(guān)政策的意見》（以下簡稱《意見》），對工傷保險(xiǎn)認(rèn)定過程中集中出現(xiàn)的一些問題統(tǒng)一認(rèn)定口徑?！兑庖姟穼⒂?月1日起正式施行，有效期至2028年1月31日。

　　下班探望父母路上出了事故，算工傷嗎？

　　工傷認(rèn)定因涉及職工和用人單位雙方的切身利益，矛盾爭議較大。國家2003年出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”，但對“工作原因”“工作場所”和“工作時(shí)間”的規(guī)定比較原則，產(chǎn)生了較大的解釋空間，導(dǎo)致在實(shí)際工作中分歧較多。

　　《工傷保險(xiǎn)條例》明確，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，可以認(rèn)定為工傷。那么，哪些情形可視為“上下班途中”呢？

　　《意見》明確了4種“上下班途中”的工傷認(rèn)定：一是在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與經(jīng)常居住地之間合理路線的上下班途中；二是在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線上下班途中；三是從事屬于日常工作生活所必需的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中；四是在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。職工勞動(dòng)合同約定的工作時(shí)間或用人單位規(guī)定的工作時(shí)間以及加班加點(diǎn)的工作時(shí)間，均視為工作時(shí)間。

　　《意見》明確，在校生在用人單位實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷亡事故申請工傷認(rèn)定的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理，但已經(jīng)按照有關(guān)規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)或者與用人單位形成勞動(dòng)人事關(guān)系的除外。

　　收拾生產(chǎn)工具時(shí)發(fā)生事故傷害，算工傷嗎？

　　《意見》進(jìn)一步規(guī)范了江蘇省執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策的標(biāo)準(zhǔn)，增加了“預(yù)備性或者收尾性工作”的條款。該條款明確，職工在上班前和下班后的一段合理時(shí)間內(nèi)，搬運(yùn)、清洗、準(zhǔn)備、整理、維修、堆放或收拾其工具和工作服，或者根據(jù)法律法規(guī)、行業(yè)操作規(guī)程、用人單位規(guī)章制度規(guī)定，為完成工作所做的其他準(zhǔn)備或者后續(xù)事務(wù)，視為預(yù)備性或者收尾性工作，在此期間受到的傷害均可認(rèn)定為工傷，從而進(jìn)一步規(guī)范了江蘇省工傷認(rèn)定工作。

　　《意見》明確，職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)直接遭受的事故傷害，以及在工作過程中職工臨時(shí)解決合理必需的生理需要時(shí)由于不安全因素遭受的意外傷害，均視為工作原因，可以認(rèn)定為工傷。

　　此外，《意見》也明確，用人單位安排或者組織職工參加文體活動(dòng)，視為工作原因。參加用人單位以工作名義安排或組織職工參加的餐飲、旅游觀光、休閑娛樂等活動(dòng)，或者從事與本人、他人私利有關(guān)的活動(dòng)，不作為工作原因。

　　建筑施工企業(yè)如何參加工傷保險(xiǎn)？

　　建筑業(yè)屬于工傷風(fēng)險(xiǎn)較高行業(yè)，又是農(nóng)民工集中的行業(yè)。近年來，針對建筑施工企業(yè)的特殊性，江蘇允許對難以按繳費(fèi)工資參保繳費(fèi)的建設(shè)工程項(xiàng)目使用建筑工人特別是農(nóng)民工，以工程項(xiàng)目為單元在項(xiàng)目所在地優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前江蘇建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)288.76萬人，建設(shè)工程新開工項(xiàng)目參保率95%以上。但在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)，一些建筑施工企業(yè)不重視考勤，對從業(yè)人員動(dòng)態(tài)實(shí)名制管理不到位，發(fā)生工傷事故后未能及時(shí)按規(guī)定申報(bào)工傷認(rèn)定；一些建筑業(yè)農(nóng)民工維權(quán)意識(shí)薄弱，缺乏自我保護(hù)，以至于按工程項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的人員存在風(fēng)控難、調(diào)查難等現(xiàn)象。

　　《意見》重申，與建筑施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險(xiǎn)；不能按用人單位參加工傷保險(xiǎn)的工程建設(shè)項(xiàng)目用工，應(yīng)在項(xiàng)目施工地按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)；按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的從業(yè)人員實(shí)行動(dòng)態(tài)實(shí)名制管理，項(xiàng)目總承包單位或者授權(quán)分包單位應(yīng)在各施工單位進(jìn)場后，及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供施工人員名單，進(jìn)一步增加對工程建設(shè)項(xiàng)目從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)保障的可操作性。

　　注冊地和經(jīng)營地不一致，如何申請工傷賠償？

　　在不少工傷保險(xiǎn)案件中，存在用人單位注冊地、生產(chǎn)經(jīng)營地不一致的情形，《意見》明確了這些情形涉及的先行支付管轄權(quán)分配規(guī)則。

　　具體看來，用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一地區(qū)，在兩地均未參保繳費(fèi)的，職工可以向用人單位注冊地申請先行支付。勞務(wù)派遣單位跨地區(qū)派遣勞動(dòng)者，在兩地均未參保繳費(fèi)的，被派遣職工在用工單位所在地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定。派遣單位和用工單位均不支付工傷保險(xiǎn)待遇的，向用工單位所在地申請先行支付，避免因管轄權(quán)不明確推諉扯皮，壓實(shí)申請先行支付工傷職工的責(zé)任，要求其不得放棄要求第三人、用人單位支付工傷醫(yī)療費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，以免社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向第三人、用人單位追償時(shí)產(chǎn)生糾紛。

　　《意見》還明確，工傷職工在停工留薪期內(nèi)，享受原工資福利待遇，停工留薪期滿后應(yīng)回用人單位上班。停工留薪期滿至勞動(dòng)能力鑒定結(jié)束前，用人單位不能安排適當(dāng)工作的，原工資福利待遇照發(fā)；用人單位安排適當(dāng)工作、工傷職工無正當(dāng)理由拒不提供勞動(dòng)的，可以按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定處理。

　　工傷職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。達(dá)到退休年齡后不符合享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，由工傷保險(xiǎn)基金繼續(xù)按月支付傷殘津貼。