89元保一年 政府指導(dǎo)的“鄭州醫(yī)惠?!闭缴暇€
原標(biāo)題:89元保一年 政府指導(dǎo)的“鄭州醫(yī)惠保”正式上線
12月20日,“鄭州醫(yī)惠?!被菝窆こ躺暇€發(fā)布會(huì)在鄭州召開(kāi)?!班嵵葆t(yī)惠?!笔怯烧笇?dǎo),專為鄭州市民設(shè)計(jì)、具有鄭州特色的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),年保費(fèi)89元/人,保障范圍覆蓋合理自付醫(yī)療費(fèi)用、合理自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用及30種特定高額藥品費(fèi)用,年最高保障額度200萬(wàn)元。
發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng),“鄭州醫(yī)惠保”指導(dǎo)單位鄭州市醫(yī)療保障局、監(jiān)管單位河南銀保監(jiān)局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),支持單位鄭州市委市直機(jī)關(guān)工委、鄭州市鄉(xiāng)村振興局、鄭州市總工會(huì)等部門領(lǐng)導(dǎo),15家共保保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人,以及各新聞媒體、企業(yè)代表出席,一同見(jiàn)證“鄭州醫(yī)惠?!迸纳暇€。
12月20日起,鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、河南省省直職工醫(yī)保參保人員、行業(yè)職工醫(yī)保參保人員、參加異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的鄭州“新市民”,均可通過(guò)“鄭州醫(yī)惠?!惫俜轿⑿殴娞?hào)線上參保,參保期為即日起至2023年3月20日。保單生效后無(wú)等待期,保障期為1年,即2023年3月21日—2024年3月20日。
政府指導(dǎo)可信賴 最大限度惠及群眾
“鄭州醫(yī)惠保”是鄭州市首款由政府指導(dǎo)實(shí)施的城市定制普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),由鄭州市醫(yī)療保障局指導(dǎo),河南銀保監(jiān)局監(jiān)管,鄭州市委市直機(jī)關(guān)工委、鄭州市委社治委、鄭州市民政局、鄭州市財(cái)政局、鄭州市鄉(xiāng)村振興局、鄭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)、鄭州市金融工作局、鄭州市總工會(huì)、河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)9部門共同支持,保障方案緊密銜接基本醫(yī)保,是推動(dòng)和構(gòu)建鄭州市多層次醫(yī)療保障體系的重要措施。
鄭州市醫(yī)療保障局書(shū)記杜建強(qiáng)表示,鄭州市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于建立健全多層次醫(yī)療保障體系的決策部署,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,充分考慮人民群眾的醫(yī)療保障需求,廣泛聽(tīng)取人民群眾的呼聲,決定實(shí)施“鄭州醫(yī)惠?!表?xiàng)目?!班嵵葆t(yī)惠?!笔青嵵菔嗅t(yī)保局黨建引領(lǐng)下的惠民工程,著力破解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
河南銀保監(jiān)局人身險(xiǎn)處處長(zhǎng)郭曉彤提出,“鄭州醫(yī)惠?!碑a(chǎn)品門檻低、保費(fèi)少、保額高,在解決老年人投保難、強(qiáng)化特殊群體保障、緩解因病致貧、因病返貧上能夠發(fā)揮很大作用,非常契合黨的二十大報(bào)告提出的“積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”導(dǎo)向。
值得注意的是,“鄭州醫(yī)惠?!眻?jiān)持“取之于民,用之于民”原則,制度上突出項(xiàng)目公益性,籌集的保費(fèi)除用于必要的運(yùn)營(yíng)成本之外,最大限度惠及投保群眾。
鄭州市醫(yī)保局二級(jí)調(diào)研員陳德賢表示,“鄭州醫(yī)惠?!钡幕菝裥灾饕w現(xiàn)在3個(gè)方面:一是低費(fèi)額、高保障,“鄭州醫(yī)惠?!蓖怀鲋贫鹊墓嫘?,每人每年保費(fèi)僅89元,最高保障額度為每人每年200萬(wàn)元;二是無(wú)門檻、全覆蓋,“鄭州醫(yī)惠保”明確普惠型定位,沒(méi)有年齡、職業(yè)、既往病史等條件限制;三是保障寬、真惠民,“鄭州醫(yī)惠?!北M力擴(kuò)大保障范圍,最大限度惠及重特大疾病患者。
為了使更多鄭州市民獲得這一惠民保障,增強(qiáng)家庭抵御醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn)能力,“鄭州醫(yī)惠?!边€開(kāi)通了醫(yī)保個(gè)賬預(yù)約繳費(fèi)通道,一名鄭州市職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保個(gè)賬可為7位家庭成員預(yù)約扣費(fèi)(包括本人、父母、配偶及子女)。
發(fā)布會(huì)上,“鄭州醫(yī)惠?!惫脖sw代表還對(duì)鄭州市農(nóng)村易返貧致貧人群中的特困人員進(jìn)行了全額資助,真正把惠民工程做到群眾心坎上。
緊密銜接基本醫(yī)保 提升鄭州醫(yī)療保障深度
“鄭州醫(yī)惠保”保費(fèi)價(jià)格為每年89元,年度最高保障額度200萬(wàn)元。保障范圍包括:合理自付醫(yī)療費(fèi)用,最高100萬(wàn)元保障;合理自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,最高50萬(wàn)元保障;涵蓋惡性腫瘤、罕見(jiàn)病在內(nèi)的30種特定高額藥品費(fèi)用,最高50萬(wàn)元保障(其中罕見(jiàn)病限額20萬(wàn)元)。
現(xiàn)階段,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)還存在較大的保障缺口,患者和老年人等群體大多被限制在外。為進(jìn)一步完善鄭州市多層次醫(yī)療保障體系,“鄭州醫(yī)惠?!睂?duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員實(shí)行全員覆蓋,群眾參保不受年齡、職業(yè)、病史等條件限制,實(shí)行普惠保障。
鄭州市基本醫(yī)保參保人員(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、河南省省直職工醫(yī)保參保人員、行業(yè)職工醫(yī)保參保人員均可自愿參保“鄭州醫(yī)惠?!?。同時(shí)納入鄭州“新市民”,參加異地基本醫(yī)保的鄭州常住人群也可參保,極大拓寬了參保人群和覆蓋范圍,確保社會(huì)各群體公平享受惠民待遇。
2022年12月20日至2023年3月20日,市民均可通過(guò)“鄭州醫(yī)惠?!惫俜轿⑿殴娞?hào)、鄭好辦APP、支付寶,以及保險(xiǎn)公司代理人線下渠道參保。
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