臺州將癲癇、兒童孤獨癥納入門診特殊病種管理
近日,記者從相關部門了解到,臺州擴大了特殊病種保障范圍,2022年度臺州市新增基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄中,包含癲癇、兒童孤獨癥。至此,臺州市特殊病種已增加至23種。
根據(jù)有關文件精神,臺州將癲癇、兒童孤獨癥納入基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理,自2022年7月1日起,其在門診治療特殊疾病發(fā)生的醫(yī)療費用,以醫(yī)保年度為一個結(jié)算周期,計入當年度住院最高可報費用內(nèi),不設起付線。
截至目前,臺州市三級定點醫(yī)療機構分別為:臺州恩澤醫(yī)療中心(集團)恩澤醫(yī)院(臺州市康復醫(yī)院)、浙江省臺州醫(yī)院、臺州市婦女兒童醫(yī)院、臺州市第二人民醫(yī)院。
據(jù)了解,定點醫(yī)療機構為服務對象提供殘疾兒童康復評估、訓練、治療、指導等,同時做好家長培訓和宣傳教育。在符合癲癇、兒童孤獨癥診斷標準和治療范圍的情況下,在上述四家定點醫(yī)院治療可報銷一定比例的醫(yī)療費用。此外,自費部分可根據(jù)殘疾類別、最高補貼額度,到轄區(qū)內(nèi)的殘疾人聯(lián)合會申請相應補貼。
臺州23種特殊病種分別是各類惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭的透析治療、慢性腎功能不全(非透析治療)、器官移植后的抗排異治療、肺結(jié)核、糖尿病合并并發(fā)癥、冠心病血運重建術后、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神病、慢性病毒性肝炎、支氣管哮喘、阿爾茨海默病、高血壓病合并并發(fā)癥、帕金森氏病、慢性阻塞性肺疾病、再生障礙性貧血、失代償期肝硬化、血友病、矽肺病、黃斑變性眼內(nèi)注射治療、丙型肝炎、癲癇、兒童孤獨癥。
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