“要老爺子最近一個月少食多餐，吃些容易消化的食物，平時也注意適當(dāng)走動……”今日，湖南省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任醫(yī)師蔣嘉睿微信叮囑患者的女兒張女士。今年92歲的老爺子叫張萬鵬，曾是一名軍醫(yī)，不久前在湖南省腫瘤醫(yī)院接受手術(shù)，順利出院。

　　今年8月初，張女士用輪椅推著父親張老來到湖南省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科就診。老人表情痛苦，用手捂著鼓鼓的肚子，不時呻吟。張女士說，他父親已經(jīng)很久沒有排便了，一個月瘦了10來斤。蔣嘉睿詢問病史并查閱了院外的相關(guān)檢查后，考慮張老是乙狀結(jié)腸腫瘤合并腸梗阻，病情很嚴(yán)重。

　　有一種治療方案切除結(jié)腸腫瘤并做肛門改道，但這意味著張老余生不得不掛著糞袋生活，患者及家屬對此都難以接受。蔣嘉睿思忖再三，建議先做內(nèi)鏡下置放腸道支架，解除患者的腸梗阻的痛苦后，再限期手術(shù)治療。張老順利接受了腸道支架置入手術(shù)。半個月后，可以考慮外科治療的時候，患者及家屬再次找到蔣嘉睿，希望在湖南省腫瘤醫(yī)院完成手術(shù)。

　　考慮到張老年事已高，結(jié)直腸外科團(tuán)隊(duì)倍加關(guān)注，術(shù)前討論精確到每一個細(xì)節(jié)，對于各方面可能發(fā)生的并發(fā)癥，都準(zhǔn)備了相應(yīng)的處理措施，制定了周密的手術(shù)和護(hù)理計(jì)劃，術(shù)前請麻醉醫(yī)師做好充分的麻醉評估。術(shù)前談話中，醫(yī)生直言張老系高齡患者，且存在一些心肺慢性疾病，手術(shù)風(fēng)險較大。

　　張女士說：“蔣醫(yī)生，病在我父親身上，你是為他治病的，我們相信你也想讓他好起來，所有風(fēng)險我們愿意承擔(dān)，我們相信你們！”患者和家屬愿意把生命托付于你，這種信任和依賴無疑是對醫(yī)生最大的肯定，讓醫(yī)生們更有信心！

　　專家團(tuán)隊(duì)如期為張老實(shí)施了手術(shù)，考慮到高齡患者的耐受能力，術(shù)前未再進(jìn)行腸鏡檢查。術(shù)中探查卻發(fā)現(xiàn)，張老除了局部情況較晚的乙狀結(jié)腸腫瘤外，降結(jié)腸腸段也存在一個腫瘤，腸管也粘做一團(tuán)。在主任胡英斌與教授付忠平的指導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)術(shù)中選擇了切除范圍更大的擴(kuò)大左半結(jié)腸根治手術(shù)，徹底切除了腸道腫瘤、順利完成了腸道吻合，并分離了粘連的腸管，手術(shù)歷時2個多小時。

　　術(shù)后2天，張老就能離床行走，這讓查房的醫(yī)生驚喜不已。張女士自豪地說：“我父親可是一名老軍醫(yī)，家里還有幾枚勛章呢！”每天看著張老在病房踱著小步，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)都非常開心。一周后，張老順利出院，出院這天，全家人都來到醫(yī)院接老人回家，并送來了一面錦旗，表達(dá)感謝。（劉孝誼、彭璐）