先天性心臟病術(shù)后乳糜胸怎么辦?專家教你處理
對于患有先天性心臟病的患者來說,術(shù)后的健康護理要注意。比如,判斷患者的術(shù)后健康狀況,需要看胸腔引流裝置內(nèi)的液體是否正常。如果是淡血性,則表示正常,如果變渾濁,則是出現(xiàn)了異常情況,需要立刻進行化驗檢查。而在引發(fā)異常的原因中,乳糜胸是一個十分需要注意的情況。為什么會出現(xiàn)乳糜胸?對于乳糜胸,我們又該怎么做呢?
乳糜胸一般發(fā)生在什么時期?
乳糜胸一般發(fā)生于術(shù)后3-5天后,少數(shù)患者可在術(shù)后2-3周才出現(xiàn)。
如何識別乳糜胸?
我們可以根據(jù)乳糜胸的特征來進行識別:
1、患者胸腔引流液體量增加,呈乳白色。
2、乳糜液中含有血紅蛋白、抗體、脂肪、脂溶性維生素、電解質(zhì)等,長期丟失可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力低下。
乳糜胸的成因是什么?
1、體靜脈高壓。術(shù)后右心功能差影響胸導(dǎo)管內(nèi)的淋巴回流,導(dǎo)致乳糜液流出。
2、淋巴管反流。導(dǎo)致堵塞使導(dǎo)管內(nèi)壓力升高,致淋巴液反流,最終形成乳糜胸。
如何處理乳糜胸?
記住三個字:聽醫(yī)囑。
1、盡可能減少脂肪攝入,不吃全脂乳、雞鴨肉、動物油等,可以阻斷腸道吸收乳糜顆粒的來源。這樣還可以減少腸胃蠕動,間接使腸道對乳糜顆粒的吸收減少,從而減少乳糜液生成量,促進破口愈合。
2、在飲食方面,建議嬰幼兒飲用脫脂奶或含有中鏈脂肪酸乳制品;如果孩子已經(jīng)六歲了,可以選擇食用中聯(lián)甘油三酯飲食,包括未加油脂的主食及點心、脫脂牛奶、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黃(每周不超過三個)、精瘦肉、魚肉等。
本文由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心主任護師沈碧玉進行科學(xué)性把關(guān)。
“達醫(yī)曉護”供稿
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