時(shí)間：11月29日

　　事件：國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)

　　主題：介紹落細(xì)落實(shí)防控措施，有效抓好疫情處置有關(guān)情況，并回答媒體提問

　　一、形勢與政策

　　堅(jiān)持第九版、落實(shí)二十條對(duì)當(dāng)前疫情有何作用？

　　答：二十條優(yōu)化措施，每條措施都有充分的科學(xué)依據(jù)和證據(jù)支撐，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持第九版，落實(shí)二十條，針對(duì)一些可能的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組專門制定了核酸檢測、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家健康監(jiān)測等四個(gè)文件，提出了防范應(yīng)對(duì)措施，只要各地嚴(yán)格落實(shí)到位，我們就可以有效降低疫情風(fēng)險(xiǎn)。

　　是否會(huì)重新考慮疫情應(yīng)對(duì)政策？

　　答：疫情發(fā)生以來，中國政府一直根據(jù)病毒變異的特點(diǎn)和臨床治療的實(shí)踐認(rèn)識(shí)，邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊調(diào)整。針對(duì)奧密克戎變異株傳播力和致病力的特性，以及重癥率、死亡率等情況，包括密切關(guān)注國際上一些疫情形勢的變化，對(duì)于防控的措施，我們一直在研究，不斷在調(diào)整，最大程度保護(hù)人民利益，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

　　當(dāng)前疫情形勢如何？

　　答：當(dāng)前全國疫情總體呈較快發(fā)展態(tài)勢，疫情波及面廣，部分地方出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的風(fēng)險(xiǎn)，一些地方面臨抗疫三年以來最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的形勢。

　　新冠奧密克戎變異株的毒力如何？

　　答：國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。

　　國外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn)，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時(shí)干預(yù)治療等因素有關(guān)，我國新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我們積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)。中醫(yī)藥也發(fā)揮了積極的作用。

　　有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株之后，仍然可能會(huì)出現(xiàn)一定比例的重癥。但是現(xiàn)有的疫苗對(duì)降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。

　　我國新冠病毒疫苗的接種情況如何？

　　答：當(dāng)前疫情防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜，疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易發(fā)展成重癥、危重癥甚至死亡，接種新冠疫苗的獲益是最大的。

　　截至2022年11月28日，全國累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗34億4345.1萬劑次，其中吸入式腺病毒載體疫苗共接種了4.84萬劑次。接種總?cè)藬?shù)達(dá)13億463.1萬，已完成全程接種的12億7283萬人。

　　國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)了加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案。希望老年朋友們，特別是80歲以上的老年朋友們積極主動(dòng)接種疫苗。

　　二、近期主要問題

　　為何很多地方出現(xiàn)層層加碼？

　　答：當(dāng)前，國內(nèi)疫情防控形勢非常嚴(yán)峻復(fù)雜，地方防控壓力大，為了盡快控制疫情，采取了一些措施，一些地方出現(xiàn)了層層加碼的行為。

　　我們通過國家“九不準(zhǔn)”留言板和輿情了解到，目前群眾反映的主要問題包括這幾個(gè)方面：

　　一是一些地方采取的防控措施不精準(zhǔn)，對(duì)群眾的生產(chǎn)生活影響比較大，且與國家政策不符；

　　二是個(gè)別基層工作人員工作方法單一、態(tài)度生硬、缺乏耐心，與群眾溝通不暢，容易激化矛盾；

　　三是少數(shù)地方涉疫信息發(fā)布不及時(shí)、不充分，容易引起群眾的一些誤解。

　　要整治層層加碼，地方黨委和政府就必須落實(shí)屬地責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策，對(duì)于隨意封校停課、停工停產(chǎn)，還有未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時(shí)間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，要加大通報(bào)、公開曝光力度，對(duì)造成嚴(yán)重后果的要依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。

　　有網(wǎng)友反映他們比以前被封控的頻率更高了，如何看待？

　　答：近期群眾反映的問題主要不是針對(duì)疫情防控本身，而是集中在防控措施簡單化、層層加碼、“一刀切”、忽視群眾訴求等方面，有的地方隨意擴(kuò)大管控區(qū)域和人員范圍、一封了之，有的封控后長時(shí)間不解封，有的地方未經(jīng)批準(zhǔn)、動(dòng)不動(dòng)就“靜默”。

　　當(dāng)前，各地已經(jīng)成立了整治層層加碼工作專班，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組每天都在進(jìn)行調(diào)度，對(duì)于各地網(wǎng)民、人民群眾反映的各種問題，進(jìn)行積極有效的回應(yīng)，并轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方予以推動(dòng)解決。

　　如何統(tǒng)籌滯留人員疏解和有效防止疫情外溢？如何防止對(duì)返回人員加碼管控？

　　答：在二十條優(yōu)化措施中，有一條就是要求各地分類有序做好滯留人員疏解。當(dāng)疫情發(fā)生地滯留人員較多時(shí)，發(fā)生地要專門制定疏解方案，加強(qiáng)與目的地信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情外溢的前提下穩(wěn)妥安排人員疏散。目的地要增強(qiáng)大局意識(shí)，不得拒絕接受滯留人員返回，并按照要求落實(shí)好返回人員的防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加碼管控。

　　我們也注意到，近期部分省份在返回人員中持續(xù)發(fā)現(xiàn)感染者，這說明部分有疫情發(fā)生省份在防范疫情外溢方面仍然存在薄弱環(huán)節(jié)，未能有效控制疫情跨地區(qū)傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

　　對(duì)此，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組專門部署，強(qiáng)調(diào)對(duì)跨省流動(dòng)人員務(wù)必開展“落地檢”，持有效核酸檢測陰性證明乘坐交通工具和入住賓館等規(guī)定，同時(shí)對(duì)各地加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)人員管控也提出了明確要求：

　　一是針對(duì)當(dāng)前疫情尚未得到有效控制的地方，要切實(shí)承擔(dān)起防范疫情外溢的首要責(zé)任，及時(shí)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，盡快排查管控風(fēng)險(xiǎn)人員和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位。對(duì)非隔離、非管控的人員，在離開出發(fā)地前要嚴(yán)格查驗(yàn)健康碼和核酸檢測的信息，防止非法運(yùn)營車輛載客跨省運(yùn)營等行為。同時(shí)加強(qiáng)與目的地的信息溝通與協(xié)作配合，及時(shí)推送溢出的風(fēng)險(xiǎn)人員的相關(guān)信息。

　　二是針對(duì)當(dāng)前沒有疫情但溢入風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)，要關(guān)口前移，面向流入人員要提供“落地檢”服務(wù)。疫情所在縣區(qū)返回人員要主動(dòng)向當(dāng)?shù)貓?bào)備，社區(qū)要主動(dòng)開展摸排登記，嚴(yán)格落實(shí)間隔24小時(shí)以上的3天2次核酸檢測措施。

　　各地還可以基于疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)的研判結(jié)果，對(duì)流入的高風(fēng)險(xiǎn)人員按照相關(guān)要求采取相應(yīng)的管控措施。

　　同時(shí)，呼吁各地對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回人員，加強(qiáng)關(guān)心關(guān)愛，提供必要的幫助和支持，讓他們能夠感受到家的溫暖。

　　如何有效避免核酸檢測時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)？

　　答：核酸采樣是核酸檢測過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，因此采樣的組織管理和規(guī)范操作就非常重要，既要保證采樣的質(zhì)量，同時(shí)又要避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。首先，在采樣點(diǎn)的現(xiàn)場組織管理方面，要設(shè)立清晰的標(biāo)識(shí)，規(guī)劃好進(jìn)出的路線，所有的采樣人員都能夠保證單向流動(dòng)，同時(shí)要明確采樣的流程和注意事項(xiàng)，要加強(qiáng)采樣秩序的維護(hù)，指導(dǎo)公眾做好在采樣過程中的個(gè)人防護(hù)。其次，個(gè)人在進(jìn)行核酸檢測采樣過程中要規(guī)范戴好口罩，不聚集，同時(shí)與前后的人保持一米以上距離，自覺服從現(xiàn)場工作人員的指引。采樣過程中，要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒以后再上前。同時(shí)，在采樣的時(shí)候，被采樣的人員不能夠去觸碰采樣臺(tái)上的任何物品，采樣后還要盡快戴好口罩，迅速離開采樣現(xiàn)場。

　　有核酸檢測機(jī)構(gòu)因?yàn)樵旒俚刃袨楸粐?yán)肅處理，如何進(jìn)一步監(jiān)管？

　　答：對(duì)于核酸檢測工作，我們歷來嚴(yán)格檢測資質(zhì)的準(zhǔn)入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)檢測機(jī)構(gòu)，包括第三方檢測機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。

　　今年以來，北京、安徽合肥、河北石家莊、河南許昌、內(nèi)蒙古等地衛(wèi)生健康行政部門都對(duì)在檢測機(jī)構(gòu)的監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了檢測機(jī)構(gòu)存在一些違法違規(guī)的問題，而且都進(jìn)行了嚴(yán)肅處罰。有的違法機(jī)構(gòu)和個(gè)人還被追究了刑事責(zé)任。

　　下一步，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對(duì)于出具虛假檢測報(bào)告的嚴(yán)重違法行為，堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

　　一些地方長期封控給群眾帶來了很大影響，如何避免？

　　答：長期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產(chǎn)生活秩序，還容易造成焦慮情緒，引發(fā)生活困難，這種情況必須予以糾偏和避免。

　　為此，各地要進(jìn)一步加強(qiáng)高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，組織做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管理，原則上高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大。

　　在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定范圍，但要及時(shí)通過核酸篩查和疫情研判，快封快解。

　　對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員的判定要以現(xiàn)場流調(diào)為依據(jù)，不得通過時(shí)空伴隨擴(kuò)大范圍，造成大面積的“誤傷”，最大限度降低因疫情給群眾帶來的不便。

　　對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)既要嚴(yán)格管控，做到“足不出戶”，也要全力做好服務(wù)保障工作，滿足群眾基本生活和就醫(yī)用藥需求。

　　同時(shí)，做好封控隔離人員的疏導(dǎo)，加大對(duì)老弱病殘?jiān)械忍厥馊后w的關(guān)心幫助力度，解決好人民群眾實(shí)際困難。

　　三、幾個(gè)常識(shí)性問題

　　區(qū)別高、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的依據(jù)有哪些？高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)什么條件下能夠被及時(shí)解封？

　　答：根據(jù)二十條優(yōu)化措施要求，原則上是將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大范圍。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在的縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

　　在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)五天沒有新增感染者，且第五天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一次核酸檢測，檢測結(jié)果均為陰性以后降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

　　高風(fēng)險(xiǎn)外溢人員在居家隔離期間如果出現(xiàn)陽性，如何快速處理？

　　答：根據(jù)二十條優(yōu)化措施的規(guī)定，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員實(shí)行7天居家隔離，期間要賦碼管理，不得外出。在居家隔離的第1、3、5、7天要各開展1次核酸檢測。相關(guān)人員在居家隔離期間要嚴(yán)格落實(shí)居家隔離管理的有關(guān)要求，一旦有陽性檢出時(shí)要及時(shí)報(bào)告并在2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院進(jìn)行隔離觀察和治療，對(duì)同住人員要求開展核酸檢測，并開展風(fēng)險(xiǎn)研判，追蹤管理相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)人員。

　　哪些人群感染新冠后引發(fā)重癥的風(fēng)險(xiǎn)更大？

　　答：從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治的實(shí)踐來看，有重癥傾向的包括以下幾個(gè)方面人群：

　　第一，老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群。而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。因此，有老年人的家庭和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就更應(yīng)該防范感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　第二，有基礎(chǔ)性疾病的患者。在臨床當(dāng)中，有基礎(chǔ)病，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎(chǔ)性疾病的人群，感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　第三，沒有接種疫苗的人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的要盡快加強(qiáng)接種。

　　下一步，要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的建設(shè)，特別是提升綜合救治能力和多學(xué)科診療水平，提高重癥救治的能力。

　　密切接觸者在居家隔離期間，其共同居住者如何管理？

　　答：居家隔離人員的共同居住者或者陪護(hù)人員要一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的管理要求。

　　一是在居家隔離期間嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪；對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，要向社區(qū)提出申請(qǐng)，經(jīng)同意后安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

　　二是盡量不進(jìn)入居家隔離人員的房間，避免共用衛(wèi)生間或生活用品等。如果有任何直接接觸或者在處理污染物時(shí)，應(yīng)做好自我防護(hù)，及時(shí)進(jìn)行雙手清潔與消毒。

　　三是有基礎(chǔ)性疾病的人員和老年人這種有重癥風(fēng)險(xiǎn)的人群不要作為居家隔離人員的陪護(hù)人員。

　　對(duì)一些被污染但不能消毒的物品和環(huán)境應(yīng)該如何處理？

　　答：那些明確被污染但是用現(xiàn)有的消毒方式又沒有辦法處理的物品或者環(huán)境，可以采取密閉封存、靜置等無害化方式進(jìn)行處理，這些無害化的方法都已經(jīng)在我們國家的新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)中有明確列出。

　　對(duì)于密閉封存、靜置的時(shí)間，需要根據(jù)污染的風(fēng)險(xiǎn)，以及物品或者環(huán)境特性綜合進(jìn)行專業(yè)研判和評(píng)估。

　　個(gè)人自采核酸的做法，是否值得推廣？

　　答：我們注意到，有的地方嘗試以不同的形式開展核酸自采工作，但要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性，要制定完善的實(shí)施方案，同時(shí)要做好組織實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。因?yàn)椴蓸拥馁|(zhì)量規(guī)范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保證采樣的質(zhì)量。

　　四、下一步工作重點(diǎn)

　　如何為老年人提供更好的疫苗接種服務(wù)？

　　答：中國老年人中有相當(dāng)一部分人是處于失能和半失能狀態(tài)，為了能夠讓他們更加方便地接種疫苗，在加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案中，對(duì)優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)、細(xì)化各項(xiàng)服務(wù)措施作出了安排，包括延續(xù)前期行之有效的各種便民措施，繼續(xù)設(shè)立老年人的綠色通道、臨時(shí)接種點(diǎn)、使用流動(dòng)接種車，最大限度的為老年人提供便利。

　　同時(shí)提出，各地可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊(duì)，為失能和半失能的老年人提供上門接種服務(wù)，認(rèn)真細(xì)致地對(duì)老年人做好解釋，耐心回答老年人的詢問，關(guān)注老年人的身體狀況等。

　　來源：中國新聞網(wǎng)綜合自中國網(wǎng)實(shí)錄