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      推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

      王奕婷 王運柏 發(fā)布時間:2021-12-29 08:47:00 人民日報

        醫(yī)療保障是黨和國家減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重要制度安排。習(xí)近平總書記多次主持召開會議,審議醫(yī)療保障相關(guān)議題。當前,隨著醫(yī)保改革持續(xù)深化,看病難、看病貴問題得到很大程度解決,但與人民群眾日益增長的美好生活需要相比,醫(yī)保發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出。我們必須站穩(wěn)人民立場,回應(yīng)人民群眾訴求,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

        凸顯醫(yī)保公平性。公平性是醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要價值取向和目標追求。習(xí)近平總書記強調(diào):“讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等健康服務(wù)?!贬t(yī)保屬于二次分配范疇,更加注重社會公平正義,要堅持應(yīng)保盡保,努力實現(xiàn)政策制度統(tǒng)一、待遇水平一致。要從國家、省、市三個層面不斷完善政策,抓緊建立醫(yī)保待遇清單制度,完善居民醫(yī)?;I資機制,夯實醫(yī)?;痖L期穩(wěn)定健康運行的基礎(chǔ),不斷增強醫(yī)保公平性。

        切實減輕人民群眾醫(yī)療負擔(dān)。減輕人民群眾醫(yī)療費用負擔(dān)是醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要目的。要不斷深化醫(yī)保支付制度改革,提升基金使用效率,構(gòu)建“以人民健康為中心”的醫(yī)療服務(wù)提供體系,把降低醫(yī)療成本作為衡量醫(yī)院管理運營水平和醫(yī)生績效考核的重要指標,讓醫(yī)院更加關(guān)注參保人全生命周期的健康狀況。同時,增強職工基本醫(yī)?;ブ矟U瞎δ?,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,進一步減輕患者負擔(dān),逐步將部分對健康損害大、費用負擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付。

        促進醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)發(fā)展。隨著我國人口老齡化程度加深,醫(yī)?;鹪鍪针y度加大、支出逐年增加。需要完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,促進醫(yī)療機構(gòu)集體協(xié)商,科學(xué)制定總額預(yù)算。同時,糾正泛福利過度保障和政策保障不足兩方面問題,探索建立適度的可承受的醫(yī)保待遇政策,促進醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)發(fā)展。

        守好人民群眾的“救命錢”。習(xí)近平總書記指出:“要繼續(xù)加大醫(yī)保改革力度,常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購,健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,深化醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度改革,守好人民群眾的‘保命錢’、‘救命錢’。”醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹氨CX”、“救命錢”。要以零容忍態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保套?;蚺灿秘澱几黝惿鐣U腺Y金的違法行為,保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式和手段,守護好人民群眾的每一分“保命錢”、“救命錢”。

        不斷優(yōu)化為民服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)是我們黨全心全意為人民服務(wù)根本宗旨的重要體現(xiàn),也是推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的根本要求。要全面落實醫(yī)保服務(wù)清單,不斷提升醫(yī)保服務(wù)流程標準化、規(guī)范化和便捷化,積極推廣人性化服務(wù),促進傳統(tǒng)服務(wù)和智能服務(wù)相融合,推動服務(wù)下沉,方便人民群眾辦事。不斷創(chuàng)新服務(wù)提供方式,推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)和網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)平臺有效銜接,著力提升人民群眾獲得感幸福感安全感。

       ?。ㄗ髡邌挝唬褐心洗髮W(xué)商學(xué)院、湖南省醫(yī)療保障局)

      (責(zé)編: 王東)

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