每一門學(xué)科都是相對獨立的知識體系,其形成過程大體是經(jīng)驗累積、知識總結(jié)、實踐驗證、理論凝練并同質(zhì)歸類的過程。中醫(yī)學(xué)作為一門學(xué)科,植根于中國傳統(tǒng)文化,是主要包括陰陽、五行、運(yùn)氣、藏象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說以及病因、病機(jī)、治則、治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科,是幾千年來中國人民防病治病經(jīng)驗的總結(jié)與提升。習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào):“要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”。
從歷史演進(jìn)角度看,中醫(yī)學(xué)作為一個學(xué)科概念,是隨著中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展而不斷豐富與發(fā)展的,在中國歷史的不同時期,“中醫(yī)”的內(nèi)涵既有沿襲之同,又有演進(jìn)之異。
鴉片戰(zhàn)爭前,中醫(yī)學(xué)只是以“醫(yī)”的概念出現(xiàn),“醫(yī)”的前面并無“中”字作為前置定語。雖然在班固的《漢書·藝文志》里可以見到組合詞匯“中醫(yī)”,但只是為了說明醫(yī)學(xué)、醫(yī)生、醫(yī)術(shù)的水平,與“上醫(yī)”“下醫(yī)”相對應(yīng)。中國古代“醫(yī)”的概念,其實質(zhì)無疑是指中國古代的漢民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),包含了幾千年來不斷傳承發(fā)展的漢醫(yī)理論及其實踐。
鴉片戰(zhàn)爭后,中醫(yī)學(xué)作為與西醫(yī)學(xué)相對應(yīng)的概念,才有了今天“中醫(yī)”的內(nèi)涵。新中國成立后,國家大力發(fā)展中醫(yī),中醫(yī)學(xué)的外延不斷擴(kuò)展,而且中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)開始結(jié)合。相應(yīng)地,我國醫(yī)學(xué)格局也從中醫(yī)、西醫(yī)二元格局發(fā)展為中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三元格局,促進(jìn)了中西醫(yī)融會貫通。
近年來,藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獲得很大發(fā)展,與傳統(tǒng)的漢醫(yī)呈融合發(fā)展之勢。在此基礎(chǔ)上,一些學(xué)者提出“大中醫(yī)”等系列理念。2017年施行的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》明確提出:“本法所稱中醫(yī)藥,是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱”。這實際上對中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵作出了更為科學(xué)、更符合時代特征的說明。今天,中醫(yī)學(xué)日益發(fā)展成為包括漢醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等在內(nèi)的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的統(tǒng)稱。
中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)屬于各有特點的醫(yī)學(xué)體系,存異求同、取長補(bǔ)短、融會貫通才是未來人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的陽光大道?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是當(dāng)今時代的主流醫(yī)學(xué),然而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要作用同樣應(yīng)該受到重視。中醫(yī)學(xué)作為當(dāng)今世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的中堅力量,應(yīng)該在堅持“中醫(yī)”本色的同時,以開放姿態(tài)擁抱現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué),不斷展現(xiàn)新的內(nèi)涵、實現(xiàn)新的發(fā)展。展望未來中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,其核心在于傳承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)之所以為“中”的獨特品質(zhì),特別是傳承和發(fā)展中醫(yī)的原創(chuàng)思維,注重天人合一的整體觀、辨證論治的個性治療、眾多理法方藥的實踐經(jīng)驗、治未病的養(yǎng)生理念等;其方向和力量在于融合,讓中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機(jī)融合,借融合之勢不斷展現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的特色與優(yōu)勢,豐富中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵,提升中醫(yī)學(xué)的水平,進(jìn)而推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,并催生出融合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新醫(yī)學(xué)。
(作者單位:復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院)
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