西藏發(fā)布新型冠狀病毒感染“乙類乙管”實施方案
圖為2022年12月27日,大昭寺恢復開放?!≮w朗 攝
《西藏自治區(qū)關于新型冠狀病毒感染“乙類乙管”實施方案》(以下簡稱方案)1月9日對外公布。方案中,主要措施涉及到老年人接種疫苗、醫(yī)療資源建設投入、重點機構防控、境外輸入管理等共11條。
方案提到,進一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率。在第一劑次加強免疫基礎上,實施序貫加強免疫,以感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下等四類人群為重點,引導群眾及早主動接種第二劑次加強免疫疫苗。
做好新型冠狀病毒感染治療相關藥品和檢測試劑準備。做好治療新型冠狀病毒感染相關中(藏)藥、對癥治療藥物、抗新冠病毒小分子藥物、抗原檢測試劑儲備??h級以上醫(yī)院按照三個月的日常使用量動態(tài)準備上述藥物和試劑;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照服務人口數的15%-20%動態(tài)準備相關中(藏)藥、對癥治療藥物和抗原檢測試劑;藥品零售企業(yè)不再開展解熱、止咳、抗生素和抗病毒4類藥物銷售監(jiān)測。
醫(yī)療資源建設投入方面,重點做好住院床位和重癥床位準備,配足配齊重癥救治設備,改善氧氣供應條件。按照“應設盡設、應開盡開”的原則,二級以上醫(yī)院均設置發(fā)熱門診并及時向社會公布,配備充足的醫(yī)療力量;有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應設置發(fā)熱門診或者診室。擴容重癥醫(yī)療資源,所有二級綜合醫(yī)院(含縣級醫(yī)院)獨立設置重癥醫(yī)學科;三級醫(yī)院強化重癥醫(yī)療資源準備,合理配備重癥醫(yī)護力量。依托醫(yī)療人才組團式援藏、三級醫(yī)院對口幫扶、城市醫(yī)院支援高海拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機制,全面提高醫(yī)療救治處置能力。
分級分類救治患者。未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例,采取居家自我照護。高齡行動不便的,醫(yī)務人員提供上門服務,可不轉出集中救治。普通型病例、高齡合并嚴重基礎疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例收治于亞定點醫(yī)院。重型、危重型病例和需要進行血液透析的病例收治于定點醫(yī)院。以基礎疾病為主的重型、危重型病例,收治于三級綜合醫(yī)院、藏醫(yī)院。支持醫(yī)療機構建設開通互聯網診療服務。保障普通非危急重癥患者就醫(yī)需求,緩解醫(yī)療機構120院前急救轉運壓力,確保救治通道暢通。
做好重點人群健康調查和分類分級健康服務。組織基層力量包片(村)、包戶、包人,動態(tài)落實重點人群服務。摸清轄區(qū)65歲以上老年人合并基礎疾病情況,綜合判定感染后風險程度,按照高、中、低風險進行分級管理。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“網底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”作用,及時提供健康咨詢、用藥指導、協(xié)助轉診等健康服務,為高齡老人、有基礎疾病患者等重癥高風險人群發(fā)放“健康包”。
強化重點機構防控。養(yǎng)老機構、社會福利機構、監(jiān)所等人群集中場所,結合設施條件采取內部分區(qū)管理措施,查驗外來人員48小時核酸檢測陰性證明。
農村地區(qū)疫情防控方面,做好重點人群健康調查,配足呼吸道疾病治療藥物、指尖血氧儀和制氧機等輔助治療設備。依托縣域醫(yī)共體提升農村地區(qū)新型冠狀病毒感染醫(yī)療保障能力,形成縣、鄉(xiāng)、村三級聯動的醫(yī)療服務體系,建立村—鄉(xiāng)—縣重癥患者就醫(yī)轉介便捷渠道,城市二級及以上綜合醫(yī)院按照分區(qū)包片原則對口幫扶縣級醫(yī)院。暢通市縣兩級轉診機制,提升農村地區(qū)重癥轉診和救治能力,為農村老年人、慢性基礎疾病患者等高風險人群提供就醫(yī)保障。根據區(qū)域疫情形勢和居民意愿,適當控制農村聚集性活動規(guī)模和頻次。
優(yōu)化境外輸入管理。經西藏區(qū)內航空口岸、陸路口岸進藏的境外人員,行前48小時內核酸檢測結果陰性者可進藏。海關對健康申報正常且口岸常規(guī)檢疫無異常者直接放行。
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