人生就是一場選擇，盡管取舍之間很是艱難，盡管結(jié)果往往并不如預(yù)期美好，但能選擇，就有希望。

　　我是一名婦產(chǎn)科援藏醫(yī)護人員，我想留給高原孕產(chǎn)婦和新生兒選擇生命健康的希望，更想幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員在面臨生死考驗時獲得更多選擇的希望。

　　我援助的科室是林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，工作重點在于幫扶危重癥孕產(chǎn)婦救治中心的建設(shè)。林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科作為林芝市唯一三甲醫(yī)院的重點科室，承擔(dān)著當(dāng)?shù)匚Ｖ匕Y孕產(chǎn)婦的救治工作。

　　近年來，林芝市人民醫(yī)院收治的危重孕產(chǎn)婦數(shù)量逐漸增多，且病情急。作為一名高危產(chǎn)科護士，我希望通過自己的幫扶工作能提高科室護士危重癥孕產(chǎn)婦的護理能力，促進孕產(chǎn)婦的健康，與婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作人員共同努力保障孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全。

　　
圖為萬靜給林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科同事進行培訓(xùn)

　　高原重癥孕產(chǎn)婦：“鬼門關(guān)”怎么闖？

　　通過日常臨床工作中的觀察，還有從本地婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員那里了解到的信息，我發(fā)現(xiàn)林芝市人民醫(yī)院收治的危重癥孕產(chǎn)婦以妊娠合并高血壓疾病和妊娠合并貧血的患者最為常見。

　　經(jīng)過與住院患者的交談，查閱相關(guān)的資料，我發(fā)現(xiàn)造成妊娠合并高血壓疾病和妊娠合并貧血的最主要原因是她們特有的飲食習(xí)慣。高原居民以糌粑、酥油茶、奶茶、牛肉、青稞酒等為日常主要飲食，富含維生素的蔬菜及水果等食物攝入較少，容易導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。

　　在醫(yī)院就診的孕產(chǎn)婦不僅孕期飲食方面的知識不足，她們對母乳喂養(yǎng)的認知也非常欠缺。為了擴展住院孕產(chǎn)婦關(guān)于妊娠合并高血壓疾病、妊娠合并貧血及母乳喂養(yǎng)方面的健康知識，我通過翻閱資料，制作并設(shè)計了圖文相配的上墻知識貼示，引導(dǎo)她們向著建立健康飲食行為和健康生活方式的方向發(fā)展。我還與其他援藏隊友共同錄制了健康科普小視頻發(fā)布在視頻號上，用新媒體手段去做好健康宣傳。

　　
圖為萬靜為科室同事講解“產(chǎn)后出血的管理及液體復(fù)蘇”

　　在高原，除了妊娠合并高血壓疾病和妊娠合并貧血，產(chǎn)后出血的患者也不少見。

　　我在廣醫(yī)三院高危產(chǎn)科護理遇到的產(chǎn)后出血病例較多，我們科室對于產(chǎn)后出血患者的護理已形成了一系列成熟的急救護理流程和方法，對于預(yù)防尿潴留及尿潴留患者的護理也形成了系列護理常規(guī)和方法。

　　為了推進幫扶科室護理水平的提高，結(jié)合這位陜西媽媽的情況，我在幫扶科室開展講課，介紹了產(chǎn)后出血和液體復(fù)蘇，膀胱測壓法等相關(guān)內(nèi)容。同時，我將我們科室陳云護士長等共同研發(fā)的產(chǎn)后出血快速估算轉(zhuǎn)盤法、膀胱測壓法兩項新技術(shù)帶入了幫扶科室，以提高危重癥孕產(chǎn)婦救治的醫(yī)護水平。

　　
圖為萬靜指導(dǎo)家屬正確包裹新生兒

　　接力援藏：涓滴之力匯聚磅礴合力

　　在一批批廣東援藏干部人才的幫扶之下，林芝正在以驚人的速度向前發(fā)展，經(jīng)濟、民生、交通、醫(yī)療、教育等都在不斷完善。生活在這里，我感覺自己已經(jīng)變成林芝人。當(dāng)別人夸贊林芝，內(nèi)心忍不住生出一種自豪感，因為我們與當(dāng)?shù)厝苏谝黄鹋ψ屵@個城市變得更好。

　　第五次受邀入藏授課、幫扶的廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院/廣州婦產(chǎn)科研究所所長、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任陳敦金曾經(jīng)向我感慨，十多年前并沒有直達林芝的飛機或者火車，那時候他需要先乘坐飛機到拉薩，然后換乘汽車翻越幾座大山才能到林芝。那時候的道路坎坷不平，醫(yī)療水平亟待發(fā)展。現(xiàn)在林芝市已經(jīng)有了直達飛機，道路也完善成熟，林芝市區(qū)有了林芝市人民醫(yī)院、林芝市藏醫(yī)院、林芝市婦幼保健院，以及私立醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)，足可見醫(yī)療水平發(fā)展之迅速。

　　一位藏族產(chǎn)科醫(yī)生在跟我的聊天中回憶道，幾年前她還是林芝的一名駐村醫(yī)生，當(dāng)?shù)氐脑袐D在懷孕期間基本不會前往醫(yī)療機構(gòu)進行任何孕期檢查，絕大部分都選擇在家里生孩子。那時候的醫(yī)療條件有限，甚至連最普通的一次性注射器都沒有。現(xiàn)在林芝的整體醫(yī)療水平都得到了提高，醫(yī)院住院分娩的孕產(chǎn)婦數(shù)量越來越多了，作為三級甲等醫(yī)院，林芝市人民醫(yī)院的婦產(chǎn)科已配備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，能開展多項婦產(chǎn)科手術(shù)，科室人員已具備一定的婦產(chǎn)科治療技術(shù)。

　　中央支持西藏、全國支援西藏，是黨中央的一貫政策。“組團式”援藏——將過去“分散式的單兵作戰(zhàn)”變成了“集中力量辦大事”，有效地回答了西藏民生改善從“有沒有”到“好不好”的新時代命題。

　　放眼整個西藏，通過8批次、約1500名“組團式”援藏醫(yī)療人才和廣大本地醫(yī)務(wù)人員的接續(xù)努力，受援醫(yī)院的診療能力和管理服務(wù)水平大幅躍升，目前西藏已實現(xiàn)400多種“大病”不出自治區(qū)、2400多種“中病”不出地市就能治療，全區(qū)人均預(yù)期壽命已提高至72.19歲。

　　我想，這就是一批一批接力援藏的力量。（中國西藏網(wǎng) 口述、文/萬靜 李元梅 圖片由萬靜提供）