【心手相牽援藏情】陪伴高原重癥孕產(chǎn)婦闖過“鬼門關”(上)
關于生命的誕生,我們總是心懷希望,然而風險隱患甚至命懸一線常常與之相伴,尤其是在醫(yī)療條件相對落后的雪域高原。
醫(yī)生能做的是永遠去幫助,全力去治愈,常常去安慰。
生死考驗:產(chǎn)房里來了一位重癥孕產(chǎn)婦
2020年12月15日上午,一名來自陜西的孕婦因“停經(jīng)34+5周,陰道流血伴腹痛”進入西藏自治區(qū)林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科治療。入院血壓150/106mmhg,有規(guī)律宮縮,醫(yī)生在與家屬進行手術談話過程中,孕婦宮口接近開全,情況緊急,醫(yī)生通過判斷立即決定讓產(chǎn)婦陰道試產(chǎn)。
通過判斷,這是一名高危產(chǎn)婦,我與科室玉珍副主任醫(yī)師趕緊前往產(chǎn)房,與婦產(chǎn)科助產(chǎn)團隊一起助力這位孕婦順利分娩?! ?/p>
圖為手術過程中,患者緊緊握著醫(yī)生的手
孕婦在分娩過程中十分緊張,為了緩解她的緊張情緒,我們一直守護在她身旁。我拉著她的手不停鼓勵,喂她吃下補充能量的食物。共同努力下,她最終順利生下了一個男寶寶。
此時我仍然不敢放松警惕,這名高危產(chǎn)婦在分娩的過程中表現(xiàn)得極度緊張,而緊張焦慮情緒會嚴重影響產(chǎn)后的子宮收縮情況,收縮不佳會造成產(chǎn)后出血,甚至會有生命危險。
為了預防和及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血,我同助產(chǎn)士一起守在產(chǎn)婦身邊,一邊安慰她,一邊指導她休息,密切觀察她的病情變化。嚴密監(jiān)測之下,我們果然發(fā)現(xiàn)了產(chǎn)后出血的情況,經(jīng)過及時的精心處理,產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安,最終順利出院。
比這還要驚心動魄的生死考驗在西藏的婦產(chǎn)科里并不少,這些年,作為廣東省第五批柔性援藏醫(yī)療隊副隊長,我與前輩同事們一次次陪伴高原重癥孕產(chǎn)婦闖過了“鬼門關”。
在1959年民主改革以前的西藏,孕產(chǎn)婦死亡率高達5000/10萬,嬰幼兒死亡率達430‰。當時,婦女生孩子被視為骯臟污穢的事。孕婦們甚至在牛棚、羊圈里分娩,產(chǎn)婦和嬰幼兒的生命得不到應有的保障,因產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、難產(chǎn)等造成的母嬰雙亡情況非常普遍。
截至2019年底,西藏自治區(qū)62.8萬建檔立卡貧困人口實現(xiàn)脫貧,歷史性消除絕對貧困。西藏所有貧困人口納入醫(yī)療保障范圍,先天性心臟病、包蟲病、大骨節(jié)病等病人得到有效救治,“因病致貧、因病返貧”人口實現(xiàn)動態(tài)清零。
“孕產(chǎn)婦死亡率下降到48/10萬,嬰幼兒死亡率下降到7.6‰,均為歷史最低值?!闭?021年5月21日國務院新聞辦公室發(fā)表的《西藏和平解放與繁榮發(fā)展》白皮書所言,70年來,西藏不僅歷史性消除了絕對貧困問題,西藏人民的健康水平也顯著提高。
這背后,醫(yī)療人才組團式援藏工作起到的作用不容小覷?! ?/p>
圖為廣東省第五批醫(yī)療援藏工作隊到達林芝
選擇援藏:“小護理”也有鴻鵠志
2020年10月,廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院發(fā)布了有關醫(yī)療援藏的通知:為了促進林芝市人民醫(yī)院危重癥孕產(chǎn)婦救治中心的建設,需要一名從事高危孕產(chǎn)婦救治工作的護理人員。
自畢業(yè)以來,我一直在該院的高危產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)工作,曾在重癥監(jiān)護室(ICU)輪科學習,并參與了廣州市第八人民醫(yī)院抗擊新冠肺炎疫情的工作。工作以來積攢的經(jīng)歷和經(jīng)驗給了我足夠的勇氣和信心去報名參加援藏工作。
“忠于祖國,忠于人民;立鴻鵠志,做奮斗者;求真學問,練真本領;知行合一,做實干家?!绷暯娇倳泴η嗄陚兲岢龅南M鸵?,是作為青年的我們應該堅守的初心、遵循的道路、堅持的方向。作為一名中共黨員的我,愿投身于促進西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的工作之中,愿為保障西藏母嬰健康奉獻自己的微薄之力?! ?/p>
圖為3·8婦女節(jié)期間開展醫(yī)療保健知識解答
沒有走進西藏之前,我印象中的西藏就像歌里面唱的那樣美麗而神秘,讓人神往,但因它的高海拔所導致的各種高原反應卻又讓我感到害怕。滿懷期待與忐忑,2020年12月7日,我作為廣東第五批柔性援藏醫(yī)療隊副隊長,在省衛(wèi)健委領導們的帶領下來到林芝。
初見林芝,我立刻被這里巍峨的雪山、湛藍的天空、清澈的河水征服,也被在機場久久等候、迎接我們的林芝市衛(wèi)健委、林芝市人民醫(yī)院各位同事的熱情和關心所感動。當他們送上潔白的哈達,我心想:這是我即將奮斗的地方,這片土地如此美好,這里的人們?nèi)绱丝蓯?,我愿竭盡所能、克服困難去做點什么來守護生活在這片土地上的人們的健康。
漸漸走近了,親身經(jīng)歷了,慢慢了解了,我才深刻認識到生活和工作在高原地區(qū)的人們的不易;我才深刻認識到,老西藏精神“特別能吃苦,特別能戰(zhàn)斗,特別能忍耐,特別能團結(jié),特別能奉獻”的涵義;我才深刻認識到,是一代代雪域高原的開拓者、建設者、守護者,一批批扎根在這里的援藏干部,共同造就了今日的林芝。(中國西藏網(wǎng) 口述、文/萬靜 李元梅 圖片由萬靜提供)
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