拉薩市人民醫(yī)院成為首批試點醫(yī)院
根據(jù)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于《西藏自治區(qū)日間手術(shù)、腫瘤日間病房基本醫(yī)療保險試點工作方案》的通知,拉薩市人民醫(yī)院成為首批試點醫(yī)院。
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方案改革的指導(dǎo)意見》《關(guān)于印發(fā)開展三級醫(yī)院日間手術(shù)試點工作方案的通知》和《關(guān)于印發(fā)〈西藏自治區(qū)關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方案改革的實施方案〉的通知》的精神,拉薩市人民醫(yī)院于近日召開日間手術(shù)及腫瘤日間病房基本醫(yī)療保險試點醫(yī)院工作推進會。
記者了解到,此次工作推進會對日間手術(shù)、腫瘤日間病房的概念作了重新的定義。要求手術(shù)患者、惡性腫瘤患者按照治療計劃在1日(24小時)內(nèi)入、出院完成的手術(shù)或操作(不包括門診手術(shù)),因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間不超過48小時,腫瘤患者僅限于靜脈或體腔等途徑給予化學(xué)藥物治療的診療。病種選擇上,結(jié)合自治區(qū)疾病譜特點,選取了39種日間手術(shù)病種和20種腫瘤日間病房病種納入試點的病種范圍。
在醫(yī)保支付政策方面,日間手術(shù)和腫瘤日間病房病種治療費用,按醫(yī)保住院政策規(guī)定結(jié)算,包括患者前1周和出院后1周的門診費用(包括在同一醫(yī)院發(fā)生的與本次治療直接相關(guān)的門診術(shù)前檢查、化驗、診療費用和術(shù)后換藥、拔管、拆線等費用)。
在上級部門和拉薩市人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在醫(yī)務(wù)部的精心組織下,根據(jù)日間手術(shù)、腫瘤日間病房的相關(guān)要求,推進會邀請了醫(yī)保辦、財務(wù)科、信息科、門診部、護理部等相關(guān)職能處室及臨床科室負責(zé)人參會。會上,醫(yī)保辦對日間手術(shù)、腫瘤日間病房的醫(yī)保政策進行了詳細的解讀,明確針對日間手術(shù)的各項醫(yī)保政策。財務(wù)科、信息科分別對報銷政策,門診部、住院部的信息處理進行了程序上的溝通,力求解決患者的一站式報銷需求。醫(yī)務(wù)部對各臨床科室可以開展的病種進行了詳細的說明,明確報銷范圍,并指出了病案書寫要求及ICD9、10的書寫規(guī)范。
此次溝通會議,對拉薩市人民醫(yī)院日間手術(shù)、腫瘤日間病房的工作起到了推進作用,各職能處室、臨床科室溝通順暢,明確問題導(dǎo)向,力求盡快開展工作,為患者做好服務(wù)保障。
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