近日，清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰外科援藏醫(yī)生、現(xiàn)任拉薩市人民醫(yī)院普外科主任王學(xué)棟在拉薩市人民醫(yī)院實(shí)施了熒光腹腔鏡右半肝切除術(shù)，成功救治一名肝包蟲病患兒。

　　患兒索朗格雷今年4歲。3個(gè)月前，他因肺包蟲病接受了一次開(kāi)胸手術(shù)。那時(shí)候，小索朗已經(jīng)確診肝部感染包蟲。腹部影像顯示，小索朗體內(nèi)的肝包蟲病已經(jīng)侵襲了右肝大部，有兩處病灶，大的直徑已達(dá)11厘米，小的直徑達(dá)8厘米，緊鄰肝門及肝中靜脈等重要管道。

　　再次來(lái)到醫(yī)院，一聽(tīng)說(shuō)又要手術(shù)，小索朗十分抗拒。面對(duì)孩子的恐懼，王學(xué)棟與普外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)反復(fù)研判，能否腹腔鏡下切除，減少創(chuàng)傷？又能否一次性切除完整，讓孩子不再遭罪？為了提升精準(zhǔn)度，王學(xué)棟借助全量化的三維重建和影像分析技術(shù)，精確測(cè)量了小索朗肝包蟲的體積及肝臟各段的體積等。

　　在三維定量化手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)的輔助下，王學(xué)棟決定挑戰(zhàn)腹腔鏡下切除右半肝。為了保證手術(shù)成功，王學(xué)棟在三維規(guī)劃系統(tǒng)中多次模擬肝切除，以求預(yù)見(jiàn)手術(shù)中所有問(wèn)題并制定相應(yīng)預(yù)案?！斑@樣的手術(shù)非常具有挑戰(zhàn)性，比如說(shuō)小兒腹腔空間狹小難以顯露、包蟲巨大緊鄰血管等?！蓖鯇W(xué)棟說(shuō)。

　　不久前，小索朗迎來(lái)了第二次手術(shù)，三維重建云終端系統(tǒng)也首次進(jìn)入西藏手術(shù)室。因?yàn)楦腥景x，小索朗營(yíng)養(yǎng)不良且貧血，血紅蛋白含量不到100g/L，王學(xué)棟采用熒光腹腔鏡，在三維重建系統(tǒng)輔助下，將術(shù)中場(chǎng)景與術(shù)前三維重建結(jié)果實(shí)時(shí)比對(duì)，盡量減少出血量。在拉薩市人民醫(yī)院麻醉科主任強(qiáng)丹帶領(lǐng)的麻醉科團(tuán)隊(duì)和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的共同配合下，熒光腹腔鏡下精準(zhǔn)右半肝切除術(shù)順利完成，出血不到200ml。目前，小索朗已經(jīng)痊愈出院。