91歲的汪珍應(yīng)坐在院子里，她聽(tīng)不清兒子和客人們說(shuō)什么，但她看見(jiàn)有客人站著，便讓汪克武拿凳子給客人坐。她一邊喃喃自語(yǔ)，一邊不停地擦眼淚。

　　汪克武是云南省文山壯族苗族自治州廣南縣蓮城鎮(zhèn)岜奪村的名人，他孝親敬老的故事被畫(huà)在村里的墻壁上。來(lái)汪克武家訪問(wèn)的人很多，客人總會(huì)被他家堂屋墻壁上掛著的一張27人五代同堂的全家福照片所吸引，大家還讓他把繡著花的背被拿出來(lái)看，詫異于他背母看病，一背就是9年。

　　2017年10月17日，54歲的汪克武騎著電單車(chē)，用背被背著88歲的母親到村衛(wèi)生室看病，鄉(xiāng)醫(yī)用手機(jī)拍下了這一幕，發(fā)到朋友圈，瞬間刷屏，許多網(wǎng)友感動(dòng)淚目，稱他“背帶大叔”。

　　幾天后，英國(guó)每日郵報(bào)以《照顧她是我的責(zé)任》為題報(bào)道了汪克武，“這個(gè)兒子成為奉獻(xiàn)和忠誠(chéng)的象征”。作為“2017年度感動(dòng)中國(guó)人物”候選人，汪克武獲得了133萬(wàn)次投票，名列第七；2018年，汪克武入選中央文明辦“中國(guó)好人榜”；2019年，他獲得“云南省道德模范”稱號(hào)。

　　汪克武背母親的背被，曾經(jīng)背過(guò)他自己的3個(gè)孩子。背被已經(jīng)陳舊，精美的牡丹、梅花、喜鵲等繡花圖案，寓意著富貴吉祥、喜上眉梢、福在眼前，顏色仍然鮮艷。

　　在云南許多農(nóng)村地區(qū)，母親們都愛(ài)用這種顏色喜慶、構(gòu)圖飽滿的背被來(lái)背嬰幼兒。如被子一樣的背兒帶，既方便勞動(dòng)，又讓孩子保暖，孩子在母親的背上安心安全。汪克武至今都記得小時(shí)候母親背著他的一些情景。

　　汪克武的父親早年去世，母親一人拉扯大兄妹5人。兄弟成年后分家，他把母親留在身邊。盡管村里大部分青壯年都出去打工了，但為了照顧母親，汪克武一直沒(méi)有外出務(wù)工，細(xì)心伺候母親。母親患有高血壓、慢性胃炎，經(jīng)常生病，一生病就全身發(fā)抖。村衛(wèi)生室離家約4公里，每次母親病，他就背著母親步行著去，輸完液后又把母親背回家。原來(lái)村里沒(méi)有水泥路，每逢雨天，道路泥濘，汪克武走得十分艱難；后來(lái)道路硬化了，汪克武也年紀(jì)漸老，背母親走路越來(lái)越吃力，他買(mǎi)了一輛電動(dòng)自行車(chē)，母親生病時(shí)，他可以騎車(chē)去衛(wèi)生室，被背裹著的母親在他背上是安全的。在他看來(lái)，“母親多在一天，就能多看到她一天。小時(shí)候她背我，長(zhǎng)大后我背她”。

　　盡管汪克武背母看病的孝心“把成千上萬(wàn)人的心都融化了”，但云南省紀(jì)委、省監(jiān)委派駐廣南縣駐村扶貧工作隊(duì)總隊(duì)長(zhǎng)徐以民實(shí)事求是地指出，“汪克武的難反映出貧困地區(qū)老百姓就醫(yī)難的問(wèn)題”。

　　廣南是國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)重點(diǎn)縣、云南省27個(gè)深度貧困縣之一。位于半山區(qū)的岜奪村又是廣南縣的深度貧困村，因?yàn)樨毟F，被人稱為“嫁人莫嫁岜奪村，三年兩不收，男人挑擔(dān)擔(dān)，女人背背篼”。

　　村衛(wèi)生室是最基層的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，和云南許多貧困地區(qū)一樣，過(guò)去的岜奪村委會(huì)衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備落后，衛(wèi)生室十分簡(jiǎn)陋，醫(yī)療器具只有聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、鑷子、剪子等。鄉(xiāng)村醫(yī)生能為患者做的，就是輸液、開(kāi)一些簡(jiǎn)單的藥品。岜奪村委會(huì)轄區(qū)內(nèi)有14個(gè)自然村、15個(gè)村民小組、599戶2907人。大多數(shù)青年都已經(jīng)外出打工，留守老人獨(dú)居在家，居住偏遠(yuǎn)、分散，山高路險(xiǎn)、交通不便，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作量大且十分艱辛，只有3名鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室常常力不從心。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅嚴(yán)重缺乏，且醫(yī)技水平有限。他們沒(méi)有外出培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，又無(wú)人指導(dǎo)，使得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平低下，執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高。“如果他們脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，一旦離開(kāi)鄉(xiāng)村，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民便無(wú)醫(yī)可求?！毙煲悦裾f(shuō)。

　　2018年3月8日，汪克武來(lái)到村衛(wèi)生室，這次他不是帶母親來(lái)看病，而是代替母親來(lái)簽約。岜奪村衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在這一天正式開(kāi)始，服務(wù)團(tuán)隊(duì)由臨床、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成，汪克武的母親是第一批簽約村民。

　　“目前，全村已簽約1147人，其中建檔立卡貧困人口624人。”村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人王宏剛說(shuō)，大多數(shù)人是分批通知到衛(wèi)生室集體簽約；行動(dòng)不便的村民，衛(wèi)生室就上門(mén)簽約。有外出務(wù)工臨時(shí)返回的，也上門(mén)辦理簽約服務(wù)。簽約后，簽約醫(yī)生定期帶著B(niǎo)超、血壓計(jì)、體檢秤、視力表等體檢設(shè)備上門(mén)為簽約家庭體檢，測(cè)量血壓、血糖等。

　　汪克武自己是2019年5月14日簽約的。此時(shí)的村衛(wèi)生室已經(jīng)煥然一新，老村委會(huì)的舊址上，兩棟白色的二層樓房分別矗立在路的兩邊，十分醒目。掛鉤扶貧單位云南省紀(jì)委、省監(jiān)委投入16萬(wàn)元對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，設(shè)立了診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室、藥房等9個(gè)功能科室。配備了150種藥品。扶貧隊(duì)員們協(xié)調(diào)浙江富通感恩慈善基金會(huì)出資38.87萬(wàn)元，幫助村衛(wèi)生室采購(gòu)了彩超、全自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)備39種。

　　岜奪村衛(wèi)生室在這一年升級(jí)為蓮城鎮(zhèn)衛(wèi)生院岜奪分院。除之前的3名鄉(xiāng)村醫(yī)生外，衛(wèi)生院為岜奪村增加了10名醫(yī)務(wù)人員。設(shè)置分院后，當(dāng)?shù)卮迕窕疾≡诖謇锞涂梢缘玫介T(mén)診和住院的治療，費(fèi)用直接在岜奪分院直接報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%，住院一般群眾報(bào)銷(xiāo)90%，檔卡戶報(bào)銷(xiāo)95%。岜奪分院還與昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣南縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院開(kāi)通了遠(yuǎn)程線上會(huì)診。遇到特殊病人不能明確診斷的，衛(wèi)生院就通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)上傳，由上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家進(jìn)行診斷。今年1月至8月，岜奪分院門(mén)診服務(wù)患者4717人次，住院930人次，6例疑難病重患者在衛(wèi)生室通過(guò)視頻，得到了昆明醫(yī)療專(zhuān)家的診療。

　　2019年下派到岜奪村衛(wèi)生室的王光穎擔(dān)任了汪克武和他母親的家庭醫(yī)生。從那以后，汪克武再也沒(méi)有背著母親去過(guò)村衛(wèi)生室。王光穎會(huì)定時(shí)來(lái)他家看望老人，如果母親發(fā)病，汪克武給王光穎打電話，王光穎便騎著電動(dòng)單車(chē)、帶著醫(yī)療用品過(guò)來(lái)，在家里給老人診療、打針、輸液、開(kāi)藥，汪克武拿著處方到岜奪分院取藥回來(lái)就行。

　　與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)同時(shí)開(kāi)展的是農(nóng)村家庭病床，這是一項(xiàng)針對(duì)行動(dòng)不便或各種原因不能到衛(wèi)生室集中治療的患者實(shí)施的政策。

　　2019年11月，岜奪新村的貧困戶侯貴祥遭遇車(chē)禍，導(dǎo)致右邊肢體不能動(dòng)，長(zhǎng)期臥床，他的妻子沒(méi)有能力將他送到醫(yī)院；每當(dāng)他身體不舒服時(shí)，接到電話的王光穎等醫(yī)生便到他家來(lái)給他輸液、做中醫(yī)理療等。

　　王光穎說(shuō)，送醫(yī)上門(mén)，讓患者在家中得到治療，“病人不動(dòng)醫(yī)生動(dòng)”，雖然增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量，有時(shí)他們要用下班時(shí)間到患者家中，但這一政策的實(shí)施，卻極大地減輕了群眾到鄉(xiāng)、縣、省里看病往返及陪護(hù)的費(fèi)用。對(duì)解決群眾看病貴看病難，防止建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧起到了有效的作用。

　　王光穎發(fā)現(xiàn)，自從有了家庭醫(yī)生和農(nóng)村家庭病床后，醫(yī)生和村民的關(guān)系更加和諧，“走到哪里都有村民招呼我們進(jìn)屋喝水、吃飯”。

　　近兩年來(lái)，在這場(chǎng)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，受益的不僅是岜奪村。在各方的支持和幫扶下，廣南縣已投入5651萬(wàn)元，對(duì)157個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行了建設(shè)；全縣2個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、21個(gè)衛(wèi)生院和147個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。

　　“解決貧困不僅是經(jīng)濟(jì)支付問(wèn)題，還有醫(yī)療服務(wù)能力的問(wèn)題”。徐以民說(shuō)，貧困地區(qū)如果沒(méi)有好的醫(yī)療條件，即使有錢(qián)也買(mǎi)不到合適的醫(yī)療服務(wù)。這意味著，貧困群眾要到外地看病，不僅增加醫(yī)療支出和就醫(yī)的成本，還減少了生產(chǎn)收入。

　　“實(shí)踐證明，正在不斷完善的醫(yī)療保障體系，對(duì)農(nóng)村減貧發(fā)揮了巨大作用?！彼f(shuō)。