根據(jù)本地需要確定建設(shè)方向

　　時隔許久，白瑪再次出現(xiàn)在拉薩市人民醫(yī)院的消化內(nèi)科診室，開展術(shù)后復(fù)查。

　　主任伊比然根記得這位患者——今年早些時候，他突然接到電話，一名患者因重癥胰腺炎緊急入院，急需消化科的多名醫(yī)生開展緊急會診。

　　“患者叫白瑪，目前已出現(xiàn)多器官功能衰竭，需要緊急救治?！币帘热桓戳嘶颊叩那闆r，作出判斷。他帶著多名醫(yī)生一起開展了會診，在進(jìn)行初步處理之后，他們選擇為其開展有針對性的手術(shù)治療。

　　一周后，白瑪出院，臨走時，她不住地向醫(yī)生道謝：“感謝你們救了我的命！”

　　胰腺疾病是消化系統(tǒng)疾病中致死率較高的一類，對醫(yī)院消化科的診療能力要求較高?！霸诒本┯颜x醫(yī)院的大力幫扶下，醫(yī)院的消化專業(yè)學(xué)組成長很快?！币帘热桓f。

　　“選擇消化內(nèi)科作為拉薩市人民醫(yī)院的國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項目，一方面是學(xué)科基礎(chǔ)相對較好，另一方面也是基于拉薩市患病人群的特點(diǎn)。”拉薩市人民醫(yī)院黨委副書記、常務(wù)副院長汪紅兵介紹：“拉薩市消化系統(tǒng)疾病患者基數(shù)相對較大，選擇消化內(nèi)科作為主攻方向，有助于我們提升拉薩人民的健康水平?！?/p>

　　“在遴選國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項目時，我們聚焦群眾醫(yī)療服務(wù)需求和人口數(shù)量、疾病譜等特點(diǎn)，科學(xué)布局建設(shè)項目支持方向。自治區(qū)衛(wèi)生健康委總計投入5500萬元，實(shí)施11個國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項目，覆蓋了全區(qū)所有三級甲等綜合醫(yī)院和自治區(qū)第三人民醫(yī)院、自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院等三級?？漆t(yī)院?！蔽鞑刈灾螀^(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)政藥政處處長葉小勇說。

　　在山南市人民醫(yī)院，拉瓊躺在病床上，臉上卻滿是輕松。前不久，因?yàn)殚L期胸悶氣喘，他入院檢查，醫(yī)生診斷為心肌梗死，被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至山南市人民醫(yī)院。山南市人民醫(yī)院心腦血管內(nèi)科的醫(yī)生緊急為拉瓊開展了介入治療，拉瓊才得以轉(zhuǎn)危為安。

　　“現(xiàn)在基本康復(fù)了！”拉瓊說。

　　山南市人民醫(yī)院醫(yī)生余小華介紹，通過重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、安徽“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊幫扶，醫(yī)院心腦血管內(nèi)科從以前僅靠藥物治療變?yōu)閺V泛開展介入手術(shù)，救治能力大大提升。

　　“在開展臨床重點(diǎn)專科建設(shè)時，我們堅決防止過度集中、重復(fù)支持或支持不足，在各地形成了一批符合本地特色、解決當(dāng)?shù)貑栴}的重點(diǎn)?？疲_保當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救治能力。”葉小勇介紹。

　　改善一個體系——

　　推進(jìn)醫(yī)院考核評價科學(xué)化

　　“您對醫(yī)院座椅、電梯、飲水設(shè)備這些服務(wù)設(shè)施的整體印象如何？”“住院期間，醫(yī)生是否用您聽得懂的方式解釋問題？”……

　　一連串的問題問下來，患者扎西感到很新鮮?！爸皼]有遇到過這么細(xì)的調(diào)查?！痹髡f。

　　這是西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委持續(xù)深化全區(qū)公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系的其中一環(huán)——確立以醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價四個維度的考核體系，讓醫(yī)院發(fā)展有明確的導(dǎo)向。

　　目前采用的考核體系經(jīng)過西藏衛(wèi)生健康委多輪調(diào)研修正，對于其中不符合當(dāng)下實(shí)際情況的指標(biāo)都進(jìn)行了修正和調(diào)整。

　　不斷完善考核體系的同時，西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委還持續(xù)強(qiáng)化考核結(jié)果的運(yùn)用范圍，確?？冃Э己说膶?dǎo)向作用充分發(fā)揮。

　　經(jīng)過本次修訂，考核結(jié)果將成為西藏各大公立醫(yī)院重大項目立項、財政投入、績效工資總量核定等的重要依據(jù)。此外，衛(wèi)生健康委還要求各級公立醫(yī)院收到績效考核結(jié)果后，要進(jìn)行認(rèn)真分析并對存在的問題進(jìn)行整改，3個月內(nèi)調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，實(shí)現(xiàn)外部績效考核引導(dǎo)內(nèi)部績效考核。

　　西藏堅持以公立醫(yī)院績效考核為抓手，推進(jìn)醫(yī)院考核評價科學(xué)化。西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委修訂完善自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核實(shí)施方案，分別以56項、28項指標(biāo)對三級公立醫(yī)院、二級公立醫(yī)院進(jìn)行考核評價；此外，西藏還制定醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)西藏自治區(qū)實(shí)施細(xì)則，設(shè)置607條監(jiān)測指標(biāo)和核查標(biāo)準(zhǔn)，周期性對各級醫(yī)院進(jìn)行“全身體檢”，推動管理能力和醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升。

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