山東援藏:與時(shí)間賽跑!淄博援藏醫(yī)療隊(duì)成功救治臀位伴臍帶脫垂新生兒
5月8日,淄博市中心醫(yī)院第三批援藏醫(yī)療隊(duì)帶領(lǐng)昂仁縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間賽跑,成功救治一例臀位伴臍帶脫垂新生兒,最終母女平安。 當(dāng)日上午,援藏醫(yī)療隊(duì)與縣醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員正與淄博市中心醫(yī)院遠(yuǎn)程連線(xiàn)組織醫(yī)療教學(xué),援藏醫(yī)療隊(duì)員修宇突然接到同事電話(huà):有位急癥孕婦需要B超會(huì)診。修宇急速趕到,第一時(shí)間明確診斷,隨即通知隊(duì)員孫豐濤:第三胎經(jīng)產(chǎn)婦,孕36周,胎兒臀位伴臍帶脫垂,情況危急......
援藏醫(yī)療隊(duì)員緊急手術(shù)中
臍帶脫垂是威脅胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,可謂產(chǎn)科急癥中的急癥。“孕婦頭低臀高,馬上準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)?!睂O豐濤顧不得高原反應(yīng)的不適,一邊小跑,一邊做著急救安排。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)徐鴻宇、隊(duì)員李捷、徐兵分頭行動(dòng),展開(kāi)術(shù)前準(zhǔn)備。
孫豐濤趕至婦產(chǎn)科病房,孕婦宮口已經(jīng)開(kāi)大6+cm,就在要把孕婦往手術(shù)室轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),孕婦破水,胎兒的腳與臍帶掉入陰道,胎心瞬間下降至40次/分。“手術(shù)來(lái)不及了,靜滴催產(chǎn)素,就地緊急分娩,做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。”孫豐濤果斷決策。隨后,他指導(dǎo)縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生牽拉胎兒雙腳成功將孩子娩出,但是孩子沒(méi)有反應(yīng),呼吸心跳停止,全身紫紺,命懸一線(xiàn)!
徐鴻宇(左一)和孫豐濤(右一)為新生兒心肺復(fù)蘇、插管
援藏醫(yī)療隊(duì)快速分工,組成新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)。呼吸球囊尚未到位,孫豐濤毫不猶豫地為孩子實(shí)施口對(duì)口人工呼吸。徐鴻宇立即給予“雙拇指環(huán)繞法”胸外心臟按壓,縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員積極協(xié)助。斷臍處理后,迅速將孩子移至暖臺(tái)保暖,繼續(xù)胸外心臟按壓、呼吸球囊面罩輔助呼吸。經(jīng)過(guò)分秒必爭(zhēng)的搶救,孩子心跳恢復(fù),全身皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn),但呼吸和反應(yīng)仍然不好。經(jīng)過(guò)與家屬溝通,徐鴻宇給予氣管插管,繼續(xù)人工輔助通氣,并將孩子轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。在此期間,產(chǎn)婦胎盤(pán)順利娩出,生命體征平穩(wěn)。
成功救治的新生兒
5月8日,小天使健康出院了,她的家人還特意給援藏醫(yī)療隊(duì)員發(fā)來(lái)孩子的照片,表達(dá)心中的謝意。
在此次急癥孕婦和新生兒的成功救治中,淄博第三批援藏醫(yī)療隊(duì)再次在昂仁開(kāi)創(chuàng)了多個(gè)先河:首次進(jìn)行臀位合并臍帶脫垂雙足牽引助產(chǎn)快速分娩、首次開(kāi)展新生兒心肺復(fù)蘇和新生兒氣管插管。
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