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      北京圍剿“新冠”的30天 一場(chǎng)“百米沖刺”的長(zhǎng)跑

      戴軒 發(fā)布時(shí)間:2020-07-10 09:21:00來(lái)源: 新京報(bào)

        圍剿“新冠”的30天

        56天零病例后,“西城大爺”的確診在北京掀起一片波瀾。

        數(shù)月相持后,“新冠”似乎早已敗退。相比數(shù)月前“外防輸入”的阻擊戰(zhàn),如何撲滅城內(nèi)突如其來(lái)的“火勢(shì)”,似乎更考驗(yàn)技巧。

        對(duì)“1號(hào)病人”的流調(diào)連夜展開(kāi)。22小時(shí)內(nèi),北京通過(guò)溯源、采樣,鎖定了新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng),隨即,這個(gè)占地面積1680畝、日客流量近6萬(wàn)人次的“北京菜籃”連夜關(guān)閉。

        大規(guī)模的核酸檢測(cè)成為常規(guī)手段。27天里,北京日檢測(cè)量擴(kuò)容到50萬(wàn)人次,而在上一輪疫情時(shí),最大的日篩查量是1700人次。

        數(shù)月累積的經(jīng)驗(yàn)與資源,讓這場(chǎng)疫情得到了最快的控制。之后的二十多天里,所有新增病例都與新發(fā)地有或強(qiáng)或弱的關(guān)聯(lián),驗(yàn)證了最初22小時(shí)的推論;“圍剿戰(zhàn)”的第26天,新增病例歸零。

        這一次,“新冠”沒(méi)能潛伏太久。

        56天后 “新冠”再臨

        這本是現(xiàn)場(chǎng)組解散的前一天。

        北京市疾控中心北院,二樓,今年1月開(kāi)始,一間間屋子被陸續(xù)貼上聯(lián)絡(luò)條、搬進(jìn)一臺(tái)又一臺(tái)電話和電腦,成為北京對(duì)抗“新冠”的后方大本營(yíng)。

        竇相峰和翟曙光,一個(gè)來(lái)自傳染病地方病控制所,一個(gè)來(lái)自放射衛(wèi)生防護(hù)所,在這里成了同一個(gè)組的戰(zhàn)友。小組是臨時(shí)成立的,來(lái)不及取一個(gè)高大上的名字,就叫現(xiàn)場(chǎng)組。組員們負(fù)責(zé)流調(diào)采樣、輸入性病例密接管理、信息報(bào)告處理等工作,有關(guān)“新冠”的一切情報(bào),首先在這里合流。

        “新冠”似乎已偃旗息鼓了。

        6月6日,北京連續(xù)42天沒(méi)有新增新冠肺炎確診病例,突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)級(jí)別“二降三”;之后的4天,零增長(zhǎng)仍然保持。竇相峰6月10日晚上10點(diǎn)收到通知:現(xiàn)場(chǎng)組準(zhǔn)備解散,明天開(kāi)始復(fù)工復(fù)產(chǎn);3個(gè)小時(shí)后,一條消息讓安靜的夜晚炸開(kāi)了鍋。

        “西城大爺”來(lái)了。

        對(duì)于這個(gè)時(shí)隔56天后出現(xiàn)的“1號(hào)病人”,在官方通報(bào)前,消息就已不脛而走。最大的討論,聚焦于“西城大爺”究竟如何感染,很快,網(wǎng)上流傳開(kāi)來(lái)多個(gè)版本:他曾去過(guò)吉林、他的家人曾去過(guò)吉林、他用備用手機(jī)掃健康碼騙過(guò)大數(shù)據(jù)。

        民間在對(duì)新增病例“雙無(wú)身份”進(jìn)行本能求解——“西城大爺”無(wú)出京史、無(wú)外來(lái)人員密接史,這怎么可能?諸多猜測(cè),最終總與京外感染關(guān)聯(lián)起來(lái),人們相信,北京不可能再有新冠。

        竇相峰同樣處于疑惑之中。突如其來(lái)的新發(fā)病例,一片空白的流行病學(xué)史,這是最讓流調(diào)人員頭疼的情況。如果找不到傳播鏈,意味著無(wú)從“堵漏”,人群中還隱藏著多少感染者,也不得而知。

        根據(jù)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣本后,要送往北京市疾控中心復(fù)核。復(fù)核結(jié)果出來(lái)前,對(duì)“西城大爺”唐先生的流調(diào)已經(jīng)連夜展開(kāi)。凌晨4點(diǎn),竇相峰睜開(kāi)眼,細(xì)細(xì)研讀了西城區(qū)疾控發(fā)來(lái)的首份流調(diào)報(bào)告,諸多問(wèn)題仍困擾著他。一早,他穿上防護(hù)服,和西城區(qū)疾控的同事一起,進(jìn)入唐先生所在的北京宣武醫(yī)院隔離病房。

        “1號(hào)病人”與一日溯源

        與唐先生的交談持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)。

        找不出感染源頭,讓竇相峰“感覺(jué)特別不好”。

        一開(kāi)始,竇相峰的推測(cè),與民間有吻合之處:大概是在京外感染。如果不是,可能新冠病毒具備了超出人類現(xiàn)有認(rèn)知的特性。前者是基于北京對(duì)境外來(lái)京、中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來(lái)京人員的嚴(yán)格管控,后者是基于唐先生在今年1月22日與確診病例有過(guò)接觸——如果是這樣,新冠病毒的潛伏期遠(yuǎn)超所有人的想象。

        第一個(gè)推測(cè),在見(jiàn)面后被很快打消。竇相峰留意唐先生的狀態(tài),對(duì)方緊張、懊惱、無(wú)助,想不通自己怎么就病了,“很真實(shí),也很坦誠(chéng),不像有所隱瞞?!睂?duì)于流調(diào)人員反復(fù)提出的一些問(wèn)題,唐先生也給出了前后一致的回答。再結(jié)合其他方法對(duì)其行程進(jìn)行回溯,確實(shí)沒(méi)有出京經(jīng)歷,可能性進(jìn)一步明確了,他是在北京被感染,這個(gè)答案,讓竇相峰的心情比來(lái)時(shí)更為沉重。

        “我們把排查的重點(diǎn)放在他曾去過(guò)的各類密閉場(chǎng)所,引導(dǎo)他回憶當(dāng)時(shí)種種細(xì)節(jié)。比如,他說(shuō)31日去過(guò)樂(lè)圖空間,我們追問(wèn)他做什么了、之后去了幾層,他便想起來(lái)還去地下打了臺(tái)球,我們進(jìn)一步問(wèn),當(dāng)時(shí)場(chǎng)景如何、有多少人?!?/p>

        對(duì)于“1號(hào)病人”,流調(diào)員萬(wàn)分謹(jǐn)慎,在找到源頭前,不敢放過(guò)任何一個(gè)可能的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。對(duì)其密接者的界定,也在原有的發(fā)病前4天基礎(chǔ)上,往前再推了3天。

        流調(diào)是事后展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)追查與防控的基礎(chǔ)。最初,沒(méi)有人預(yù)料問(wèn)題出在新發(fā)地,但在流調(diào)報(bào)告中,這一關(guān)鍵地點(diǎn)被記錄下來(lái),并明確了唐先生詳細(xì)的行動(dòng)路徑——他是購(gòu)買食材的老手,目標(biāo)明確,進(jìn)入新發(fā)地直奔牛羊肉綜合交易大廳,在三個(gè)攤位前停留,前后不超過(guò)20分鐘。

        11日上午,西城、海淀、豐臺(tái)、通州等各區(qū)根據(jù)流調(diào)報(bào)告迅速展開(kāi)調(diào)查,對(duì)唐先生去過(guò)的臺(tái)球廳、冰箱里保存的食品、去過(guò)的商超攤位等進(jìn)行大撒網(wǎng)式的調(diào)查。12日凌晨,眾人匯總各區(qū)反饋的情況,在紛繁的數(shù)據(jù)和表格中,一條線索格外打眼。

        眾多位點(diǎn),唯有新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)檢出了陽(yáng)性,包括案板、刀把、廁所等多處。

        這個(gè)結(jié)果,就像一支軍旗,指向了敵人的巢穴。

        鎖定新發(fā)地

        新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng),供應(yīng)全北京近7成的蔬菜及大量的豬肉、牛羊肉、果品,是名副其實(shí)的北京“菜籃子”。

        2019年,新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)交易量1749萬(wàn)噸、交易額1319億元,在全國(guó)4600多家農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)中,連續(xù)17年雙居第一。

        可觀的營(yíng)業(yè)體量背后,人員往來(lái)密集。每天,近6萬(wàn)人次的客流聚集于此,交談、交易、將貨品帶入帶出。如果新冠在這里流竄,后果不堪設(shè)想。

        唐先生確診的第二天,市疾控中心集結(jié)了本中心及10個(gè)區(qū)疾控共130余人,進(jìn)駐新發(fā)地。

        翟曙光是北京市疾控中心現(xiàn)場(chǎng)采樣組組長(zhǎng)。當(dāng)他和同事進(jìn)入地下一層的牛羊肉綜合交易大廳,幾乎本能感到了大規(guī)模傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

        大廳同時(shí)出售牛羊肉、水產(chǎn)、豆制品,攤位眾多、空間密閉、通風(fēng)條件差。6月29日,新冠肺炎確診患者何先生治愈出院時(shí),回憶26天前自己前去買肉的場(chǎng)景,心有余悸的還是,“那兒的空氣可能太濃了”。

        疾控人員的任務(wù)分成兩大塊,一是對(duì)環(huán)境進(jìn)行采樣,看看究竟哪些點(diǎn)位被污染;二是在相關(guān)部門(mén)的配合下控制現(xiàn)場(chǎng),對(duì)所有人進(jìn)行核酸檢測(cè)。

        “我們重點(diǎn)關(guān)注案板、刀、臺(tái)面、秤,這些攤主自己能接觸到的東西,采了一百多個(gè)攤位;很怕出現(xiàn)經(jīng)空調(diào)傳播,對(duì)進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口也進(jìn)行了采樣。那兒環(huán)境不好,懷疑已有人感染,就叫他們都集中管理了?!钡允锕饣貞?。

        北京市疾控中心副主任龐星火介紹,6月12日,市區(qū)疾控在新發(fā)地采集出了40份環(huán)境陽(yáng)性樣本,517人中,45人咽拭子陽(yáng)性。

        13日凌晨3點(diǎn),新發(fā)地市場(chǎng)仍有商戶與工作人員在忙碌,正埋頭于采樣的竇相峰得知市場(chǎng)封閉的消息,隨后,所有人禁止離開(kāi)。當(dāng)日,北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小俊宣布,北京將對(duì)5月30日以來(lái)與新發(fā)地市場(chǎng)有密切接觸的人員開(kāi)展核酸檢測(cè)。

        此時(shí),距離“西城大爺”確診僅花了2天。

        13日開(kāi)始,北京此輪疫情迎來(lái)高峰,連續(xù)7天,每日新增確診病例均在20人以上。13日與14日確診數(shù)最多,均為36人,有超過(guò)一半的確診者,為流調(diào)溯源采樣發(fā)現(xiàn)。

        “6月11日到7月4日,北京累計(jì)報(bào)告334例確診病例,47%是新發(fā)地市場(chǎng)工作人員,其中絕大多數(shù)在隔離期間發(fā)病,這證明最初的感染者在第一時(shí)間得到了控制?!备]相峰說(shuō),“新發(fā)地的人流量太大,從業(yè)者多為外來(lái)人員,遇到危機(jī),人的本能是回家。如果沒(méi)有第一時(shí)間確定和封鎖新發(fā)地,很難想象疫情會(huì)以怎樣的速度和范圍擴(kuò)散,會(huì)不會(huì)重演武漢的事態(tài)。還好,北京前期的溯源與處置,基本是無(wú)懈可擊的?!?/p>

        對(duì)于北京的迅速響應(yīng),外界不吝好評(píng)。

        6月18日,新發(fā)地相關(guān)疫情剛剛到來(lái)一周,中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示,北京疫情已經(jīng)控制住了。

        6月30日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏接受媒體采訪時(shí)稱,北京整體防控策略是精準(zhǔn)防控,可以把有關(guān)病例追蹤得非常到位,這一防控路線,堪稱國(guó)內(nèi)防疫的模板。

        在北京市疾控中心研究員王全意看來(lái),北京得以如此高效地處理這一輪突發(fā)疫情,離不開(kāi)此前數(shù)月積累的大量經(jīng)驗(yàn)和資源。

        布局新冠“照妖鏡”

        張代濤已經(jīng)很久沒(méi)有回過(guò)家了。

        新發(fā)地疫情暴發(fā)后,孩子被送回父母家“寄養(yǎng)”,辦公室成了他工作與生活的全部區(qū)域。靠著墻堆著折疊的行軍床,書(shū)桌旁的塑料臉盆里放著牙刷、漱口杯、毛巾、洗發(fā)水,隔著一個(gè)文件柜,住著同樣在單位日夜加班的同事。

        他是北京市疾控中心傳染病地方病控制所副所長(zhǎng),負(fù)責(zé)管理實(shí)驗(yàn)室——整個(gè)疾控中心最高危的地方。北京所有確診病例的咽拭子都在這里接受復(fù)核;現(xiàn)場(chǎng)采集到的環(huán)境樣本,同樣要送來(lái)此處,這里是名副其實(shí)的“紅區(qū)”。

        界定病毒存在與否的方式有很多,核酸檢測(cè)是金標(biāo)準(zhǔn)。這項(xiàng)技術(shù)就像一面照妖鏡,通過(guò)讀出新冠病毒穩(wěn)定而獨(dú)特的兩個(gè)基因片段,驗(yàn)證人與物是否被這肉眼不可見(jiàn)的微小生物所侵染。

        首輪疫情時(shí),“照妖鏡”遠(yuǎn)沒(méi)有這么多。最大一次規(guī)模的核酸篩查,數(shù)量是1700人次,放在現(xiàn)在看,是微不足道的數(shù)字,但在當(dāng)時(shí)調(diào)動(dòng)了半個(gè)北京城的疾控力量。吃力之處,主要在實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力——當(dāng)時(shí),北京市疾控中心也只有6臺(tái)PCR(聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng))儀,日常主要承擔(dān)流感、諾如、鼠疫病毒等的檢測(cè)工作,行有余力;新冠一來(lái),中心實(shí)驗(yàn)室病毒檢測(cè)單日最高量達(dá)600多份,在聚集性疫情面前,這個(gè)通量也捉襟見(jiàn)肘。

        當(dāng)時(shí),核酸檢測(cè)還不是一個(gè)全民皆知的詞匯,就連疫區(qū)中心的武漢,也沒(méi)有進(jìn)行大規(guī)模的核酸篩查。短短幾個(gè)月后,“核酸了么您吶?”“陰著吶!”成為北京的民間段子,一個(gè)集中監(jiān)測(cè)點(diǎn)的日采樣量,可以直逼一萬(wàn)。

        截然不同的檢測(cè)能力,是迅速、大范圍開(kāi)展篩查的基礎(chǔ)。

        “對(duì)比這兩波疫情,第一波是散發(fā)、單個(gè)的病例,來(lái)源清晰,我們卡好入口的點(diǎn)位,有針對(duì)性地進(jìn)行檢測(cè);新發(fā)地是突如其來(lái)的本地疫情,由一個(gè)病例引出一個(gè)市場(chǎng),這個(gè)市場(chǎng)體量之大,所波及到的人群之廣,如果沒(méi)有即時(shí)介入,后果不堪設(shè)想;但如果不能立即得到核酸檢測(cè)結(jié)果,戰(zhàn)線必定會(huì)拉長(zhǎng)?!蓖跞庹f(shuō),“我們?cè)谏弦惠喴咔闀r(shí)積累的經(jīng)驗(yàn)、兩個(gè)月‘空窗期’中積攢的資源,是這次快速應(yīng)對(duì)的基礎(chǔ)?!?/p>

        首輪疫情平息后,為了防范可能到來(lái)的秋冬季疫情反彈,北京對(duì)核酸檢測(cè)進(jìn)行布局。

        今年4月,北京世紀(jì)壇醫(yī)院的空地一隅搭建起了白色的方艙實(shí)驗(yàn)室,以往要送往疾控的鼻咽拭子標(biāo)本,可以在醫(yī)院接受初檢;北京同仁醫(yī)院急診樓的一片病房被改造為實(shí)驗(yàn)室,原本,醫(yī)院檢驗(yàn)科只有數(shù)人持有PCR檢測(cè)資質(zhì),“新冠”以后,二十多人接受了培訓(xùn)。

        隨著疫情防控推進(jìn),核酸檢測(cè)的規(guī)模不斷擴(kuò)大。最初,只有新發(fā)地相關(guān)人員接受檢測(cè),之后,新發(fā)地周邊地區(qū)、封閉小區(qū)、中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)乃至一些低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的居民也開(kāi)始接受檢測(cè)。在醫(yī)院,核酸檢測(cè)門(mén)診成為最火爆的科室,人們出于篩查、就醫(yī)、出京等動(dòng)機(jī),將號(hào)源一掃而光。

        “西城大爺”確診時(shí),北京有98家機(jī)構(gòu)可進(jìn)行核酸檢測(cè),日檢測(cè)量超過(guò)9萬(wàn)人份。

        支撐這些龐大的檢測(cè)需求的,除了硬件,還有軟件。

        6月20日,西城區(qū)新街口集中采樣點(diǎn)首次面向普通居民開(kāi)放。市民張開(kāi)嘴,護(hù)士會(huì)手持兩根采樣棉簽采集咽拭子,之后,一根放入單管,一根放入混采管——混采管內(nèi)共收集5人的樣本,首先接受檢測(cè),如果陰性,5人同時(shí)“放行”;如果陽(yáng)性,對(duì)應(yīng)的5個(gè)單份樣本接受二輪檢測(cè)。

        這一極大提高核酸檢測(cè)效率的方法能在北京推廣,有賴于三個(gè)月前的標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備。

        北京市疾控中心質(zhì)量管理辦公室主任穆效群回憶,今年3月底,北京市疾控中心了解到德國(guó)有了混合采樣檢測(cè)的方法,著手進(jìn)行評(píng)估。他們?cè)O(shè)計(jì)了實(shí)驗(yàn),通過(guò)對(duì)弱陽(yáng)性樣本的檢測(cè),評(píng)估混采對(duì)靈敏度的影響。隨后調(diào)整了指標(biāo),將德國(guó)5-10份混合量控制在3-5份,且為了保證陽(yáng)性率,最終確定在采樣環(huán)節(jié)而非檢測(cè)環(huán)節(jié)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行混合。4月,混采指南出臺(tái),之后,所有具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu),都可以據(jù)此來(lái)采樣檢測(cè)。

        在諸多加持下,6月11日到7月7日,北京得以完成超過(guò)1100萬(wàn)人次的檢測(cè)量。

        “百米沖刺”的長(zhǎng)跑

        從前方到后方,幾撥人馬都在埋頭苦干。

        對(duì)新發(fā)地市場(chǎng)和京深海鮮市場(chǎng)的環(huán)境采樣,持續(xù)到7月,每多一份陽(yáng)性,就多了一條溯源的線索。翟曙光和同事經(jīng)歷了“冰火兩重天”。新發(fā)地占地1680畝,每一個(gè)角落都被他們用腳步丈量過(guò)。戶外烈日當(dāng)空,穿著猴服來(lái)回走動(dòng)和采樣,像裹著保鮮膜蒸桑拿;冷庫(kù)是另一種滋味,最低溫度為-20℃,人在里面待兩三分鐘,就會(huì)凍到全身僵硬。從業(yè)以來(lái),他們從未與這么多“動(dòng)物”打過(guò)交道,光某一種水產(chǎn)品就采了近兩萬(wàn)條。高溫天氣下,無(wú)人問(wèn)津的肉品、水產(chǎn)、蔬果不斷腐爛,空氣中逐漸彌漫起濃厚的臭味。

        采樣是與時(shí)間賽跑,一人一天的工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十多個(gè)小時(shí),接連的通宵作業(yè),讓人呼吸不暢、視線模糊。他們?cè)谑袌?chǎng)消毒了一片空地,隊(duì)員“下場(chǎng)”脫了防護(hù)躺在地上,就一動(dòng)不動(dòng)了。

        每當(dāng)一個(gè)病例出現(xiàn),流調(diào)隊(duì)伍就要啟動(dòng)新一輪的破案。從發(fā)病開(kāi)始往前推4天,所有密接者要控制起來(lái);往前推14天,每天的行動(dòng)軌跡要捋清楚。很多時(shí)候,患者的記憶不會(huì)巨細(xì)無(wú)遺,他們要耐下性子,引導(dǎo)對(duì)方一點(diǎn)點(diǎn)回憶起來(lái);付款記錄、小區(qū)地圖、場(chǎng)所錄像,都是他們要搜集鉆研的信息,既往感染病例,也要了然于心,以便隨時(shí)與后發(fā)的病例進(jìn)行對(duì)比。

        “完整的流調(diào)拴著兩頭,一頭是溯源,找出誰(shuí)傳染的他、這個(gè)傳染源有沒(méi)有控制,一頭是追蹤,他接觸了誰(shuí)、可能傳染給誰(shuí)。哪一頭沒(méi)有找到,都意味著疾病有繼續(xù)傳播的風(fēng)險(xiǎn)?!绷髡{(diào)組組長(zhǎng)葉研說(shuō),“這些人是主動(dòng)就醫(yī)感染的?還是流調(diào)溯源被查出來(lái)的,是突然出現(xiàn)的,還是在隔離點(diǎn)內(nèi)發(fā)病的。流調(diào)一出,我們對(duì)疫情發(fā)展的趨勢(shì)也能有所分析。”

        現(xiàn)場(chǎng)采回的人與環(huán)境的樣本,最終送回實(shí)驗(yàn)室接受檢測(cè);北京一百多家檢測(cè)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制,也由這里把關(guān)。

        短短幾個(gè)月,北京市疾控中心的PCR儀數(shù)量翻倍,也增添了新的抗體檢測(cè)、核酸提取儀器,實(shí)驗(yàn)室被占得滿滿當(dāng)當(dāng)。工作量也明顯增多,之前,這里最高日檢測(cè)量是600份,現(xiàn)在達(dá)到2200份。機(jī)器連軸運(yùn)轉(zhuǎn),一天24小時(shí),PCR儀始終閃爍著光;人也在24小時(shí)不間斷接力,制備反應(yīng)試劑、提取病毒核酸、跟蹤檢測(cè)結(jié)果……實(shí)驗(yàn)沒(méi)做完,三級(jí)防護(hù)區(qū)不能隨意出來(lái),穿著猴服又憋又悶,累極了,張代濤和同事就歪在地板上瞇一會(huì)兒,“打地鋪”成了常態(tài),后來(lái),他們索性往負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室里扛了兩床被子。

        北京的疫情得到了迅速控制。

        6月13日與14日,北京新增確診36人,這個(gè)數(shù)字成為峰值。之后,新增數(shù)一路下跌,6月21日,首次降至個(gè)位數(shù)。

        但疾控內(nèi)部工作沒(méi)有變得更輕松。王全意仍然回不了家,有時(shí)一天只睡兩三個(gè)小時(shí)。

        “新發(fā)地疫情的挑戰(zhàn)在哪里?一是來(lái)得突然,短時(shí)間要應(yīng)對(duì)一個(gè)復(fù)雜的局面;二是涉及區(qū)域大、風(fēng)險(xiǎn)人員分布廣、物品傳播也廣、病毒傳播路徑復(fù)雜,疫情控制難度大?!蓖跞庹f(shuō)。根據(jù)疫情傳播的規(guī)律,早期的病例,都與牛羊肉大廳等有直接關(guān)系,到后期,這種“強(qiáng)關(guān)聯(lián)”越來(lái)越弱,尋找傳播鏈的難度也越來(lái)越大。

        隨著居民日常生活步入正軌,活動(dòng)軌跡變得復(fù)雜,也給流調(diào)帶來(lái)挑戰(zhàn)。“1-2月份,大家的軌跡基本是家——醫(yī)院——家,比較簡(jiǎn)單,現(xiàn)在大人要上班、孩子要上學(xué),工作之外要出去逛街、聚會(huì),活動(dòng)場(chǎng)所與接觸人群與之前完全不同。有時(shí)候單憑疾控的力量,也顯得局促。”

        后期,一些零散案例的出現(xiàn),也如平地驚雷。

        7月2日,石景山區(qū)萬(wàn)達(dá)廣場(chǎng)一名女子哭喊“他們說(shuō)我是陽(yáng)性”的視頻在網(wǎng)上瘋轉(zhuǎn)。之后,她被確認(rèn)為無(wú)癥狀感染者。

        疾控公布的她的行動(dòng)軌跡,比“西城大爺”更加復(fù)雜:6月14日在新發(fā)地市場(chǎng)關(guān)卡處短時(shí)停留后,由于先兆性流產(chǎn)等原因,相繼前往6家醫(yī)院就診、檢測(cè),陽(yáng)性結(jié)果得出前,還去過(guò)民政局、商場(chǎng)、海淀某居民小區(qū),涉及海淀、朝陽(yáng)、豐臺(tái)、石景山等多區(qū),密接者超過(guò)200名,流調(diào)報(bào)告寫(xiě)了六十多頁(yè),遠(yuǎn)超“西城大爺”。但在所有感染者中,這個(gè)數(shù)不是最多的。

        “除了人,還要關(guān)注物品,北京有大量的餐飲企業(yè)、單位食堂、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)從新發(fā)地進(jìn)貨,可能帶回被污染的食品,這些食品有沒(méi)有清理干凈、會(huì)不會(huì)再次引發(fā)傳播?這比找人更難識(shí)別?!蓖跞庹f(shuō),次生傳播成為后期防控重點(diǎn),新增病例數(shù)雖然下降了,但工作難度反而增加,帶來(lái)莫大的壓力。

        壓力之上是成績(jī)。

        7月6日,新發(fā)地相關(guān)疫情暴發(fā)的第26天,北京新增病例歸零;7月7日、8日,零新增繼續(xù)維持。而在王全意看來(lái),收官階段,更要穩(wěn)住。

        “從1月開(kāi)始,整個(gè)中心就進(jìn)入了高強(qiáng)度的工作狀態(tài),一直在百米沖刺,跑了幾千米了,大家都很疲勞,但是沒(méi)有退路,不能放松,一放松就前功盡棄?!蓖跞庹f(shuō),“現(xiàn)在到了最吃力和最要堅(jiān)持的時(shí)候,我們能做的,是保持工作節(jié)奏,不要手忙腳亂,集中精力,把最重要的傳染源控制好、密接管理好,將‘新冠’圍剿干凈?!?/p>

      (責(zé)編: 賈春玲)

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