他們是新時代“最可愛的人”
5月12日是國際護(hù)士節(jié),今年我國主題為“致敬護(hù)士隊伍,攜手戰(zhàn)勝疫情”。在抗擊新冠肺炎疫情的嚴(yán)峻斗爭中,白衣執(zhí)甲、逆行出征,護(hù)士參與人數(shù)最多,與病人接觸最多。他們是抗擊疫情的主力軍,也是“新時代最可愛的人”。
一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊
回到廣州市后沒多久,廣東省援湖北疫情防控醫(yī)療隊隊員、廣東省人民醫(yī)院心臟重癥科護(hù)士李杰不僅收到了專有的抗疫補(bǔ)助,還轉(zhuǎn)成了正式編制。
李杰所在的醫(yī)療隊1月26日接管武漢市漢口醫(yī)院呼吸六病區(qū)。那時,他主動申請第一個進(jìn)病房。他說,接管新的病區(qū),第一班護(hù)士非常重要,不僅要熟悉信息系統(tǒng)、設(shè)施布局、工作流程,也能讓后面的隊員心里更踏實些。
支援的戰(zhàn)友都來自不同的醫(yī)院,有不同的工作制度、經(jīng)驗,如何快速磨合成一個整體是前期工作的難點之一。不過,這并沒有難倒李杰。很快,他根據(jù)所在病房的特點,建章立制,為小組做好了分工,不僅有治療組,還有信息組、輔助組等,每組2人~3人,遇到突發(fā)情況能多方補(bǔ)臺、及時處置?!盀榱烁闲鹿诜窝谆颊卟∏樽兓斓忍攸c,特意安排固定管床護(hù)士,密切觀察重癥病人病情發(fā)展,確保責(zé)任到人?!崩罱鼙M量讓這套工作機(jī)制關(guān)照到每個環(huán)節(jié)。據(jù)了解,這一制度也在首批廣東醫(yī)療隊全隊推廣。
今年是極不平凡的一年。除了無數(shù)李杰們從四面八方馳援湖北,來到武漢。在這里,還有一直堅守著的當(dāng)?shù)匕滓聭?zhàn)士,她們用毅力、責(zé)任和大愛守護(hù)著家園。
抗疫初期,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科護(hù)士劉炎炎寫道,作為一名眼科護(hù)士,護(hù)理急危重癥病人經(jīng)驗相對缺乏,突然面臨這么多有著傳染性疾病的危重病人,心理的沖擊力不小,但是自己很快就調(diào)整了狀態(tài)。防護(hù)服包裹下的衣服濕了又干,干了又濕,隨時會面臨缺氧的狀態(tài),臉上會被口罩壓破,但是沒有什么是不能克服的,“隨著穿的次數(shù)多了,逐漸就適應(yīng)了”。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)分黨委書記、護(hù)理部負(fù)責(zé)人鮮于云艷說,護(hù)理團(tuán)隊是一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊,不論被臨時分配到什么崗位,均能“召之即來,來之能戰(zhàn)”??挂哌^程中,他們執(zhí)行力強(qiáng)、對核心制度能迅速按照要求落實、護(hù)理操作能力較強(qiáng)。對于??谱o(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理操作如注射、輸液等,不論環(huán)境如何改變,即使穿著防護(hù)服、戴著護(hù)目鏡,護(hù)士都能比較自信、從容地完成。
基礎(chǔ)和??谱o(hù)理并進(jìn)
對社會的方方面面,這次大考給出了很多提示。對護(hù)理事業(yè)發(fā)展來講,有一個共識:基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理必須結(jié)合,且兩者都要強(qiáng)化。
疫情期間,護(hù)士的身份有很多。很多醫(yī)院沒有護(hù)工、保潔員,也沒有工勤人員,護(hù)士變身為患者的“家人”,要給患者喂水、喂飯,也要做基礎(chǔ)護(hù)理(如翻身、拍背),還要做??谱o(hù)理(如血液透析)等。劉炎炎說:“在這里,病人沒有家人陪護(hù),我們是他們唯一的希望、唯一的親人。每天除了治療,送飯、打水、擦身、處理大小便是日常工作,甚至包括通馬桶,但是大家沒有一點怨言?!币晃环艞壷委?、拒絕進(jìn)食的病人在護(hù)士們的輪番勸說下,配合治療,開始進(jìn)食。那一刻,她感覺到了自己的力量。
鮮于云艷說,在重視護(hù)理專科發(fā)展的當(dāng)下,蘊(yùn)含著護(hù)理專業(yè)深厚內(nèi)涵的基礎(chǔ)護(hù)理確實存在被淡化的現(xiàn)象?;A(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和基本技術(shù)操作,能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價值,“當(dāng)然,基礎(chǔ)護(hù)理不等同于生活護(hù)理,護(hù)士不等同于護(hù)工”。
“基礎(chǔ)護(hù)理是基石,??谱o(hù)理是階梯,都非常重要。”李杰除了有多年ICU的磨練外,他還是“粵港澳??谱o(hù)士班”的學(xué)員。因此,面對此次疫情,他一直比較自信?!耙驗樽约壕邆淞溯^強(qiáng)的??颇芰Γ栽诳挂咴缙?,能迅速接手感染病區(qū)工作,做好危重病人管理、儀器使用、工作制度制定、病房環(huán)境改造等,充分發(fā)揮??谱o(hù)士的能力,更好地完成支援工作?!崩罱苷f。
鮮于云艷也感受到了??谱o(hù)理在本次疫情大考中的力量:重癥??谱o(hù)士、血液透析??谱o(hù)士、康復(fù)??谱o(hù)士、PICC專科護(hù)士等在新冠肺炎重癥病人治療與預(yù)后中都發(fā)揮了極為重要的作用。
這次支援,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院援鄂國家醫(yī)療隊護(hù)理隊隊長、湘雅三醫(yī)院護(hù)理部副主任鐘竹青是有備而來的?!皝砦錆h之前,就考慮到了呼吸治療師的作用,特意挑選了精銳力量,其中6人已經(jīng)拿到呼吸治療師證?!彼倪@些精兵強(qiáng)將,上崗前都需要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),前后至少1年。鐘竹青說,剛開始接管病區(qū)時,處理的時候有些手忙腳亂,畢竟100多名護(hù)士來自不同專科,剛上手時壓力很大,有的還不一定會用呼吸機(jī),“為此,我們把每個班都派了呼吸治療師,專門負(fù)責(zé)呼吸機(jī)處理,很快工作就理順了”。
整體護(hù)理人文關(guān)懷結(jié)合
因為新冠肺炎的特殊性,病人一旦住院,醫(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)士此時必須迅速補(bǔ)位,成為陪伴他們的“親人”,甚至精神支柱。
王千是北京醫(yī)院的一名急診科護(hù)士?!耙郧?,工作都是比較理性的,在新冠肺炎面前,理性在慢慢淡化,更多的時候展現(xiàn)出感性的一面?!彼f,很多病人一方面承受著病痛的折磨,另外一方面又承受著見不到親人的焦慮、甚至失去親人的悲痛,所以,他們的角色就從一個施救者變成了患者的“家人”。“有個病人除了新冠肺炎,本身還做了一個腰椎手術(shù),彎不下腰,生活上不能很好地自理。護(hù)士長就給他端來熱水,為他洗腳?!边@件事讓王千記憶深刻,“病人特別需要溫暖。”
北京協(xié)和醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊護(hù)士長夏瑩說,不管病人是清醒還是昏迷,他們的習(xí)慣是每一項操作都要告知病人。急危重癥病人有些上呼吸機(jī)了,仍然有意識,因為恐懼,會特別煩躁。這時,他們最需要的其實是安慰。所以,醫(yī)療隊的每個人,只要到病人的床邊,都要跟他交流:告訴他今天的治療方案是什么,會用什么藥,他的情況怎么樣……“當(dāng)他能感受到大家的關(guān)心,信任你了,就能很好地配合醫(yī)護(hù)人員的操作。”
近年來,我國一直在推廣整體護(hù)理,希望根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等的需要,提供適合的最佳護(hù)理。在這個過程中,護(hù)士除了加強(qiáng)對病人自身的關(guān)注外,還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對疾病康復(fù)的影響上。不過,一直以來做得并不完美。在新冠疫情的非常時期,有了真正意義上的整體護(hù)理,大家發(fā)自內(nèi)心、自然而然地關(guān)心、照顧每一位病人。
“未來,整體護(hù)理將不僅體現(xiàn)在院內(nèi),還要體現(xiàn)在患者入院前和出院后。多專業(yè)多學(xué)科的合作模式,將是整體護(hù)理有效滿足病人需求的有效措施。同時,整體護(hù)理必將與人文關(guān)懷相結(jié)合,護(hù)理隊伍要加強(qiáng)心理知識及人文關(guān)懷知識的儲備,增加主動性?!滨r于云艷說,經(jīng)過此次疫情的洗禮,護(hù)理工作會更凸顯人文關(guān)懷,有溫度。護(hù)士心里有陽光,腳下有力量,言中有溫情?!耙咔檫^后,我們也會更加珍惜工作、熱愛生活?!?/p>
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