義烏市中心醫(yī)院:踐行“最多跑一次” 提升新冠肺炎核酸檢測(cè)能力
按照國(guó)務(wù)院和浙江省衛(wèi)生健康委“應(yīng)檢盡檢”的重要指示精神和具體工作部署,發(fā)熱門診患者、住院患者及陪護(hù)人員均需在住院前完成新冠肺炎核酸檢測(cè)。盡可能縮短核酸檢測(cè)結(jié)果等候時(shí)間,是疫情防控期間“最多跑一次”改革的新任務(wù)、新挑戰(zhàn)。
為滿足廣大市民多樣化的檢測(cè)需求,縮短患者等候時(shí)間,浙江省義烏市中心醫(yī)院深入踐行“最多跑一次”改革。在浙大一院專家的指導(dǎo)下,醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)改建完成并投用新冠肺炎病毒檢測(cè)基因擴(kuò)增(PCR)實(shí)驗(yàn)室,在確保檢驗(yàn)與浙大一院同質(zhì)化的基礎(chǔ)上,更著眼于讓患者等待檢測(cè)結(jié)果的時(shí)間再縮短。
目前,義烏市中心醫(yī)院的新冠肺炎病毒檢測(cè)能力從每日不足100例躍升為500例,平均5小時(shí)至6小時(shí)就可報(bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果,成為檢測(cè)能力最強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,實(shí)現(xiàn)了檢測(cè)速、質(zhì)、量的全面提升。與此同時(shí),為確保對(duì)危急重癥患者的及時(shí)救治,醫(yī)院引進(jìn)快速檢測(cè)儀,可對(duì)急診患者在100分鐘內(nèi)完成新冠肺炎核酸檢測(cè)并出具報(bào)告,相較于常規(guī)標(biāo)本檢測(cè),患者等候時(shí)間再縮短一半以上,成為義烏唯一具備新冠肺炎核酸快速檢測(cè)能力的醫(yī)院。此外,為確保新冠肺炎血清抗體檢測(cè)的精準(zhǔn)度,減少假陽性、假陰性的出現(xiàn),醫(yī)院引進(jìn)全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,使該院成為義烏唯一擁有新冠肺炎抗體定量檢測(cè)能力的醫(yī)院。
打造義烏最強(qiáng)檢測(cè)能力醫(yī)院
“以往建設(shè)這樣一個(gè)PCR實(shí)驗(yàn)室起碼需要3個(gè)月。雖然僅用1周時(shí)間就完成了改建,但我們從籌劃之初,就對(duì)標(biāo)國(guó)家Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室、對(duì)標(biāo)浙一,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求建設(shè),使實(shí)驗(yàn)室在通過省臨檢中心專家檢驗(yàn)和審核后正式投用。”該院副院長(zhǎng)、檢驗(yàn)科主任(浙大一院派駐)王文娟表示,為滿足更大體量、更高質(zhì)量的新冠病毒檢測(cè),確保重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”,該院迅速完成全新PCR實(shí)驗(yàn)室改建,專門用于新冠病毒核酸檢測(cè)和新冠病毒血清抗體檢測(cè),并新增了核酸提取儀、快速檢測(cè)儀等專業(yè)設(shè)備。
為保障PCR實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),浙大一院檢驗(yàn)科分子診斷室組長(zhǎng)余斐多次來院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),并分享檢驗(yàn)檢測(cè)的經(jīng)驗(yàn)和做法,為實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室診斷工作提供了建議。
為確?;颊呒皶r(shí)得到檢驗(yàn)診斷,醫(yī)院技術(shù)骨干梯隊(duì)進(jìn)行精心安排。其中,新冠病毒檢測(cè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)由王文娟帶隊(duì),由1名主任技師、3名副主任技師及1名PCR組組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)檢測(cè)工作。王文娟表示,這是一支非?!皬?qiáng)悍”的隊(duì)伍,5名成員均為科室骨干,24小時(shí)無間斷進(jìn)行檢測(cè)工作,為臨床診治和疫情防控爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。目前,全部標(biāo)本均可在當(dāng)天完成檢測(cè),實(shí)現(xiàn)了日檢日清,平均5小時(shí)至6小時(shí)報(bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果,加急標(biāo)本可在100分鐘內(nèi)完成檢測(cè),極大地縮短了患者等候時(shí)間。
以浙一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)速、量齊升
血清抗體檢測(cè)適用于來自重點(diǎn)地區(qū)人群的篩查,是對(duì)核酸檢測(cè)的有效補(bǔ)充,通過檢測(cè)人體對(duì)病毒的免疫反應(yīng),可在血液中檢測(cè)到新冠病毒特異性抗體lgM和lgG。
據(jù)王文娟介紹,血清抗體篩查普通采用膠體金法,容易出現(xiàn)假陽性、假陰性情況。目前,該院引進(jìn)全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,使檢測(cè)結(jié)果更加精準(zhǔn),在檢驗(yàn)質(zhì)量方面實(shí)現(xiàn)了與浙大一院的同質(zhì)化。
“針對(duì)特殊患者,應(yīng)如何檢測(cè),診斷方法又是怎樣的?”針對(duì)此類問題,浙大一院檢驗(yàn)科主任陳瑜在其主持的質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享、學(xué)習(xí)交流。無論是線上會(huì)議,還是線下指導(dǎo),陳瑜總是毫無保留地分享浙大一院的質(zhì)控經(jīng)驗(yàn),分享實(shí)際檢測(cè)檢驗(yàn)工作中遇到的特殊病例,引導(dǎo)大家深入思考。
在浙大一院檢驗(yàn)科專家們強(qiáng)有力的指導(dǎo)和幫助下,義烏市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)現(xiàn)了同質(zhì)化、高標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了速和量的共同提升。
前赴后繼 建設(shè)“有底氣”的檢測(cè)團(tuán)隊(duì)
該院檢驗(yàn)科創(chuàng)建于1953年,是義烏市重點(diǎn)學(xué)科,科室按國(guó)家Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),包括臨床血液實(shí)驗(yàn)室、臨床體液實(shí)驗(yàn)室、急診化驗(yàn)室、發(fā)熱(腸道)門診實(shí)驗(yàn)室、臨床生化實(shí)驗(yàn)室、臨床免疫實(shí)驗(yàn)室、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞(骨髓)室、染色體檢查實(shí)驗(yàn)室、基因擴(kuò)增(PCR)實(shí)驗(yàn)室、流式細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室、標(biāo)本收發(fā)室等部門??剖椰F(xiàn)有在研課題7項(xiàng),包括國(guó)家衛(wèi)生健康委重大科技專項(xiàng)子課題1項(xiàng)。
“除了新冠病毒檢測(cè)工作,檢驗(yàn)科其他同事也始終堅(jiān)守在血液檢驗(yàn)、生化免疫等崗位上,456個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目已全面正常開展,另有一批即將參與新冠病毒檢測(cè)的年輕團(tuán)隊(duì)正在接受省臨檢中心的嚴(yán)格培訓(xùn),考核通過后將正式上崗。”王文娟說,前有經(jīng)驗(yàn)豐富的老前輩24小時(shí)奮戰(zhàn),后有年輕檢驗(yàn)人在疫情大考中脫穎而出。對(duì)于新冠病毒檢測(cè),對(duì)于檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì)建設(shè)發(fā)展,他們有能力,有底氣,也有承諾。
圖文/張金蓉
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