應(yīng)對(duì)癡呆年輕化,生活方式很重要
作者:張?zhí)锟?/strong>
近日,《阿爾茨海默病患者需求洞察報(bào)告》正式發(fā)布。報(bào)告顯示,目前中國(guó)60歲及以上人群癡呆患者約1507萬(wàn),其中阿爾茨海默病患者達(dá)983萬(wàn)。
隨著中國(guó)阿爾茨海默病(老年性癡呆)患病率不斷上升,這種主要發(fā)病于60歲以上老年人的疾病,在國(guó)內(nèi)呈現(xiàn)出一個(gè)新的特點(diǎn),即年輕人發(fā)病日益增多。
報(bào)告的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,阿爾茨海默病的發(fā)病率在40歲以下為2.5%;40-49歲,4.1%;50-59歲,14.7%;60-69歲,28.9%;70-79歲,33.2%;80歲及以上,16.6%。由此看出,該病的高發(fā)人群是60-79歲。
阿爾茨海默病在60歲以下發(fā)生可稱早發(fā)性發(fā)病。在中國(guó),60歲以下的阿爾茨海默病患者占比21.3%,相比國(guó)際上該年齡段5%-10%的發(fā)病率,中國(guó)的早發(fā)性發(fā)病率顯著上升。而且,2023年2月,中國(guó)研究人員已經(jīng)確診了一名19歲男孩患阿爾茨海默病,是目前已知最年輕的阿爾茨海默病患者。這些情況表明,阿爾茨海默病在中國(guó)的早發(fā)正在成為一種趨勢(shì),結(jié)果將不只是增加醫(yī)療負(fù)擔(dān),而且過(guò)早影響年輕人的工作和生活,甚至讓其失去工作能力。
針對(duì)中國(guó)的阿爾茨海默病現(xiàn)狀,2023年6月,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于開展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)(2023-2025年)》的通知,決定于2023-2025年在全國(guó)組織開展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)。其中一項(xiàng)任務(wù)是,開展老年人認(rèn)知功能篩查及早期干預(yù)。
面對(duì)阿爾茨海默病年輕化的趨勢(shì),開展認(rèn)知功能篩查及早期干預(yù)不只是針對(duì)老年人,也針對(duì)年輕人。國(guó)家衛(wèi)健委制定的《精神障礙診療規(guī)范(2020年版)》指出,阿爾茨海默病可能的危險(xiǎn)因素包括增齡、女性、低教育水平、吸煙、中年高血壓與肥胖、聽(tīng)力損害、腦外傷、缺乏鍛煉、社交孤獨(dú)、糖尿病及抑郁障礙等。
這些危險(xiǎn)因素不僅在中老年人中存在,當(dāng)年輕人的生活方式也出現(xiàn)諸如吸煙、缺乏鍛煉、社交孤獨(dú)等生活方式時(shí),阿爾茨海默病的年輕化也是一種可能。
早在2019年9月,國(guó)家衛(wèi)健委就印發(fā)了《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》,倡導(dǎo)以健康的生活方式預(yù)防阿爾茨海默病,包括培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和興趣愛(ài)好,健康飲食,戒煙限酒,多學(xué)習(xí),多用腦,多參加社交活動(dòng),保持樂(lè)觀的心態(tài),避免與社會(huì)隔離等。這些科學(xué)傳播和措施似乎是老生常談,但如果增加了新的內(nèi)容并且反復(fù)提醒,也可以讓年輕人警醒并養(yǎng)成良好的生活方式。
充足的睡眠是最基本的生活方式之一。新的研究表明,只要保持正常的睡眠,就可以有效預(yù)防阿爾茨海默病,尤其是避免早發(fā)性阿爾茨海默病的發(fā)生。過(guò)去的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),有25%的輕度至中度阿爾茨海默病患者存在睡眠障礙,而重度阿爾茨海默病患者,睡眠障礙者達(dá)50%。
近日,美國(guó)圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在論文指出,對(duì)多種阿爾茨海默病小鼠模型試驗(yàn)證明,睡眠剝奪會(huì)阻止大腦中小膠質(zhì)細(xì)胞在睡眠周期中正確清除β-淀粉樣蛋白(Aβ)沉積,因此可能誘發(fā)阿爾茨海默病的發(fā)生,因?yàn)锳β沉積是阿爾茨海默病的關(guān)鍵標(biāo)志。
熬夜是現(xiàn)代年輕人的一種生活方式。今年,網(wǎng)絡(luò)上流傳的《年輕人熬夜報(bào)告》顯示,幾乎每天都熬夜和經(jīng)常熬夜的年輕人占比超過(guò)70%,幾乎不熬夜和從來(lái)沒(méi)有熬過(guò)夜的年輕人占比僅有3.9%和0.06%。盡管這一報(bào)告的權(quán)威性有待認(rèn)證,但一定程度上能反映出現(xiàn)代年輕人熬夜的習(xí)慣。
所以,從保持正常的睡眠入手,包括充足的7小時(shí)睡眠和在晚上睡覺(jué)(保持正常的生物節(jié)律),就是在保護(hù)自己的健康,避免早發(fā)性阿爾茨海默病找上門來(lái)。(張?zhí)锟保?/p>
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