國家衛(wèi)生健康委等17部門20項(xiàng)舉措支持積極生育
本報(bào)記者 趙晨熙
人口生育不僅是每個(gè)家庭的家事,更是關(guān)系中華民族長遠(yuǎn)發(fā)展的國事,但我國的人口出生率卻并不樂觀。
為應(yīng)對生育率降低等問題,2021年6月,中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》,對做好新時(shí)代人口工作作出全面部署。同年8月施行的修改后的人口與計(jì)劃生育法也明確提出,國家提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育,一對夫妻可以生育3個(gè)子女。
近日,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17個(gè)部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),從提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,發(fā)展普惠托育服務(wù)體系,完善生育休假和待遇保障機(jī)制,強(qiáng)化住房、稅收等支持措施,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)教育資源供給,構(gòu)建生育友好的就業(yè)環(huán)境,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和服務(wù)管理等7個(gè)方面,完善和落實(shí)財(cái)政、稅收、保險(xiǎn)、教育、住房、就業(yè)等積極生育支持措施,推出20項(xiàng)具體舉措,落實(shí)優(yōu)化生育政策相關(guān)工作。
多措并舉支持托育服務(wù)發(fā)展
生了孩子誰來帶?這個(gè)問題是困擾許多適育家庭的一大難題,尤其在雙職工家庭中更為普遍。
“托育服務(wù)事關(guān)嬰幼兒健康成長,發(fā)展托育服務(wù)對于減輕家庭負(fù)擔(dān)、提高生育意愿具有明顯的作用?!眹野l(fā)展改革委社會發(fā)展司副司長、一級巡視員郝福慶說,國內(nèi)調(diào)查顯示,嬰幼兒無人照料是阻礙生育的首要因素,城市中大概有1/3的家庭有托育需求,但現(xiàn)實(shí)中托育服務(wù)供給不足是一大短板。
其實(shí),近年來我國一直在不斷健全托育服務(wù)政策法規(guī)體系。國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學(xué)介紹說,國務(wù)院辦公廳分別印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》,提出了托育服務(wù)的基本原則、發(fā)展目標(biāo)和政策措施。2020年以來,新修訂和制定的人口與計(jì)劃生育法、未成年人保護(hù)法、家庭教育促進(jìn)法等都增設(shè)或設(shè)立專門的條款,規(guī)定要發(fā)展托育服務(wù)事業(yè)。
“十四五”規(guī)劃綱要提出,到2025年,每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)要達(dá)到4.5個(gè)。把小托育納入大規(guī)劃,在我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展史上尚屬首次,足見國家對發(fā)展托育服務(wù)的高度重視。
在國家政策法規(guī)體系框架不斷建立完善的同時(shí),2020年至2022年,國家發(fā)改委、衛(wèi)健委持續(xù)開展普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng),累計(jì)新增托位20萬個(gè)。各地也積極將托育服務(wù)納入本地的政策法規(guī)實(shí)施方案、發(fā)展規(guī)劃中,積極組織落實(shí),取得了一定進(jìn)展。截至2021年年底,我國每千人口托位數(shù)已達(dá)2.03個(gè)。
但是,由于我國現(xiàn)代托育服務(wù)體系起步較晚,距離“十四五”期末要達(dá)到4.5個(gè)目標(biāo)還有不小差距。為支持托育服務(wù)發(fā)展,《指導(dǎo)意見》重點(diǎn)圍繞“基本、普惠、投資、收費(fèi)、減負(fù)”這五大關(guān)鍵詞提出了具體舉措?;?,就是要強(qiáng)化基本公共服務(wù),拓展社區(qū)托育服務(wù)功能,突出對幼有所育的基本民生保障。普惠,就是要著力增加普惠性服務(wù),發(fā)展公辦托育機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)社會力量來投資,支持用人單位舉辦,建設(shè)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),探索家庭托育模式,有效擴(kuò)大普惠性的托育服務(wù)供給。投資,就是要加大投資支持力度,通過中央投資的支持引導(dǎo),帶動(dòng)地方政府和社會力量加大投資力度,共同加強(qiáng)托育服務(wù)行業(yè)的能力建設(shè)。收費(fèi),就是要規(guī)范各類服務(wù)收費(fèi),明確公辦托育機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由地方政府來制定,合理確定托育服務(wù)的價(jià)格。減負(fù),就是要減輕機(jī)構(gòu)經(jīng)營負(fù)擔(dān),出臺支持托育機(jī)構(gòu)發(fā)展的一攬子政策。
住房政策向多子女家庭傾斜
住房是影響家庭生育意愿的另一個(gè)因素。
《指導(dǎo)意見》提出,要精準(zhǔn)實(shí)施購房租房傾斜政策。住房政策要向多子女家庭傾斜,在繳存城市無自有住房且租賃住房的多子女家庭,可按照實(shí)際房租支出提取住房公積金;對購買首套自住住房的多子女家庭,有條件的城市可給予適當(dāng)提高住房公積金貸款額度等相關(guān)支持政策。
值得注意的是,《指導(dǎo)意見》提出要進(jìn)一步完善公租房保障對促進(jìn)生育的支持措施。各地在配租公租房時(shí),對符合條件且有未成年子女的家庭,可根據(jù)其未成年子女?dāng)?shù)量,在戶型選擇方面給予適當(dāng)照顧;優(yōu)化公租房輪候與配租規(guī)則,將家庭人數(shù)及構(gòu)成等納入輪候排序或綜合評分的因素,對符合條件且子女?dāng)?shù)量較多的家庭可直接組織選房;完善公租房調(diào)換政策,對因家庭人口增加、就業(yè)、子女就學(xué)等原因需要調(diào)換公租房的,根據(jù)房源情況及時(shí)調(diào)換。
“住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部將以《指導(dǎo)意見》出臺為契機(jī),加大對多子女家庭公租房精準(zhǔn)保障的力度?!弊》亢统青l(xiāng)建設(shè)部住房保障司副司長潘偉介紹說,近年來,住建部指導(dǎo)督促各地進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展公租房,通過實(shí)物保障與租賃補(bǔ)貼并舉,對城鎮(zhèn)低保、低收入住房困難家庭已基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保,截至2021年年底,通過公租房保障幫助111.4萬有未成年子女的家庭、6.9萬三孩家庭、2.3萬計(jì)劃生育特殊困難家庭解決了住房問題。
《指導(dǎo)意見》還要求加快發(fā)展保障性租賃住房,促進(jìn)解決新市民、青年人等群體住房困難。
“以新市民和青年人為主要出發(fā)點(diǎn),是因?yàn)樗麄兪巧闹黧w,解決青年人的住房問題有利于消除他們的后顧之憂?!迸藗フf,“十四五”期間,全國計(jì)劃籌集建設(shè)保障性租賃住房870萬套間,預(yù)計(jì)可以幫助2600多萬新市民、青年人改善居住條件。
生育保險(xiǎn)覆蓋靈活就業(yè)人員
生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的女性勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度,不僅保障了生育女性的基本權(quán)益,也起到了促進(jìn)男女公平就業(yè)的積極作用。
我國生育保險(xiǎn)參保人數(shù)持續(xù)增長,覆蓋面不斷擴(kuò)大,2021年生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)2.4億人,是2012年的1.5倍。
按照國家相關(guān)規(guī)定,生育保險(xiǎn)依法覆蓋用人單位及其在職職工,由用人單位繳費(fèi),個(gè)人不繳費(fèi),單位從業(yè)人員按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩項(xiàng)待遇。
對于有穩(wěn)定工作的群體來說,各方面保障相對完備,但社會上還有很多靈活就業(yè)人群,她們的社會保障問題同樣值得關(guān)注。
為更好保障靈活就業(yè)人員的醫(yī)療和生育保障權(quán)益,《指導(dǎo)意見》提出有條件的地方可探索參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)。
“探索將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍是出于多方面考慮。”國家醫(yī)保局待遇保障司副司長劉娟說,隨著新業(yè)態(tài)、新經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,靈活就業(yè)人員逐漸增多,由于沒有固定用人單位,她們不在生育保險(xiǎn)法定覆蓋范圍,因此,探索靈活就業(yè)人員參加生育保險(xiǎn)有利于健全制度,充分體現(xiàn)政策的包容性。
此外,靈活就業(yè)人員由于工作性質(zhì)等原因,就業(yè)不穩(wěn)定,生育期間收入會受到一定程度影響,將其納入保障范圍,有利于緩解其生育的后顧之憂。
“《指導(dǎo)意見》提出將由國家統(tǒng)一規(guī)范并制定完善生育保險(xiǎn)生育津貼政策?!眲⒕杲忉屨f,隨著人口政策的調(diào)整優(yōu)化,地方在國家法定產(chǎn)假之外新設(shè)了一些生育獎(jiǎng)勵(lì)假,但各地假期時(shí)長不一、差異較大,在權(quán)益保障做法上也各有不同,容易造成地區(qū)間、人群間攀比,由國家統(tǒng)一規(guī)范能均衡地區(qū)間的待遇差距。
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