年輕人患高血壓 小心腎上腺作怪
高血壓發(fā)病率越來越高,越來越多的年輕人通過體檢等方式發(fā)現(xiàn)自己血壓超標。最近,小王(化名)作為上班族的一員,近來感覺自己容易勞累,手腳麻木,其余沒有不適癥狀,年前體檢結果提示他血壓指標高達160。小王于是服用了父親的降壓藥。然而,小王的醫(yī)生朋友提醒他,年輕人高血壓建議去內分泌科完善檢查,排除繼發(fā)性高血壓,看看高血壓的原因是不是和某些激素分泌異常有關,有的腎上腺的腫瘤也會導致高血壓的發(fā)生。
近日,返工后的小王來到南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院完善了相關檢查,發(fā)現(xiàn)他的腎上腺確實長了個小腫瘤。南方醫(yī)院內分泌科垂體腎上腺亞??浦魅螐埢萁芙淌诒硎?,與老年人常見的原發(fā)性高血壓不同,腎上腺腺瘤引起的繼發(fā)性高血壓部分是可以治愈的。但如果不早期干預,其后果和并發(fā)癥可能比原發(fā)性高血壓還嚴重。
“早期很多內分泌性高血壓都沒被識別到,部分患者完全沒有癥狀,很多被誤診為原發(fā)性高血壓,進行簡單的藥物治療。實際上,多數(shù)內分泌性高血壓患者高血壓的原因與腎上腺腺瘤、增生,甚至垂體的疾病有關,如果不及時治療,可能對心臟、血管、腎臟、神經(jīng)、骨骼等系統(tǒng)都有不可逆的損害?!睆埢萁芴嵝眩哐獕汉喜⑺闹α?、頭痛心悸、無明顯誘因的體重增加伴臉形變圓,需警惕內分泌性的高血壓。
張惠杰介紹,內分泌性高血壓中較常見的包括原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征和嗜鉻細胞瘤,這三種疾病早期多數(shù)患者都可以通過識別和積極治療達到高血壓的根治。
對此,他建議高血壓的患者一生中至少篩查1次高血壓四項(腎素、醛固酮),尤其是年輕的高血壓患者。需要注意的是,在篩查之前,要明確告知是否曾服用降壓藥物,以最大程度減少藥物對激素測定的影響。(記者梁超儀 通訊員李曉姍、劉樂融)
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