人民網(wǎng)北京3月26日電 （記者池夢(mèng)蕊）3月25日，北京市人大常委會(huì)召開(kāi)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理情況報(bào)告及開(kāi)展專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)工作啟動(dòng)會(huì)。

　　北京市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)副主任委員張巨明介紹，按照北京市人大常委會(huì)2024年監(jiān)督工作計(jì)劃，市人大常委會(huì)將于7月聽(tīng)取和審議市人民政府關(guān)于醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理情況的報(bào)告并開(kāi)展專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)。

　　北京市人大常委會(huì)將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的待遇保障、基金籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要制度的貫徹落實(shí)為切入點(diǎn)，結(jié)合北京實(shí)際，圍繞醫(yī)保基金支持多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況、醫(yī)保基金支付和使用績(jī)效情況、醫(yī)保服務(wù)便民利民情況、醫(yī)?；鸨O(jiān)管情況等方面開(kāi)展調(diào)研。

　　為應(yīng)對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻形勢(shì)，將重點(diǎn)調(diào)研醫(yī)保基金在推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)和安寧療護(hù)試點(diǎn)中的使用情況；為切實(shí)減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，重點(diǎn)調(diào)研基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險(xiǎn)、職工醫(yī)療互助保障、慈善醫(yī)療救助等的銜接情況。為應(yīng)對(duì)群眾全生命周期健康管理需求增多和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展新形勢(shì)，重點(diǎn)調(diào)研醫(yī)保支付引導(dǎo)助推落實(shí)基層首診、促進(jìn)分級(jí)診療、推進(jìn)疾病預(yù)防和診療服務(wù)相銜接等情況。

　　北京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，截至2023年底，北京市醫(yī)療保障覆蓋2058.8萬(wàn)人，其中職工醫(yī)保1504.7萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保403.9萬(wàn)人，中央公療、超轉(zhuǎn)人員、醫(yī)療照顧、離休人員150.2萬(wàn)人。

　　在基本醫(yī)療保障基礎(chǔ)上，為解決大病負(fù)擔(dān)、滿(mǎn)足用人單位需求，本市建立了大病醫(yī)療保障機(jī)制和單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)參保人員符合條件的高額醫(yī)療費(fèi)用給予“二次報(bào)銷(xiāo)”，2023年大病醫(yī)療保障惠及6萬(wàn)人，基金支付7.9億元。

　　同時(shí)，為進(jìn)一步加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給，促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，2021年，北京市醫(yī)保局與市金融監(jiān)管局共同指導(dǎo)中國(guó)人壽等6家保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了普惠性商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)“北京普惠健康?！薄Ｔ摦a(chǎn)品覆蓋全民，保障全面，北京及外埠基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員均可參保，保障內(nèi)容涵蓋基本醫(yī)保目錄內(nèi)門(mén)診和住院自付費(fèi)用、醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用及100種海內(nèi)外特藥費(fèi)用，全年最高保障300萬(wàn)元。2024年度北京普惠健康保參保425萬(wàn)人。

　　為應(yīng)對(duì)人口老齡化嚴(yán)峻形勢(shì)，按照國(guó)家安排，北京市于2020年在石景山區(qū)全域進(jìn)行全要素、全流程、全方位的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。目前，已初步建立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策、評(píng)估、服務(wù)體系和運(yùn)行管理機(jī)制，指導(dǎo)海淀區(qū)、朝陽(yáng)區(qū)開(kāi)展業(yè)務(wù)流程測(cè)試工作。下一步，將根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署，做好全市推開(kāi)準(zhǔn)備工作。