江蘇搭建診療網(wǎng)絡(luò)、完善醫(yī)保體系 為罕見病患者點亮生命色彩
每年2月的最后一天是國際罕見病日。2月25日,在第17個國際罕見病日來臨之際,江蘇省醫(yī)學會罕見病學分會、南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院等聯(lián)合主辦了“關(guān)注罕見 點亮生命之光”系列主題活動,通過醫(yī)學界專家對疾病的講解,患者的交流分享,提高大家對罕見病的認知,倡導關(guān)愛這一特殊群體。
“罕見病”其實并不罕見
符合“新生兒發(fā)病率小于萬分之一、患病率小于萬分之一、患病人數(shù)小于14萬”其中一項的疾病,即為罕見病。江蘇省醫(yī)學會罕見病分會首屆主任委員、南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院院長張愛華介紹,罕見病并不罕見。罕見病80%由基因缺陷導致,50%于兒童期發(fā)病,30%于5歲前死亡,多為終生疾患?!澳壳叭藗円阎暮币姴〈蟾庞?000—10000種,中國罕見病患者人數(shù)近2000萬?!?/p>
“好久不見,個頭躥上來了,氣色也不錯!最近有沒有好好學習?”活動現(xiàn)場,南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師方擁軍拍了拍8歲女孩佳佳的肩膀,就像一位慈愛的爺爺。
佳佳在2歲多時被診斷患有戈謝病,這是一種家族性糖脂代謝疾病,患病率只有五十萬分之一。這種病雖然罕見但有藥可治,可每年上百萬的藥費讓佳佳媽媽打了退堂鼓,“我們當時只選擇一盒只有30多元的輔助藥物,收效甚微?!?/p>
幫助患者生活步入正軌
2021年7月,戈謝病、龐貝病、法布雷病等超級罕見病病種被納入江蘇省醫(yī)保報銷范圍,符合條件者最高可獲得90%的報銷比例?!拔覀兗耶敃r是全省第一個享受這個政策的?!奔鸭褘寢尭嬖V記者,專治戈謝病的特效藥“思而贊”,如果沒有醫(yī)保,打一針就要2.3萬元。根據(jù)體重,佳佳一個月需注射4針,月花費近10萬元,“現(xiàn)在醫(yī)保報銷八成,慈善組織也捐助部分,我們?nèi)ツ曛换?萬元不到。”
因及時、足量地用藥,佳佳終于能夠像正常孩子一樣學習和玩耍。但由于這種藥需定期注射,佳佳每個月都要從鹽城老家來南京兩次?!耙粊硪换刂辽贂⒄`一天?!奔鸭褘寢屘寡?,“當時就想,如果能在家附近打針就好了?!?/p>
好消息很快傳來,近年來,我省成立并完善了全國首個省溶酶體貯積癥診療協(xié)作組,定期對各級醫(yī)療機構(gòu)罕見病診療和規(guī)范用藥方面開展培訓指導?!皡f(xié)作組由三甲醫(yī)院牽頭,通過組織醫(yī)護培訓和科普宣教幫助基層醫(yī)院識別、診治各類罕見病,逐漸形成三級診療體系。”張愛華介紹。
“患者在指定的診斷醫(yī)院確診后,由診斷醫(yī)院制定治療方案。確認治療效果安全、穩(wěn)定后,就會指導基層定點醫(yī)院長期收治這樣的病人。診斷醫(yī)院則負責定期評估及調(diào)整后續(xù)治療方案?!狈綋碥娊忉?,診療協(xié)作網(wǎng)的成立和完善既方便了患者,又提高了基層醫(yī)療機構(gòu)對罕見病的識別和診治能力。
“我們現(xiàn)在開車半個小時就可以到鹽城市第一人民醫(yī)院打針,不用經(jīng)常請假去南京了。”佳佳媽媽感嘆,從一開始買不起藥,到如今在家門口就能定期用藥,孩子逐漸和普通孩子一樣,一家人的生活也都步入了正軌。
不僅如此,今年年初,江蘇省還成立了全國首個罕見病專業(yè)質(zhì)量控制中心。“質(zhì)控中心的成立,為罕見病診斷、治療、管理、質(zhì)控及科研工作的科學有序發(fā)展搭建了平臺?!睆垚廴A表示,中心的成立標志著罕見病的診療進入了規(guī)范化、同質(zhì)化時代?!爸行某闪⒌谝荒旯ぷ髦匦膶@國家《第一批罕見病目錄》和《第二批罕見病目錄》建立江蘇省罕見病單病種質(zhì)控診療規(guī)范,幫助各罕見病診療機構(gòu)建立多學科團隊,提高基層罕見病診療水平?!比ツ?月份,江蘇省通過了醫(yī)療保障的地方法規(guī),將罕見病的醫(yī)療保障納入,讓罕見病患者能夠得到持續(xù)治療。張愛華表示,希望通過全社會的努力,可以讓罕見病的患者病有所醫(yī)、醫(yī)有所藥、藥有所保。(王甜)
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