金華醫(yī)保異地就醫(yī)提質(zhì)擴面 實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店全覆蓋
“如今,真是太方便了!”6月6日,金華退休參保職工王燕珍說,她在南京某醫(yī)院看高血壓病,400多元的藥品等費用一刷醫(yī)??ㄖ苯訄箐N300多元。
王燕珍說,她退休后在南京帶孫子,就辦理了醫(yī)保“異地安置”手續(xù)。之前在南京住院可以直接刷醫(yī)保卡,不過像她這樣的情況就診,門診開藥還是得先自己掏錢,定期拿發(fā)票回金華報銷。如今,不僅省了回金華醫(yī)保窗口手工報銷的繁瑣流程,還減少了兩地奔波的勞累。
近年來,金華市醫(yī)保局全面提速推進異地就醫(yī)工作落實落地,解決群眾異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的急難愁盼問題,于2022年9月底完成高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等5個門診慢特病跨省異地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。至此,金華跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實現(xiàn)結(jié)算類型全覆蓋。截至目前,金華參保人到省外定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算596人次,外省參保人到金華定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算2504人次,有效減輕異地就醫(yī)群眾報銷來回奔波和墊支之苦。
2023年以來,金華異地就醫(yī)實現(xiàn)了提質(zhì)、擴面和突破。其中,跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算率78.02%,排名全省前列。同時,開通普通門診異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)由2022年的330家增加到2023年的427家,開通率達到86%;高血壓等5個慢特病門診異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)由2022年的15家增加到2023年的198家;開通住院異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)294家,已實現(xiàn)全覆蓋。
4月14日,伴隨金華第一家藥店刷出第一筆異地醫(yī)保的結(jié)算數(shù)據(jù),標(biāo)志著金華醫(yī)保異地就醫(yī)實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店全覆蓋。截至目前,已有717家定點零售藥店開通異地直接結(jié)算服務(wù),其中29家慢性病定點藥店和25家“雙通道”藥店全部開通異地直接結(jié)算服務(wù)。
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