金華:近期天氣忽冷忽熱 兒童急性闌尾炎發(fā)病率較高
孩子發(fā)熱了,你最先想到的是什么,感冒還是胃腸道感染?
近日,記者了解到,因為最近天氣忽冷忽熱,金華兒童急性闌尾炎發(fā)病率較高,有醫(yī)生一個夜班下來,連做了四五臺急診手術(shù)。
“孩子已經(jīng)發(fā)熱4天了,用藥后,一直沒好轉(zhuǎn),現(xiàn)在又出現(xiàn)腹痛還有腹瀉的癥狀,這是什么?。俊?月18日,在金華市中心醫(yī)院小兒外科,一名家長帶著3歲的孩子來看病,接診的是該科的副主任胡東來。
小孩面帶痛苦,時而痛到整個身子蜷縮起來。經(jīng)過詢問病史、查體和輔助檢查,胡東來考慮孩子患了急性闌尾炎,因時間拖太久,已出現(xiàn)穿孔,還有彌漫性腹膜炎,需要急診手術(shù)。
“最近,多的時候,一個晚上要做四五臺闌尾炎急診手術(shù)?!焙鷸|來說,這段時間,兒童闌尾炎進(jìn)入高發(fā)期,發(fā)病原因主要是細(xì)菌或病毒感染后,引起闌尾壁淋巴濾泡發(fā)炎,或者闌尾腔內(nèi)糞石堵塞引起發(fā)炎。在氣溫驟升或驟降時,極易發(fā)病。
在小兒外科,就診的都是14周歲以下的兒童,胡東來接診過年齡最小的患者,出生才一個月。他表示,相比成人的闌尾炎,兒童急性闌尾炎有發(fā)病不明顯、病情發(fā)展快、年齡越小癥狀越不典型等特點。
有些小孩,因為語言表達(dá)能力尚未成熟,家長很可能會忽略孩子的異常。所以5歲以下患闌尾炎的兒童,最后造成穿孔等嚴(yán)重后果的會較多。
前兩天,胡東來接診過一個3歲男孩。男孩剛開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,家長以為是呼吸道感染,連續(xù)輸了3天液沒有效果,加上又出現(xiàn)腹瀉、腹痛的癥狀,所以到醫(yī)院就診。胡東來接診后,確定孩子得了急性闌尾炎,因為就醫(yī)不及時,穿孔了,有彌漫性腹膜炎,他們隨即為孩子實施腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
“之前,我們這邊還遇到過孩子得了闌尾炎,因為治療不及時,最后進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室?!焙鷸|來表示。
在日常生活中,我們?nèi)绾闻袛嗪⒆邮欠竦昧岁@尾炎呢?
據(jù)了解,闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等。剛開始會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、胃口差等不典型癥狀,等到出現(xiàn)腹瀉癥狀時,多是因為闌尾引發(fā)穿孔,膿液積聚在盆腔的直腸周圍,造成直腸刺激。
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