山東出臺因病致貧重病患者認定辦法
原標題:山東出臺因病致貧重病患者認定辦法
健全分層分類的社會救助體系,是兜牢基本民生保障底線的重要舉措。近日,省民政廳聯(lián)合省財政廳、省醫(yī)保局印發(fā)《山東省因病致貧重病患者認定辦法(試行)》,首次明確山東省因病致貧重病患者的認定范圍、認定條件和認定程序,讓因病致貧重病患者這一新的醫(yī)療救助對象身份認定更加清晰,填補了全省因病致貧重病患者群體社會救助事項的政策空白。
《辦法》明確,具有山東省戶籍且因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者,其家庭收入、家庭財產(chǎn)和生活狀況符合當?shù)匾虿≈仑氈夭』颊邨l件的,經(jīng)本人申請,可按照程序認定為因病致貧重病患者。
其中,因病致貧重病患者的認定條件主要包括三個方面:首先,申請因病致貧重病患者,應未納入最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)、最低生活保障邊緣家庭、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測幫扶對象等救助范圍。其次,患者本人在山東省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。第三,家庭收入和財產(chǎn)狀況同時滿足以下條件:提出申請前12個月內(nèi),政策范圍內(nèi)個人負擔費用超過當?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)或者農(nóng)村居民人均可支配收入,家庭收入扣除政策范圍內(nèi)個人負擔費用之后,共同生活的家庭成員月人均收入低于當?shù)爻青l(xiāng)低保月標準的2倍,且不超過當?shù)卦伦畹凸べY標準;家庭財產(chǎn)符合當?shù)氐捅_吘壖彝ヘ敭a(chǎn)相關規(guī)定。
疾病具有突發(fā)性和不可預見性,因病致貧重病患者也具有同樣特點,這就要求對因病致貧重病患者的認定要及時高效。為此,《辦法》從時間、時效和工作方式上作出相關規(guī)定,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)應當自受理申請之日起10個工作日內(nèi),對申請人家庭經(jīng)濟狀況、罹患重特大疾病情況、醫(yī)療費用支出情況、醫(yī)療保險(包括基本醫(yī)療保險、大病保險等)支付情況和實際生活情況等予以調(diào)查核實,并提出審核意見。因病致貧重病患者審核確認工作應當自受理之日起20個工作日之內(nèi)完成;特殊情況下,可以延長至30個工作日。
根據(jù)《辦法》,山東省將開通線上線下雙渠道,申請因病致貧重病患者,應當由患者本人作為申請人,向其戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)提出書面申請;實施網(wǎng)上申請受理的地方,可以通過互聯(lián)網(wǎng)提出申請。被認定為因病致貧重病患者的,以作出審核確認決定之日為準。因病致貧重病患者身份認定一次有效,針對自申請之月前12個月產(chǎn)生的個人負擔費用,由醫(yī)保部門按規(guī)定落實醫(yī)療救助待遇。
去年山東省出臺政策提出建立因病致貧重病患者依申請救助機制,對經(jīng)認定符合因病致貧重病患者醫(yī)療救助待遇條件的,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后,政策范圍內(nèi)個人負擔超過統(tǒng)籌區(qū)上年居民人均可支配收入25%以上的部分,按不低于60%比例給予救助,年度救助限額不高于低保對象。(齊 靜 張立法 李峰)
(責編:劉穎婕、邢曼華)
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