北京:多措并舉助力老年人疫苗接種
人民網(wǎng)北京12月11日電 據(jù)北京市衛(wèi)健委消息,為發(fā)揮新冠病毒疫苗的保護(hù)作用,降低老年人感染新冠病毒后發(fā)生重癥、危重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)的《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,北京市繼續(xù)加強(qiáng)統(tǒng)籌部署,多措并舉助力老年人接種。
疫苗多“跑路” 老人少跑腿
一是優(yōu)化疫苗接種服務(wù)。繼續(xù)提供就近就便服務(wù),通過(guò)開(kāi)通接駁車(chē)、使用移動(dòng)接種車(chē)和設(shè)立老年人綠色通道、臨時(shí)接種點(diǎn)、接種專(zhuān)場(chǎng)等措施,最大限度為老年人提供便利;對(duì)失能、半失能的老年人,可選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊(duì),攜帶接種后觀察期間所需的常用設(shè)備和藥品,提供上門(mén)接種服務(wù)。同時(shí),做好接種點(diǎn)防寒保暖、清雪鏟冰、志愿者陪護(hù)等措施,強(qiáng)化人文關(guān)懷。
二是加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所疫苗接種。進(jìn)一步落實(shí)養(yǎng)老院、軍休所、療養(yǎng)院、老年大學(xué)、老年活動(dòng)站(室)和老年人健身娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)地等重點(diǎn)場(chǎng)所,以及人數(shù)較多的集會(huì)、大型活動(dòng)、團(tuán)體旅游等重點(diǎn)活動(dòng)的老年人接種工作。
三是做好老年人群摸底。加強(qiáng)工作統(tǒng)籌,精準(zhǔn)實(shí)施接種。充分利用大數(shù)據(jù)手段,通過(guò)人口、社保、醫(yī)保、居民健康檔案等數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)展大數(shù)據(jù)比對(duì),摸清60歲及以上人群底數(shù),建立人員臺(tái)賬??茖W(xué)評(píng)估禁忌癥,對(duì)確有接種禁忌人員,逐一列明具體原因。
加強(qiáng)接種間隔縮短為3個(gè)月
按照國(guó)家要求,老年人第一劑次加強(qiáng)免疫與全程接種時(shí)間間隔調(diào)整為3個(gè)月以上。也就是,把新冠疫苗接種基礎(chǔ)免疫程序和加強(qiáng)免疫的接種間隔從6個(gè)月縮短為3個(gè)月。
一是加強(qiáng)接種規(guī)范化管理。嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范的要求操作,加強(qiáng)接種人員防護(hù),保障接種安全;高度關(guān)注老年人身體狀況,認(rèn)真細(xì)致做好解釋?zhuān)托幕卮鹪?xún)問(wèn),提升精細(xì)化水平。
二是做實(shí)做細(xì)禁忌篩查。接種點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)禁忌判定,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病診斷,出具的診斷證明書(shū)需明確患者近期詳細(xì)狀態(tài),方便接種點(diǎn)進(jìn)行禁忌判定。通過(guò)開(kāi)展接種禁忌判定培訓(xùn),提升禁忌癥判定精準(zhǔn)性。禁忌包括:①既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如過(guò)敏性休克、喉頭水腫;②急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種;③嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種,如正在進(jìn)行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期、癲癇患者處于發(fā)作期;④因嚴(yán)重慢性疾病生命已進(jìn)入終末階段。
三是做好疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。加強(qiáng)老年人接種后疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置,按照有駐點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員值守、有急救設(shè)備藥品保障、有救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)患者、有轉(zhuǎn)運(yùn)渠道和救治綠色通道的“四有”要求,配齊配強(qiáng)老年常見(jiàn)病和急性疑似異常反應(yīng)的醫(yī)療救治力量,做好醫(yī)療保障,對(duì)確屬接種異常反應(yīng)的情況依法依規(guī)予以補(bǔ)償。
6種序貫加強(qiáng)免疫策略可供老年人群選擇
研究顯示,采用與基礎(chǔ)免疫不同技術(shù)路線(xiàn)的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種可以大幅提高受種者中和抗體水平,且都具有較好的安全性。60歲以上的老年人群,是感染新冠病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前所有已獲批開(kāi)展加強(qiáng)免疫接種的疫苗及組合均可用于第一劑次加強(qiáng)免疫,北京市可向市民提供6種序貫加強(qiáng)免疫策略。組合如下:
2劑滅活疫苗+1劑滅活疫苗[國(guó)藥中生北京公司、武漢公司、北京科興中維、深圳康泰、醫(yī)科院生物醫(yī)學(xué)研究所等5款已獲批附條件上市或緊急使用的滅活疫苗均可組合使用];
2劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體);
2劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體);
2劑滅活疫苗+1劑重組蛋白疫苗[可任選智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗(CHO細(xì)胞)、珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白(CHO細(xì)胞)疫苗];
1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體);
1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)。
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