盡最大努力讓感染者盡快康復(fù)(抓細(xì)抓實(shí)各項(xiàng)防疫工作)
方艙醫(yī)院在救治新冠病毒感染者中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。當(dāng)前,上海已建成100多個方艙醫(yī)院,床位數(shù)逾16萬張。有不少方艙醫(yī)院規(guī)模巨大、收治人數(shù)眾多,且“進(jìn)艙”“出艙”快速運(yùn)轉(zhuǎn)。4月12日,記者走進(jìn)收治近1.5萬名感染者的上海新國際博覽中心方艙醫(yī)院,實(shí)地采訪運(yùn)行情況。
全情投入,改善醫(yī)療服務(wù)
從早上8點(diǎn)到凌晨2點(diǎn),張燕平就像上滿發(fā)條的鐘表,一刻不停地工作。作為天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院援滬方艙醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療救治組組長,她所在的新國博方艙醫(yī)院N1艙,是一個大艙,入住1500多名感染者。
如何匹配醫(yī)療需求?“一進(jìn)艙,我們就一對一做健康評估?!睆堁嗥秸f,將感染者分成綠黃紅三類,綠色代表無癥狀,黃色表明有低熱、頭疼等輕微癥狀,紅色則表示有腫瘤等合并癥,需要密切觀察。根據(jù)分類,N1艙將“紅色”重點(diǎn)患者安置在護(hù)士站旁,能給予最快、最多的照料。
在住著約1500名感染者的N4艙,江西援滬吉安醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組組長沈建忠剛完成交接班。即便吃飯時間,找他的電話也是一通接著一通。
“第一次走進(jìn)這么大的方艙,我就感覺挑戰(zhàn)不小。”沈建忠說。怎樣安撫大家的情緒?怎樣照顧有基礎(chǔ)病的感染者?如何防止醫(yī)務(wù)人員感染?一周多來,他和同事全身心投入,力求解決這些問題。
N4艙特點(diǎn)是小兒感染者較多,最小的才1歲?!拔覀儗iT配備了兒科醫(yī)生和心理醫(yī)生,還建起親子病房,盡可能讓同樣被感染的家長陪伴孩子。吉安醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)700多名感染者,親子病房就有280間?!鄙蚪ㄖ艺f。
新國博方艙醫(yī)院中醫(yī)專家組組長、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院醫(yī)療領(lǐng)隊(duì)方邦江教授,曾參與過武漢雷神山醫(yī)院感染科的救治工作。他介紹,中醫(yī)藥療法已在新國博方艙醫(yī)院全面推廣。中醫(yī)藥充分發(fā)揮因人因時因地制宜的辨證施治優(yōu)勢,為感染者提供有針對性的治療。
在好幾個艙內(nèi),醫(yī)護(hù)配比是1∶5,護(hù)士要承擔(dān)相當(dāng)多的工作量。觀察病情、體征監(jiān)測、心理疏導(dǎo)……除了繁忙的日常工作,還有不少群眾的“操心事”需要解決。
一天深夜2點(diǎn),天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院援滬方艙醫(yī)療隊(duì)護(hù)士長魏文桂剛下夜班,一名感染者輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到她,語氣十分焦急:“我愛人和孩子忘了帶鑰匙,被鎖在門外很長時間,能不能幫忙把鑰匙送回家?”
魏文桂趕緊將情況上報(bào)指揮部,之后又聯(lián)系方艙內(nèi)人員給鑰匙消毒,并安排專人交接,再通過社區(qū)派人送到家?!叭罕娪欣щy,能幫盡量幫?!狈脚摾锏募笔码y事、苦活累活,護(hù)士們做了許多。
以真心換真心,方艙的“住客們”看在眼里?!拔覄傔M(jìn)來時渾身酸痛,醫(yī)生護(hù)士天天關(guān)心我。身體恢復(fù)后,又邀請我們參加健身操等活動?!备腥菊唿S女士說,醫(yī)療隊(duì)員不遠(yuǎn)千里來幫助上海,令她很感動。
全力付出,做好后勤保障
走進(jìn)天津援滬醫(yī)療隊(duì)儲存物資的一級庫,醫(yī)療隊(duì)常務(wù)副領(lǐng)隊(duì)萬健正忙著清點(diǎn)物資。在他身后,成排的貨架上整齊碼放著各種物資箱?!拔覀?月3日到達(dá)上海時,隨隊(duì)帶足了15天的物資量,僅醫(yī)療防護(hù)物資就有近3000箱、約50萬件,最近上海又給我們補(bǔ)充了不少,現(xiàn)在物資比較充足。”萬健說。
正說著,幾名醫(yī)護(hù)人員來領(lǐng)取防疫用品,萬健早已把當(dāng)天所需物資分門別類歸置好,擺放在指定區(qū)域。“提前做好清點(diǎn),也是想讓醫(yī)護(hù)人員少為物資操心?!比f健告訴記者,方艙內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員每6小時一個班,24小時輪班上崗,“別看只有6小時,穿著密封的防護(hù)服,身體負(fù)擔(dān)還是比較重,希望他們出來盡量多休息會兒。”
方艙內(nèi)部,也需要專人統(tǒng)籌物資分配。武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師宮睿,承擔(dān)著W3艙后勤物資組組長的工作?!斑M(jìn)入方艙就意味著從清潔環(huán)境進(jìn)入了污染環(huán)境,所以方艙內(nèi)的物資配送主要由醫(yī)護(hù)人員自己來完成?!睂m睿說,W3艙內(nèi)有1300多名感染者,醫(yī)護(hù)人員要和工勤人員、志愿者等一道努力,才能完成物資分配。
方艙里人員眾多,必須及時清運(yùn)大量垃圾?!翱匆娔切┮蝗烁叩尼t(yī)廢垃圾桶了嗎?”魏文桂指向遠(yuǎn)處,“那都是我們在方艙里小桶裝大袋,再大袋裝大桶運(yùn)送過去的?!盢1艙每天有4名護(hù)士參與運(yùn)送垃圾,一趟下來全身濕透。
做好方艙的生活保障,還要盡力解決吃飯、用藥等方面的多樣化、個性化需求。宮睿介紹,現(xiàn)在大部分餐食屬于普通餐,但后勤方面也會根據(jù)感染者實(shí)際需要,盡量豐富供應(yīng)。此外,醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備了各類急、慢性病治療藥物,基本能滿足日常用藥需求。
工勤人員也承擔(dān)了方艙后勤大量的重活、累活。記者碰到魏銳時,他剛換下防護(hù)服。他所在的“醫(yī)管家”公司專門從事醫(yī)療后勤保障工作。在方艙里,他每個班次平均要運(yùn)送四五十桶垃圾?!按┲雷o(hù)服干活,不能喝水、上廁所,眼前都是‘汗蒸汽’,就跟蒸桑拿一樣?!彼f。盡管在方艙內(nèi)做后勤并不輕松,但魏銳和工友們依然樂觀積極,努力做好每一件事。
全員合作,共促平穩(wěn)運(yùn)行
“兩年前武漢發(fā)生疫情時,由我們醫(yī)院接管的武漢客廳方艙是武漢最大的方艙醫(yī)院,國家緊急調(diào)派了8支國家援鄂醫(yī)療隊(duì)支援,首批就有上海醫(yī)療隊(duì)?!蔽錆h大學(xué)中南醫(yī)院副院長李志強(qiáng)回憶起兩年前的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,“現(xiàn)在,輪到我們?yōu)樯虾1M一份力了?!?/p>
當(dāng)年,武漢客廳方艙醫(yī)院分為3個艙,最大的一個可容納600多名感染者,而上海新國博方艙醫(yī)院共有10個方艙,每個艙容納感染者1300至1500人。規(guī)模如此大,人數(shù)如此多,日常運(yùn)行管理工作的難度可想而知。
“我們的醫(yī)護(hù)人員有4班,分為醫(yī)療、護(hù)理、物資保障等小組,每個小組任務(wù)明確,團(tuán)隊(duì)溝通順暢,加上詳實(shí)、可操作的管理制度,保證每個方艙都能高效運(yùn)轉(zhuǎn)?!碧旖蜥t(yī)科大學(xué)總醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任王增光參與N1艙的管理工作,自接管以來,N1艙內(nèi)1500多張病床基本沒空過。
從收治新的感染者到辦理康復(fù)者出院手續(xù),從日常醫(yī)療到救治急癥重癥,從送飯送水到清運(yùn)垃圾,事務(wù)繁重,都是方艙管理人員需要統(tǒng)籌考慮的內(nèi)容?!懊看沃蛋嘞聛?,都會缺水、疲勞,但沒有一個人叫苦。”王增光說,各方團(tuán)隊(duì)緊密合作、辛勤付出,保障了方艙正常運(yùn)行。
中醫(yī)講求心神統(tǒng)一,不僅能治病,也能很好地調(diào)整情緒?!安簧偃诉M(jìn)方艙時情緒低落,我們帶大家練習(xí)‘八段錦’,有效緩解咳嗽、胸悶等癥狀,同時減少失眠、煩躁,提振積極心態(tài)。”負(fù)責(zé)N5方艙的江西九江市中醫(yī)醫(yī)院院長伍宏澤介紹。
細(xì)節(jié)決定成敗。院感防控是加強(qiáng)方艙醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心臟內(nèi)科護(hù)士長高新星介紹,她和同事負(fù)責(zé)嚴(yán)守醫(yī)護(hù)人員、車輛和物資的“入口關(guān)”。一方面落實(shí)“人防”,對所有方艙相關(guān)的工作人員強(qiáng)化管控,嚴(yán)格檢測體溫、檢查防護(hù)穿戴情況;另一方面做到“技防”,加強(qiáng)院感防控措施、優(yōu)化診療流程;再加上“器防”,規(guī)范消毒劑和消毒器械的使用,實(shí)現(xiàn)人、技、器“三防”融合。
“每個方艙都是一個大家庭,我們有信心努力做到醫(yī)務(wù)人員零感染,安全完成任務(wù),平安順利回家?!备咝滦钦f。
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