中新網(wǎng)北京6月18日電(韋香惠)近日,北方大范圍地區(qū)開啟“炙烤”模式,多地最高氣溫超過40℃。這也導致中暑患者增多,甚至出現(xiàn)死亡病例。醫(yī)生提醒,出現(xiàn)先兆中暑、輕度中暑一定要及時加以干預,否則癥狀將持續(xù)加重,如發(fā)展至熱射病甚至可能導致死亡。
圖為石家莊街頭,頂著烈日出門的市民穿著防曬服,戴著遮陽帽。李曉偉 攝
重癥中暑成“高溫殺手”
據(jù)媒體報道,16日晚,一名患者因出現(xiàn)嚴重意識障礙被送至北京大學人民醫(yī)院急診科。接診時,患者處于昏迷狀態(tài),體溫高于42℃,被診斷為熱射病。此后,患者很快出現(xiàn)多臟器功能衰竭,經(jīng)過近7小時搶救后,于17日凌晨離世。
“熱射病即重度中暑,如搶救不及時,死亡率高達70%至80%,但熱射病通常不是突然發(fā)生的?!贬t(yī)生介紹,該患者在戶外帶娃活動回家后,曾出現(xiàn)頭暈乏力等先兆中暑癥狀,但并沒有及時采取調(diào)適措施,而是繼續(xù)處于沒有開空調(diào)的悶熱、西曬房間內(nèi),直至“叫不醒”才被家人發(fā)現(xiàn)、送醫(yī),最終導致死亡。
北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張清告訴中新網(wǎng),近日也曾接到過幾例熱射病患者。她介紹,熱射病就是通常所說的重癥中暑,是由于身體長時間的暴露在高溫高濕的空氣當中引起的一種體溫調(diào)節(jié)的失衡,產(chǎn)熱大于散熱,引起意識障礙、高熱、驚厥等癥狀,嚴重時可以導致肝、腎、凝血和呼吸功能異常,甚至衰竭。
北京朝陽醫(yī)院急診科患者候診區(qū) 韋香惠 攝
常見于老年、幼兒和戶外高溫人群
張清表示,熱射病常發(fā)生在以下幾類人群:如老年和幼兒,原因與體溫調(diào)節(jié)處于失衡狀態(tài)或體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完全有關(guān),易出現(xiàn)熱射??;其次是高溫高濕天氣下,一些戶外工作人員,如交警、環(huán)衛(wèi)工人等,以及一些特殊工種的人群,如在高溫高熱天氣當中進行訓練的消防員或者是運動員。
在張清看來,目前來急診科的熱射病患者并不多,大部分患者是處于先兆中暑階段。“中暑分為先兆中暑、輕度中暑、中度中暑與重度中暑4個階段。先兆中暑與熱射病之間有一個進展過程。如果及時采取干預措施,大部分中暑患者是不會發(fā)展到熱射病的?!?/p>
什么情況下需送醫(yī)?
張清提醒,如果感覺到胸悶、憋氣、出大汗、乏力、頭暈這些癥狀,意味著已經(jīng)出現(xiàn)了先兆中暑的情況。首先應該脫離高溫高濕的環(huán)境,到通風和陰涼處休息。同時盡量減少衣物,喝一些冰涼的飲料,增加通風,比如扇扇子,或者到有空調(diào)的環(huán)境當中。
但是,當患者體溫升高伴有意識狀態(tài)改變,或有脫水癥狀,如意識淡漠、嘔吐和腹瀉等情況,應該及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生可以給予一些對癥的降溫補液治療,以?;颊咴谧疃虝r間內(nèi)恢復正常。(完)
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