中新健康丨中國專家突破復雜脊柱腫瘤切除手術禁區(qū)
中新網上海2月6日電 (陳靜 王根華)記者6日獲悉,經過二十多年的潛心研究,中國醫(yī)學專家突破復雜脊柱腫瘤切除的手術禁區(qū),破解了超長節(jié)段和特殊節(jié)段重建的難題。他們不僅開展手術創(chuàng)新、解決術后重建難題,還提出了常見原發(fā)脊柱腫瘤診治策略,在脊柱腫瘤領域取得一系列重大突破。
海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)骨科肖建如教授團隊的科研成果“復雜脊柱腫瘤精準治療體系的建立和應用”榮獲2023年中華醫(yī)學會醫(yī)學科學技術獎一等獎。
據(jù)了解,脊柱腫瘤外科治療一直是醫(yī)學界面臨挑戰(zhàn)的臨床難題。當巨大的腫瘤位于枕頸段、頸胸段等特殊節(jié)段或超長節(jié)段,累及椎旁重要血管等結構且多次復發(fā)時,臨床醫(yī)生應對更為棘手。這種狀況通常被認為不可切除或難以切除,患者只能接受姑息手術或放化療,最終命運多為癱瘓或死亡。
在國家重點研發(fā)項目、國家自然科學基金重點項目、上海市重大項目等課題資助下,相關項目組團隊針對復雜脊柱腫瘤進行了深入系統(tǒng)研究,開展了系列創(chuàng)新手術,比如:創(chuàng)新開展經頜下“U形”入路,行寰樞椎腫瘤切除與顱底頸椎前方重建術式等。成功實現(xiàn)了復雜脊柱腫瘤由“不可切除”到“可切除”治療的突破。
為解決術后重建難題,項目組率先研發(fā)3D打印寰樞椎復合假體、全頸椎人工椎體、超長節(jié)段胸椎人工椎體,成功實施頸椎巨大腫瘤切除、3D打印全頸椎人工椎體置換術等復雜創(chuàng)新手術,填補了國內外多項脊柱腫瘤手術治療空白。許多既往被認為“不治”的脊柱腫瘤患者獲得治愈。
據(jù)了解,團隊自主研發(fā)多種手術器械,優(yōu)化了脊柱腫瘤整塊手術技術,縮短了手術時間,提高了手術安全性。該團隊研發(fā)的多種新型內固定系統(tǒng),專利產品已實現(xiàn)臨床轉化。
在采訪中,記者了解到,除了手術創(chuàng)新,項目組提出常見原發(fā)脊柱腫瘤診治策略,建立了脊柱轉移癌長征預后評分系統(tǒng),并編寫相關指南與共識,助力脊柱腫瘤的規(guī)范化診治。同時,該團隊建立脊柱腫瘤全癱患者手術干預時間及預后關系的預測模型,證明部分脊柱腫瘤全癱患者通過積極的外科干預,神經功能可以逆轉,顛覆了傳統(tǒng)觀念。
肖建如教授表示,在新的策略理念指導下,醫(yī)生可以精準評估脊柱腫瘤患者的進展情況和干預時機,個性化地選擇治療手段,造福患者。(完)
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