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      大災理賠迎來首個全國性行業(yè)自律規(guī)范

      發(fā)布時間:2023-12-18 11:28:00來源: 經(jīng)濟日報

        近日,中國保險行業(yè)協(xié)會發(fā)布了《財產(chǎn)保險重大災害事故理賠服務規(guī)范(試行)》(以下簡稱《理賠服務規(guī)范》)和《車險大災理賠指引(臺風暴雨洪澇災害)(試行)》(以下簡稱《車險理賠指引》)。此次發(fā)布的《理賠服務規(guī)范》《車險理賠指引》是保險業(yè)協(xié)會系統(tǒng)總結保險大災理賠經(jīng)驗的重要階段性成果,也是保險業(yè)首個大災理賠方面的全國性行業(yè)自律規(guī)范。

        近年來,隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,人們防風險意識逐步增強,保險在防災減災中發(fā)揮著越來越重要的作用。此前,中國精算師協(xié)會會長王和建議,從社會發(fā)展和進步的視角看,應盡快構建重大災害保險制度,刻不容緩。重大災害保險制度建設有兩個關鍵點:一是構建災后重建資金的保障制度;二是提高社會治理,特別是財政管理效率。從市場和保險的視角看,是充分發(fā)揮保險制度的“正外部性”特征,通過科技賦能,實現(xiàn)風險減量管理。

        據(jù)了解,此次發(fā)布的《理賠服務規(guī)范》聚焦全力保障人民群眾生命財產(chǎn)安全和社會大局穩(wěn)定的原則,重點突出大災理賠的特殊性,強調(diào)大災理賠服務中政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的重要作用?!盾囯U理賠指引》本著急用先行的原則,在《理賠服務規(guī)范》的框架下,對理賠實踐較為成熟的車險領域進行規(guī)范,著重強調(diào)查勘、定損、快賠、預賠等重點環(huán)節(jié)的車險大災理賠管理。

        以陽光保險為例,今年8月份,受洪澇災害影響,河北省多地遭受了嚴重破壞。在理賠服務的全流程中,陽光保險事先做好充分準備,提前部署,調(diào)度多個主體為理賠做好服務能力保障,助力災后重建加速度。在河北涿州,陽光保險旗下財險公司提前聯(lián)系救援車輛備用,專門設置施救車輛保全場所,用于停放陽光客戶車輛,并對社會公眾開放。

        陽光財險相關負責人表示,在賠付過程中,陽光財險秉持“特事特辦、急事急辦”“應賠盡賠快賠”的原則,優(yōu)化賠付機制、簡化理賠流程、提升處理時效。對受災嚴重、事實清楚的案件,第一時間結案支付。陽光財險運用“一鍵賠”線上直連模式及“閃賠寶”AR智能定損工具,并通過小程序和APP為客戶提供自助理賠功能,提升線上化率,加快理賠時效。同時人性化地實行支付優(yōu)先機制,客戶賠款先行支付,非核心單證、公估、查勘費用等可后補,保障客戶獲賠時效。

        中國保險行業(yè)協(xié)會相關負責人介紹,《理賠服務規(guī)范》《車險理賠指引》對重大災害理賠的事前、事中、事后全流程進行規(guī)范,突出能賠快賠、應賠盡賠、合理預賠原則,首次提出大災理賠預賠付規(guī)范流程,最大限度減少重大災害事故對經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活的影響。

        在《理賠服務規(guī)范》《車險理賠指引》的制定過程中,保險業(yè)協(xié)會充分總結各地區(qū)、各公司大災理賠典型經(jīng)驗做法,為做好大災理賠服務提供了保障。在統(tǒng)一標準的同時,《理賠服務規(guī)范》也因地制宜為各地區(qū)細化和提升理賠服務舉措預留了空間。

        中國保險行業(yè)協(xié)會相關負責人表示,未來協(xié)會將引導行業(yè)進一步發(fā)揮保險經(jīng)濟“減震器”和社會“穩(wěn)定器”作用,做好《理賠服務規(guī)范》《車險理賠指引》的行業(yè)實施應用工作。同時,在監(jiān)管指導下繼續(xù)深入研究多災因多險種大災理賠指引,持續(xù)規(guī)范理賠服務行為,提升理賠服務質(zhì)效。(經(jīng)濟日報)

      (責編:陳濛濛)

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