“陽了”后中藥怎么吃?可否與西藥同服?
本報(bào)記者 唐聞佳
感染新冠的患者除了出現(xiàn)高熱,還會(huì)出現(xiàn)咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞、肌肉酸痛甚至一些胃腸道癥狀。中醫(yī)中藥可否緩解癥狀加快痊愈?市面上中藥制劑該如何選擇?病程中如何選擇最合適的中藥制劑?中藥制劑是否可疊加使用?對(duì)此,上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染病分會(huì)主任委員、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院感染科主任醫(yī)師張瑋支招解答。
中西藥同服注意時(shí)間間隔,避免疊加用藥導(dǎo)致肝腎損害
張瑋注意到,很多居家治療的患者希望通過用藥盡快緩解不適,繼而容易產(chǎn)生過度用藥的情況。“選服藥時(shí),不論是服用中成藥還是西藥,應(yīng)當(dāng)首先閱讀說明書,了解藥物適應(yīng)癥、藥物禁忌、副作用、與其他藥物的相互作用、服用劑量和時(shí)間,不可擅自增加服藥劑量和縮短服藥時(shí)間?!币貏e提醒的是,對(duì)于一些本身就是中西藥物混合的藥物,服用前一定要仔細(xì)了解藥物成分,避免疊加用藥導(dǎo)致肝腎損害。
如果同時(shí)服用中藥和西藥,要注意兩者服用時(shí)間應(yīng)間隔30分鐘,以及要了解它們相互之間是否存在沖突,特別是有慢性疾病長(zhǎng)期服用的藥物與加服藥物間是否有禁忌,也要通過閱讀說明書一一對(duì)照。
居家期間根據(jù)病情病程合理選擇中成藥
張瑋表示,新冠在中醫(yī)上應(yīng)分清寒熱?;颊吒腥竞蟪霈F(xiàn)咽疼,有汗,流濁涕,咳嗽頻繁劇烈,咳痰費(fèi)力,痰粘稠、黃,口渴,舌苔黃,為風(fēng)熱新冠,風(fēng)寒新冠癥狀則相反。本次上海的新冠感染表現(xiàn)以熱癥為主,病因病機(jī)為“熱”“濕”“毒”“瘀”。中醫(yī)中藥的治療以辨證論治為主,龍華醫(yī)院的臨床專家根據(jù)新冠的臨床表現(xiàn)在新冠感染的不同階段研發(fā)了系列自制制劑。當(dāng)前,這些藥物通過龍華醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)門診可配到,且有醫(yī)生按患者癥狀辨證用藥。
居家期間,面對(duì)出現(xiàn)的癥狀,自己如何選用中成藥?張瑋稱,龍華團(tuán)隊(duì)根據(jù)此次新冠感染癥狀出現(xiàn)的頻次對(duì)常用中成藥作了匯總,以利百姓辨證選藥:
【發(fā)熱為主癥候群】發(fā)熱、肌肉酸痛、頭痛、咳嗽、流涕等,宜服用具有疏風(fēng)解表、清肺解毒功效的中成藥。
【咽喉疼痛癥候群】咽喉疼痛如刀割狀、聲音嘶啞、發(fā)熱、肌肉酸痛、干咳等,宜服用具有疏風(fēng)清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥。
【咳嗽癥候群】發(fā)熱退或減、咳嗽明顯、咳痰量多、色黃、咽部不適,干咳少痰,氣急胸悶、或有身熱等,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥。
【胃腸道癥狀癥候群】惡心嘔吐、腹脹腹瀉、大便不爽或有寒熱身痛、乏力、舌苔厚等,宜服用具有化濕解表功效的中成藥。
但是,用藥后三天若高熱不退、或體溫下降但極度乏力、稍動(dòng)即喘、咳嗽明顯加重者,還是需要及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)提醒廣大市民朋友,根據(jù)自身所處的疾病不同階段和癥狀,選擇最合適的中成藥服用即可,不可盲目疊加使用。
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