2023天津惠民保上線 保費(fèi)不變 保障升級(jí)
中國青年報(bào)客戶端天津9月6日電(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 胡春艷)9月6日,2023年度“天津惠民保”上線發(fā)布會(huì)在天津舉行,天津市醫(yī)保局、市金融工作局、國家金融監(jiān)督管理總局天津監(jiān)管局、市醫(yī)保研究會(huì)、市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)等部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),及13家在津商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)組成的共保體成員單位代表等共同見證了“天津惠民?!钡恼桨l(fā)布。
保費(fèi)不變 保障升級(jí)
據(jù)悉,“天津惠民?!痹?022年首度推出,超163萬人參保。2023年度“天津惠民?!痹趪医鹑诒O(jiān)督管理總局天津監(jiān)管局的監(jiān)督下,繼續(xù)堅(jiān)持惠民利民屬性,一年保費(fèi)150元/人,最高300萬元保障。今年保費(fèi)不變,但保障升級(jí),免賠額降低,既往癥范圍縮小,門特不再屬于既往癥;覆蓋醫(yī)保內(nèi)自付、醫(yī)保外自費(fèi)及特定藥品費(fèi)用三大保障,特藥保障進(jìn)一步擴(kuò)展藥品適應(yīng)癥。此外,還提供癌篩檢查、數(shù)字訓(xùn)練營(yíng)、專業(yè)護(hù)理服務(wù)及救護(hù)車服務(wù)四大項(xiàng)健康服務(wù)超值享。
天津市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)楊明遠(yuǎn)表示,市醫(yī)保局努力織密織牢多層次醫(yī)療保障體系,推出“天津惠民?!鄙?jí)版,堅(jiān)持普惠利民的原則,讓保障與服務(wù)更有力,不斷滿足群眾對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療保障的需求與期待,有效減輕群眾因大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
門檻降低 普惠利民
據(jù)悉,2023年度“天津惠民保”保障有六大升級(jí):
一是首次參保降免賠。首次參保人群的醫(yī)保內(nèi)外兩大保障免賠額降至1.8萬元,報(bào)銷門檻更低;二是連續(xù)參保更優(yōu)待。連續(xù)參保人群的醫(yī)保內(nèi)外兩大保障免賠額降至1.7萬元;三是家庭參保實(shí)惠多。完成家庭參保的所有被保險(xiǎn)人(不區(qū)分首次參?;蜻B續(xù)參保)醫(yī)保內(nèi)外兩大保障免賠額降至1.6萬元/人;四是既往癥范圍縮小,門特人群不再屬于既往癥,可在理賠時(shí)享有和健康人群一樣的保障待遇;五是高額特藥0免賠。特藥保障進(jìn)一步擴(kuò)展藥品適應(yīng)癥,免賠額由2萬元降至0元,覆蓋白血病、乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等高發(fā)惡性腫瘤,高額特藥用得起,重大疾病放心治,此外,還將龐貝病、戈謝病等罕見病用藥納入保障范圍;六是健康服務(wù)超值享。覆蓋癌篩檢查、數(shù)字訓(xùn)練營(yíng)、專業(yè)護(hù)理服務(wù)及救護(hù)車服務(wù)四大項(xiàng)健康服務(wù),看門診有專人陪同,在家就能享受上門護(hù)理服務(wù)。
單筆最高賠付24萬元 最大賠付年齡96歲
2023年度“天津惠民?!眳⒈C嫦蛘O硎芴旖蜥t(yī)保待遇的參保人,不限年齡,不限職業(yè),不限戶籍,不限健康狀況,既往癥可??少r,適用人群覆蓋廣泛,全家老小皆可投保。
天津市金融工作局黨組成員、副局長(zhǎng)王鎮(zhèn)表示,“天津惠民保”項(xiàng)目的推出是落實(shí)“十項(xiàng)行動(dòng)”的具體行動(dòng),真正讓老百姓享受到“花小錢辦大事”,以實(shí)際行動(dòng)服務(wù)支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展,為“惠民”“興業(yè)”“強(qiáng)政”保駕護(hù)航。
“天津惠民?!惫脖sw綜合服務(wù)中心主任、主首席承保人保財(cái)險(xiǎn)天津市分公司負(fù)責(zé)人宋科表示,截至目前,已受理有效報(bào)案逾2萬件,單筆最高賠付金額24萬余元,最大賠付年齡 96歲,最小賠付年齡1歲,同一參保人最多賠付次數(shù)8次,切實(shí)提升了人民群眾的獲得感和幸福感。
據(jù)悉,正常享受天津醫(yī)保待遇的參保人皆可關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“天津惠民保”微信公眾號(hào)線上投保,還可以下載“津醫(yī)保”App線上參保,也可以通過支付寶在線投保,另外還可以通過13家在津商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保,集中參保期截至2023年9月30日,保障期間為2023年10月1日至2024年9月30日。
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