【俠客島按】

　　12月7日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布十條防疫新措施，明確新冠感染者要“科學(xué)分類收治”，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離。

　　在家隔離如何科學(xué)備藥？有無必要跟風(fēng)囤藥？俠客島整理了部分專家觀點(diǎn)。

　　1、問：奧密克戎導(dǎo)致的重癥率高嗎？

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉：奧密克戎導(dǎo)致的住院率、重癥率、病死率大幅降低。從目前全國(guó)病例看，感染奧密克戎以上呼吸道癥狀為主，主要表現(xiàn)為嗓子不舒服、咳嗽等。無癥狀和輕型約占90%以上，普通型（出現(xiàn)肺炎癥狀）已經(jīng)不多，重癥（需高流量氧療或接受無創(chuàng)、有創(chuàng)通氣）的比例更小。從北京定點(diǎn)醫(yī)院救治情況看，真正因新冠肺炎插管上呼吸機(jī)的患者只有少數(shù)幾例。

　　2、問：新冠患者在家觀察治療需要注意哪些事項(xiàng)？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)：如在家中出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀，可以物理降溫、用解熱鎮(zhèn)痛藥或在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些中藥和抗病毒藥等。不要多種藥混在一起吃，因?yàn)楦鞣N藥物有副作用風(fēng)險(xiǎn)，相互作用可能增加藥物不良反應(yīng)。如懷疑是新冠病毒感染，可自己在家中做抗原檢測(cè)。

　　3、問：針對(duì)新冠病毒，可以常備哪些藥？

　　北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：預(yù)防新冠病毒和流感病毒，可適當(dāng)購(gòu)買連花清瘟顆粒、清感顆粒等；如出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀，可適當(dāng)服用泰諾、康泰克等復(fù)方感冒藥；如癥狀已嚴(yán)重影響患者休息和睡眠，可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非處方退燒藥或解熱鎮(zhèn)痛藥。相同類型的藥物無需重復(fù)購(gòu)買，選擇一種即可。

　　患有基礎(chǔ)疾病的患者，在選擇非處方感冒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)須十分慎重，建議咨詢醫(yī)生；有肝腎功能異?；蛭改c道疾病的人群要謹(jǐn)慎用藥；沒有基礎(chǔ)疾病的年輕人和中年人出現(xiàn)呼吸道輕微癥狀，如不影響正常生活，不建議首先選擇自行服藥，可以多休息、多喝水等待自愈；如高熱超過3天仍無緩解、有明顯呼吸急促及喘憋，需立即前往醫(yī)院就診。

　　4、問：網(wǎng)傳“新冠吃藥順序圖”靠譜嗎？

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科主治中醫(yī)師曾遠(yuǎn)峰：目前新冠患者會(huì)出現(xiàn)十大癥狀中的一個(gè)或幾個(gè)，沒有絕對(duì)、完整的吃藥順序。圖片里列有七八種藥，包含西藥、中成藥，每種藥有不同功效，我們需根據(jù)各自功效來服用，而不是按順序服用。

　　比如四季抗病毒合劑是中成藥，有疏風(fēng)清熱解毒作用，患者出現(xiàn)咽喉痛等上火癥狀，可考慮使用；風(fēng)寒感冒顆粒是疏風(fēng)解表藥，一般得了流感或出現(xiàn)鼻塞、流清涕且沒有喉嚨痛時(shí)，可考慮服用；復(fù)方氨酚烷胺片、布洛芬緩釋膠囊主要是解熱鎮(zhèn)痛；如出現(xiàn)鼻塞、流黃色鼻涕、喉嚨痛，可考慮使用連花清瘟膠囊；果維康主要含維生素C，在治療新冠患者時(shí)不是常規(guī)藥，沒有明確的癥狀改善作用。

　　5、問：家庭有必要囤藥嗎？

　　北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：盲目跟風(fēng)囤藥完全沒必要，癥狀不嚴(yán)重盡量不自行服藥。健康家庭按每人服用1至2次的量準(zhǔn)備即可，用完再去藥店買。如出現(xiàn)相對(duì)嚴(yán)重的呼吸道癥狀，一次購(gòu)買5至7天的量較為合適。發(fā)燒、嗓子痛等癥狀的自愈需要過程，普通患者1至2周會(huì)痊愈，不必過于恐慌。

　　國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅：我們已經(jīng)要求縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)對(duì)這些對(duì)癥治療的藥物以及抗病毒藥物，包括中藥、西藥等藥物，包括抗原試劑，進(jìn)行一定的準(zhǔn)備。同時(shí)，通過分級(jí)分類的救治，有很多感染者會(huì)選擇居家治療，我們要求基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有藥品零售網(wǎng)點(diǎn)等也要做相應(yīng)的準(zhǔn)備，保證藥物的可及性。

　　提示大家，沒有必要囤積和搶購(gòu)藥物。隨著整個(gè)工作的部署，無論在藥品銷售網(wǎng)點(diǎn)還是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些藥物是充足的。

　　6、問：孕產(chǎn)婦如何做好防護(hù)？有孩子的家庭是否要多備藥品？

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)喬杰：孕產(chǎn)婦奧密克戎感染率和普通人群接近，癥狀的表現(xiàn)類型也接近，感染沒有給孕產(chǎn)婦健康帶來更多影響?；加懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自我保護(hù)。有妊娠計(jì)劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，盡量調(diào)整好身體狀態(tài)再懷孕。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃：秋冬季是兒童呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)。孩子生病后如精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長(zhǎng)對(duì)癥處理、觀察病情即可；若連續(xù)發(fā)熱超三天、頻繁咳嗽或嘔吐，甚至出現(xiàn)包塊、頻繁腹瀉、膿血便、呼吸困難等情況，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。有孩子的家庭備一些適合兒童服用的退燒藥，不建議過多存藥。給孩子服藥時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑并認(rèn)真閱讀藥品說明書，不要只憑經(jīng)驗(yàn)給藥。

　　7、問：是否需儲(chǔ)備抗原檢測(cè)試劑？

　　北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：在有癥狀時(shí)，抗原檢測(cè)準(zhǔn)確度較高。不方便做核酸檢測(cè)又出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛等癥狀，可以先做抗原自測(cè)。普通家庭可適當(dāng)儲(chǔ)備抗原檢測(cè)試劑，但無需大量囤積，生產(chǎn)廠商正在加緊生產(chǎn)。

　　整理/點(diǎn)蒼、云歌

　　資料來源/國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、人民日?qǐng)?bào)、新華社、央視網(wǎng)等